Приложение 3
Форма регистрации/изменения данных о клиенте
Приложение 4
Журнал выдачи карт кодов
|
№ карты |
Ф.И.О. |
Дата выдачи |
Основания выдачи (подключение, замена, др.) |
Кем выдана |
Роспись в получении |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 5
**
ЗАЯВЛЕНИЕ
держателя банковской пластиковой карточки ОАО «АСБ Беларусбанк» об изменении реквизитов в системе «Интернет-банкинг»
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
|
имя пользователя в системе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в связи с _______________________________________________________________________
(указать причину)
_______________________________________________________________________________
прошу сгенерировать пароль / удалить / добавить / изменить / разблокировать/ (нужное подчеркнуть) в системе «Интернет-банкинг» следующие реквизиты:
1. Мои банковские пластиковые карточки (далее – карточки, заполняется в случае добавления, удаления карточки):
|
N п/п |
Тип карточки |
Номер карточки |
Срок действия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Другая информация обо мне (заполняется в случае ее изменения):
Документ, удостоверяющий личность: серия, номер _____ ___________________
Выдан ___________________________________________ «__» __________ ____ г.
Адрес места жительства: ________________________________________________
______________________________________________________________________
Домашний телефон: код __________________Моб.телефон _____ _____________
Адрес e-mail____________________________
Иная информация ______________________________________________________
______________________________________________________________________.
Время принятия заявления: ____________
(часы:минуты)
«__» _________ 20__ года _________ /__________________________________/
(подпись) (Фамилия И.О. держателя карточки)
Заявление принял:
«__» _________ 20__ года _________ /__________________________________/
(подпись) (Фамилия И.О. ответственного исполнителя)
Пароль (password)
|
Выдал |
Ф.И.О. |
подпись |
число |
месяц |
год |
|
Получил |
Ф.И.О. |
подпись |
число |
месяц |
год |
**
Приложение 6
Директору филиала № ___
_______________________
(Ф.И.О. директора)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ____________________________________________________________, документ серии ___ номер _____________ выдан «___» _____________ _____ г. _____________________________________, настоящим заявляю о расторжении договора на банковское обслуживание клиентов с использованием системы «Интернет-банкинг» в ОАО «АСБ Беларусбанк», заключенного между мной и ОАО «АСБ Беларусбанк» «___» ______________ ______ г. Прошу считать права и обязанности из этого договора недействительными.
__________________________ Подпись заявителя
(Ф.И.О. заявителя)