Акушерство. Тести Модуль 2
.docD. Збережена скоротлива спроможність матки.
Е. Відсутність ознак інфекції.
63. Показаннями до кесаревого розтину при тяжкій прееклампсії є наступні, крім:
А. Прогресування прееклампсії.
В. Загрози судомного нападу.
С. Передчасного відшарування плаценти.
D. Погіршення стану плода.
Е. ЗВУР плода.
64. Для діагностики передчасного розриву плодових оболонок використовують:
А. Огляд шийки матки в дзеркалах.
В. «Тест папороті».
С. Цитологічний тест.
D. УЗД з визначенням обсягу амніотичної рідини.
Е. Всі відповіді вірні.
65. При захворюваннях печінки вагітність протипоказана в усіх випадках, крім:
А. Портального цирозу.
В. Холестатичного гепатозу вагітних.
С. Гострої жирової дистрофії печінки.
D. Жовчекам'яної хвороби і частих нападів печінкової коліки.
Е. Печінкової недостатності, зумовленої гестозом.
66. До факторів ризику виникнення кровотечі у післяпологовому періоді відносяться наступні, крім:
А. Проведення родозбудження в пологах.
В. Тривалі та утруднені пологи.
С. Ургентний кесарів розтин.
D. Звичне невиношування.
Е. Розвиток хоріоамніоніту.
67. Головними цілями допомоги при еклампсії є:
А. Припинення судом.
В. Відновлення прохідності дихальних шляхів.
С. Попередження повторних судомних нападів.
D. Профілактика аспіраційного синдрому.
Е. Невідкладне розродження.
F. Все перераховане вірно.
68. Максимально допустима тривалість другого періоду пологів у першонароджуючих:
А. 1,5 годин.
В. 1 година.
С. 3 години.
D. 2,5 години.
Е. 2 години.
69. Уточнення діагнозу прогресуючої позаматкової вагітності можливо на основі методів (декілька відповідей вірно):
А. Трансвагінальної ехографії.
В. Діагностичної лапароскопії.
С. Визначення ß-субодиниці хоріонічного гонадотропіну.
D. Пункції черевної порожнини через заднє склепіння.
Е. Вимірювання базальної температури.
70. Ознаку Вастена можна оцінити при всіх перерахованих умовах, крім:
А. Цілому плідному міхурі.
В. Вилитті навколоплідних вод.
С. Притиснутій голівці до входу в малий таз.
D. Відкритті шийки матки на 8-10 см.
Е. Головному передлежанні плода.
71. До четвертого етапу поширення післяродової інфекції відноситься:
А. Тазовий тромбофлебіт.
В. Прогресуючий тромбофлебіт.
С. Сальпінгооофорит.
D. Сепсис.
Е. Ендометрит.
72. Лікування лактостазу включає все, крім:
А. Часте годування дитини груддю.
В. Теплові компреси.
С. Гіпотермія.
D. Масаж та сціджування молочних залоз.
Е. Дегідратаційна терапія.
73. У гінекологічне відділення із терапевтичного стаціонару переведена вагітна 35 років з діагнозом гіпертонічна хвороба IIІ ст. Скаржиться на біль в потилиці. АТ – 180/110 мм.рт.ст. При гінекологічному огляді встановлено строк вагітності 10 тижнів. Ваша тактика?
А. Доношування вагітності.
В. Консервативне лікування в умовах стаціонару.
С. Інтраамніальне введення граміцидіну.
D. Штучне переривання вагітності.
Е. Амбулаторне лікування в жіночій консультації.
74. До факторів ризику позаматкової вагітності відносяться всі, крім:
А. Запальних захворювань додатків матки.
В. Використання внутрішньоматкового контрацептиву.
С. Хірургічні втручання на маткових трубах.
D. Передчасні пологи в анамнезі.
Е. Вік жінки 20-30 років.
75. Для профілактики респіраторного дистрес-синдрому плода використовують:
А. В/м дексаметазон 24 мг на курс.
В. В/м дексаметазон 12 мг на курс.
С. В/м дексаметазон 8 мг на курс.
D. В/м прогестерон 24 мг на курс.
Е. В/м прогестерон 12 мг на курс.
76. До розриву промежини І ступеню відносяться:
А. Ушкодження шкіри промежини, стінки піхви.
В. Розрив задньої спайки.
С. Ушкодження м'язів промежини.
D. Розрив зовнішнього сфінктера прямої кишки.
Е. Розрив слизової оболонки прямої кишки.
77. При передчасному відшаруванні нормально розташованої плаценти роділлі показано:
А. Операція кесаревого розтину.
В. Родостимуляція окситоцином.
С. Родостимуляція простагландинами.
D. Введення ергометрину внутрішньовенно крапельно.
Е. Введення пітуітрину одномоментно дом’язево.
78. Для лікування еклампсії препаратом вибору є:
А. Сульфат магнію.
В. Глюконат кальцию.
С. Діазепам.
D. Но-шпа.
Е. Платифіллін.
79. За яким із показників не проводять класифікацію розриву матки:
А. За часом.
В. За характером пошкодження.
С. За клінічним перебігом.
D. За локалізацією.
Е. За силою дії.
80. До групи ризику вагітних щодо фібриляції шлуночків у першу чергу входять:
А. Вагітні з ревматичними вадами серця.
В. Вагітні з епілепсією.
С. Вагітні з тіреотоксикозом.
D. Вагітні з варикозною хворобою.
Е. Вагітні з гіпертонічною хворобою.
81. Стрімкими є пологи, що тривають:
А. До 2 годин у повторнонароджуючих.
В. До 3 годин у першонароджуючих.
С. До 2 годин у першонароджуючих.
D. До 3,5 годин у першонароджуючих.
Е. До 1 години у повторнонароджуючих.
82. До причин предчасних пологів не відноситься:
А. Несумісність по Rh фактору.
В. Прееклампсія.
С. Багатоплідна вагітність.
D. Вузький таз.
Е. Істміко-цервікальна недостатність.
83. Клінічними ознаками прееклампсії тяжкого ступеня є:
А. Діаст. АТ ≥110 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб.
В. Діаст. АТ 100-109 мм рт.ст., протеїнурія 0,3 – 5,0 г/доб., набряки на обличчі, руках.
С. Діаст. АТ 90-100 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб., набряки на обличчі, руках.
D. Діаст. АТ 100-109 мм рт.ст., протеїнурія <3,0 г/доб., набряки на ногах.
Е. Діаст. АТ ≥110 мм рт.ст., протеїнурія >5,0 г/доб., генералізовані набряки.
84. Для уточнення діагнозу міхурцевого занеску необхідно провести:
А. Тест на вагітність.
В. Вимірювання базальної температури.
С. Визначення рівня хоріонічного гонадотропіну в крові.
D. Гістероскопію.
Е. Все перераховане.
85. Що не характерно для клініки дискоординованої пологової діяльності:
А. Нерегулярні, різко болючі перейми.
В. Набряк і відсутність динаміки розкриття шийки матки.
С. Гіпертонус нижнього сегменту.
D. Швидке розкриття шийки матки.
Е. Уповільнення або відсутність просування голівки.
86. Для прихованих набряків у вагітних характерно:
А. Порушення функції серцево-судинної системи.
В. Порушення функції печінки.
С. Патологічна прибавка маси тіла.
D. Підвищення АТ.
Е. Матково-плацентарна недостатність.
87. Показаннями до накладання акушерських щипців є наступні, крім:
А. Дистрес плода в ІІ періоді пологів.
В. Неспроможність рубця на матці.
С. Тяжка патологія вагітності.
D. Ендометрит в пологах.
Е. Слабкість пологової діяльності в ІІ періоді пологів.
88. Сприяють виникненню септичного шоку наступні фактори, крім:
А. Контакт з тваринами.
В. Зниження загальної резистентності організму.
С. Можливість проникнення токсинів збудників у кров'янисте русло.
D. Можливість проникнення збудників у кров'янисте русло.
Е. Наявність вогнища інфекції.
89. Передчасні пологи це:
А. Пологи з народженням плода масою більш 1000 г у терміні з 28 тижнів до 37 тижнів.
В. Пологи з народженням плода масою більш 500 г у терміні з 24 тижнів до 37 тижнів.
С. Пологи з народженням плода масою більш 500 г у терміні з 22 тижнів до 40 тижнів.
D. Пологи з народженням плода масою більш 500 г у терміні з 22 тижнів до 37 тижнів.
Е. Пологи з народженням плода масою більш 1000 г у терміні з 24 тижнів до 37 тижнів.
90. Коагулопатична кровотеча в ранньому післяпологовому періоді може бути обумовлена:
А. Масивною крововтратою і геморагічним шоком.
В. Порушенням в системі гемостазу.
С. Передчасним відшаруванням нормально прикріпленою плацентою.
D. Довгою затримкою мертвого плода в порожнині матки.
Е. Всіма перерахованими факторами.
91. Ознаками еклампсії є:
А. Гіпертензія.
В. Альбумінурія і набряки.
С. Підвищена збудливість.
D. Судоми і кома.
Е. Головний біль.
92. Показаннями до операції кесаревого розтину з боку плода є наступні, крім:
А. Дистрес плода.
В. Випадіння пульсуючих петель пуповини.
С. Розгинальні вставлення голівки плода.
D. Вузький таз ІІІ і ІV ступенів звуження.
Е. Тазове передлежання при передбачу вальній масі 3700 г.
93. Показаннями до переривання вагітності у пізньому терміні при хронічній гіпертензії не явліється:
А. Затримки росту плода.
В. Гостре порушення мозкового кровообігу.
С. Раннє приєднання прееклампсії, яка не піддається лікуванню.
D. Злоякісний перебіг артеріальної гіпертензії.
Е. Розшаровуюча аневризма аорти.
94. Для профілактики респіраторного дистрес-синдрому плода використовують:
А. В/м дексаметазон 24 мг на курс.
В. В/м дексаметазон 12 мг на курс.
С. В/м дексаметазон 8 мг на курс.
D. В/м прогестерон 24 мг на курс.
Е. В/м прогестерон 12 мг на курс.
95. Проведення токолітичної терапії при передчасних пологів показано у всіх випадках, крім:
А. До 34 тижнів вагітності при розкритті шийки матки менш, ніж 3 см.
В. При відсутності амніоніта.
С. При відсутності кровотечі.
D. При відсутності прееклампсії.
Е. Наявності регулярної пологової діяльності та розкритті шийки матки на 3 см.
96. До четвертого етапу поширення післяродової інфекції відноситься:
А. Тазовий тромбофлебіт.
В. Прогресуючий тромбофлебіт.
С. Сальпінгооофорит.
D. Ендометрит.
Е. Сепсис.
97. Грип у вагітних може викликати наступні ускладнення, крім:
А. Невиношування вагітності.
В. Внутрішньоутробне інфікування плода.
С. Післяпологові інфекційні захворювання.
D. Еклампсію.
Е. Передчасне відходження навколоплідних вод.
98. Сучасними методами лікування прогресуючої трубної вагітності є:
А. Лапароскопія, сальпінготомія.
В. Лапаротомія, сегментарна резекція істмічної ділянки маткової труби та накладання анастомозу кінець в кінець за допомогою мікрохірургічної техніки.
С. Введення цитостатиків в плодове яйце під контролем лапароскопії або трансвагінальної ехографії.
D. Лапаротомія, видалення маткової труби.
Е. Всі перераховані.
99. Проведення токолітичної терапії при передчасних пологів показано у всіх випадках, крім:
А. До 34 тижнів вагітності при розкритті шийки матки менш, ніж 3 см.
В. При відсутності амніоніта.
С. При відсутності кровотечі.
D. При відсутності прееклампсії.
Е. Наявності регулярної пологової діяльності та розкритті шийки матки на 3 см.
100. Кольпорексис - це:
А. Глибокий розрив піхви.
В. Поєднання розриву промежини і піхвових склепінь.
С. Розрив переднього склепіння піхви.
D. Відрив матки від піхвових склепінь.
Е. Поєднання розриву матки і піхви.
101. Клінічними ознаками дискоординованої пологової діяльності є всі, крім:
А. Уповільнення або відсутність просування голівки.
В. Відсутність динаміки розкриття шийки матки.
С. Швидке розкриття шийки матки.
D. Порушення ритму переймів.
Е. Різко болючі перейми.
102. Операція розрізання однієї або двох ключиць для зменшення розмірів плечового поясу це:
А. Клейдотомія.
В. Ексцеребрація.
С. Краніоклазія.
D. Спондилотомія.
Е. Краніотомія.
103. Найчастішою причиною кровотечі в ІІІ періоді родів є:
А. Порушення в системі гемостазу.
В. Часткове щільне прикріплення плаценти.
С. Часткове прирощення плаценти.
D. Розрив шийки матки.
Е. Дефект посліду.
104. При якому розриві матки утворюється заочеревинна гематома:
А. При тріщині.
В. При неповному розриві.
С. При повному розриві.
105. Яка форма анемії вагітних пов’язана з дефіцитом фолієвої кислоти:
А. Мегалобластна.
В. Гемолітична.
С. Серповидноклітинна.
D. Залізодефіцитна.
Е. Аутоімуння гемолітична.
106. Накладання акушерських щипців складається з наступних моментів:
А. Введення ложок щипців.
В. Замикання гілок щипців.
С. Пробна тракція.
D. Робочі тракції.
Е. Зняття щипців.
F. Все перераховане вірно.
107. Для субінволюції матки не характерно:
А. Відсутність симптомів інтоксикації.
В. Невідповідність розміру матки дню післяпологового періоду.
С. Матка м'яка болюча при пальпації.
D. Наявність симптомів інтоксикації.
Е. Характер лохій, які не відповідають дню післяпологового періоду.
108. Гестаційна гіпертензія це:
А. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності без значної протеїнурії і набряків.
В. Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності і супроводжується протеінурією.
С. Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності або вперше виявлена до 20 тижнів вагітності.
D. Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності і супроводжується набряками.
Е. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності із протеїнурією більше 0,3 г/л.
109. В якому терміні вагітності накладають профілактичний шов на шийку матки:
А. 13 – 16 тижнів вагітності.
В. 8 – 12 тижнів вагітності.
С. 17 – 20 тижнів вагітності.
D. 20 – 22 тижнів вагітності.
Е. 22-27 тижнів вагітності.
110. До основних принципів інтенсивної терапії септичного шоку не належить:
А. Нормалізація функції кишківника.
В. Раннє ентеральне харчування.
С. Проведення ендотрахеального наркозу.
D. Своєчасна корекція метаболізму.
Е. Антибактеріальна терапія.
111. Еклампсію слід дифференціювати від:
А. Епілепсії.
В. Істерії.
С. Гіпертонічного кризу.
D. Менінгіту.
Е. Всіх перерахованих захворювань.
112. Підтвердженням передчасних пологів є наступне, крім:
А. Прогресивне вкорочування та розкриття шийки матки.
В. Наявність 1 перейми протягом 10 хвилин, що продовжується 15-20 с.
С. Переймоподібний біль низом живота та крижах.
D. Поява яскраво кров'янистих виділень з піхви.
Е. Опускання передлежачої частини плода до малого тазу.
113. В жіночу консультацію звернулась молода жінка з приводу вагітності 4 – 5 тижні. Вагітність бажана. З анамнезу встановлено, що в дитинстві перенесла ревматизм, має комбіновану мітральну ваду серця з перевагою недостатності мітрального клапану. В які терміни вагітності потребує стаціонарного лікування?
А. 6 – 7 тижні, 16 тижнів, 38 тижнів.
В. 16 тижнів, 34 тижні, 39 – 40 тижнів.
С. 10 – 12 тижнів, 24 тижні, 38 – 39 тижнів.
D. 8 – 12 тижні, 28 –32 тижні, 37 тижнів.
Е. 12 – 16 тижнів , 27 – 28 тижнів, 37 – 38 тижнів.
114. Об’єм крововтрати 21-30 % ОЦК відповідає наступній стадії геморагічного шоку:
А. Шок ще не розвивається.
В. Необоротний.
С. Декомпенсований.
D. Компенсований.
Е. Субкомпенсований.
115. Прееклампсія це:
А. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності і супроводжується набряками.
В. Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності і супроводжується протеінурією.
С. Гіпертензія, що спостерігалася до вагітності або вперше виявлена до 20 тижнів вагітності.
D. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності без значної протеїнурії і набряків.
Е. Гіпертензія, яка виникла після 20 тижнів вагітності із протеїнурією більше 0,3 г/л.
116. Яка ознака не характерна при істміко-цервікальній недостатності:
А. Вроджені або набуті анатомічні дефекти шийки матки.
В. Розкриття шийки матки на 2 см та більше в другому триместрі вагітності.
С. Відсутність маткових скорочень.
D. Підвищений тонус матки.
Е. Пролабування плідного міхура з зовнішнього вічка шийки матки.
117. Протипоказаннями до накладання акушерських щипців є наступні, крім:
А. Ендометрит в пологах.
В. Мертвий плід.
С. Недоношений плід.
D. Анатомічно вузький таз ІІІ ступеня.
Е. Лобне передлежання плода.
118. Симптоми прегестозу включають:
А. Ассиметрію показників АТ.
В. Зниження діурезу.
С. Патологічні прибавку маси тіла.
D. Підвищення середнього АТ.
Е. Всі вказані симптоми.
119. До другого етапу поширення післяродової інфекції відноситься:
А. Прогресуючий тромбофлебіт.
В. Післяпологова виразка.
С. Розлитий перитоніт.
D. Післяродовий ендометрит.
Е. Лохіометра.
120. Для істинного прирощення плаценти характерно:
А. Відсутність будь-яких кров’янистих виділень з піхви в ІІІ періоді пологів.
В. Сильна кровотеча зі статевих шляхів через 5-10 хвилин після народження плода.
С. Невеликі кров’янистих виділень з піхви відразу після народження плода.
D. Кров, що витікає зі статевих шляхів не згортається.
Е. Кровотеча зі статевих шляхів через 20-30 хвилин після народження плода.
121. Типова форма післяродового ендометриту розпочинається на:
А. 3-5 добу післяродового періоду.
В. 1 добу післяродового періоду.
С. 1-2 добу післяродового періоду.
D. 5-7 добу післяродового періоду.
Е. 9-10 добу післяродового періоду.
122. Розвитку апендициту під час вагітності сприяють:
А. Зменшення об’єму черевної порожнини в зв’язку з збільшенням матки.