БХ - 4 семестр / Разное / Б

Вжелудке есть 2 типа клеток: главные

иобкладочные.

Главные клетки содержат М-рецепторы и Н-рецепторы, а также рецепторы к гистамину и гастрину.

Обкладочные клетки содержат только гистаминовые и гастриновые рецепторы.

Гастрин и гистамин являются

мощными стимуляторами секреции соляной кислоты.

Кроме того гастрин, гистамин и ацетилхолин являются мессенджерами 1-го типа.

Достигая рецептора, они стимулируют образование ц АМФ и

ц ГМФ – мессенджеров 2-го типа.

21

Гистамин реагирует с рецепторами типа Н2, на обкладочных клетках.

Гастрин продуцируется G-клетками, локализованными в антральной части желудка, в проксимальных частях 12перстной кишки, тощей кишке, и поджелудочной железе.

При снижении рН, секреция гастрина снижается.

Кроме гастрина и гистамина, клетки желудка и тонкого кишечника вырабатывают амины и регуляторные пептиды:

серотонин, секретин, холецистокинин, гастроингибирующий пептид, соматостатин, глюкагон, энкефалины, панкреатический полипептид, нейротензин, бомбензин и т.д.

Это АРUD система, которая имеет влияние:

1. непосредственное (гастрин, секретин);

2. центральное действие (соматостатин).

22

Пепсин имеет несколько изоферментов, А, В, С, Д, которые отличаются по ИЭТ, чувствительностью к температуре.

Это типичная эндопептидаза, расщепляющая связи в центре белка (действует на связи, образованные ароматическими и основными аминокислотами).

Механизм образования и секреции соляной кислоты в желудочном соке

Это энергозависимый процесс, идет против градиента концентрации и имеет все признаки активного транспорта

23

24

Соляная кислота секретируется париетальными клетками, локализованными в фундальном отделе желудка.

Существует три типа ультраструктуры обкладочных клеток, определяющих особенности секреции соляной кислоты.

1.Большое количество крупных

митохондрий, многочисленные

кристы которых влияют на окислительный метаболизм клетки.

2. Наличие тубовезикул

3.Секретирующие канальцы

25

При секреции тубовезикулы исчезают, а секретирующие канальцы увеличиваются в размерах.

концентрация протонов - Н+ в обкладочных клетках при этом увеличивается примерно в 3 млн. раз, по сравнению с кровью, тканями, и с внутренней средой самих обкладочных клеток.

Энергия образуется за счет аэробного окисления.

Гистамин активирует ключевые ферменты ПФП:

Гл-6Ф-ДГ,

6-ф-глюконат-ДГ.

26

Кроме того секреция НСl зависит от активности аденилатциклазы, стимулирующей К+/Н+- АТФ-азу и карбангидразу.

Оба фермента локализованы в апикальной мембране и обслуживают электронейтральный обмен Н+ и K+.

Процесс вхождения Na+ в полость желудка увеличивается гистамином.

Темп секреции соляной кислоты:

Максимальный: 14-23 час.

Минимальный: 5-11ч. утра.

Совпадает с ритмом активности блуждающего нерва.

27

При попадании в 12-перстн. кишку, кислое содержимое желудка оказывается под влиянием секретина.

Секретин снижает кислую продукцию желудка, вызванную гастрином и тормозит моторику желудка. Повышенная концентрация НСО3- нейтрализует соляную кислоту, и рН достигает 7-8.

Нейтрализация в дуоденальной полости существенна для активации протеолитических ферментов тонкого кишечника

Холецистокинин регулирует деятельность :

желудка, 12 перстн. кишки, печени, а также влияет на общий обмен через цАМФ и цГМФ.

28

Секрет тонкого кишечника

рН кишечного сока 6,7-7,8.

Включает в состав: NH2 –пептидазу

(3.4.11.0):

Дипептидазы (3.4.11.13):

глюкозидазы, сахарозу, щелочную фосфатазу, нуклеотидазы, фосфолипазы

Секрет поджелудочной железы

Суточное количество-0,7-2,5 литра: рН 7,7 (7,6-8,8): включаетводу, бикарбонат-анион, ферменты:

трипсин(3.4.21.4):

химотрипсин (3.4.21.1):

эластазу (3.4.21.36):

карбоксипептидазу (3.4.21.п.п),

а также декарбоксилазу, рибонуклеазу, холестеринэстеразу, Фосфолипазу А2,

ТГ-липазу (3.1.1.3.), и колипазу.

29