Скрининг (отборочные реакции)
Обследуемые лица доноры, декретируемый контингент -лица подлежащие обязательному обследованию: медицинские работники, работники питания, детских дошкольных учреждений
Реакция микропреципитации
Исследуемый материал сыворотка крови
Диагностический препарат кардиолипиновый антиген – получен из сердечной мышцы быка
Варианты постановки качественный и количественный методы
Подтверждающие (диагностические) реакции
Реакция Вассермана
Тип реакции Реакция связывания комплемента Исследуемый материал сыворотка крови
Диагностические препараты:
1.Антигены: а) Кардиолипиновый Аг (КЛАГ) неспецифический антиген
б) Ультраозвученный трепонемный Аг ( ТАГ) специфический антиген
Другие ингредиенты реакции: 2. комлемент 3. гемолитическая система: эритроциты барана и атиэритроцитарная гемолитическая сыворотка 4.физиологический раствор
|
антиген |
испытуемая сыворотка |
контроли | ||
|
положительная сыворотка |
слабоположительная сыворотка |
отрицательная сыворотка | ||
|
КЛАГ |
|
|
|
|
|
ТАГ |
|
|
|
|
|
Физ. р-р |
|
|
|
|
Результат: Реакция Вассермана положительная, у обследуемого (больного) сифилис
Реакция иммобилизации трепонем (РИБТ)
Исследуемый материал сыворотка крови
Диагностический препарат живые Treponema pallidum (культивируемые в яичках кролика)
Дополнительные ингредиенты комплемент
Принцип метода: при наличии антител в сыворотке крови пациента в присутствии комплемента происходит обездвиживание- иммобилизация трепонем
Оценка результатов производится по препарату "раздавленной" капли. Темнопольной микроскопией определяют процентное соотношение обездвиженных и подвижных трепонем. При иммобилизации от 0 до 20% реакция считается отрицательной; от 21 до 50% - слабоположительной; от 51 до 100% - положительной.
Реакция иммунного прилипания (РИП)
Исследуемый материал: сыворотка крови
Диагностический препарат убитые Treponema pallidum
Дополнительные ингредиенты комплемент, эритроциты I (0) группы крови человека
Принцип метода: при наличии антител в сыворотке крови пациента в присутствии комплемента происходит прилипание трепонем к эритроцитам т выпадение их в осадок
РИФ (непрямая) для определения антител
Исследуемый материал: сыворотка крови
Диагностический препарат убитые Treponema pallidum
Дополнительные ингредиенты иммунная ( антитела) сыворотка против Y глобулинов человека, меченая флюорохромом
Принцип метода: при наличии антител в сыворотке крови пациента они связываются с Treponema pallidum, с ними сязываются меченые флюорохромом антитела против Y глобулинов человека в ультрфиолете наблюдаем свечение Treponema pallidum
Лабораторная диагностика кампилобактериоза
Возбудители Кампилобактерии - извитые бактерии рода Campylobacter (от греч. campylos - кривой, изогнутый). Обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте, в полости рта и гениталиях человека и животных. Известны более 10 видов возбудителей, из них наибольшее значение в патологии человека имеют C.jejuni, C.fetus (типовой вид), C.coli. Вызывают кампилобактериоз - зоонозную бактериальную инфекцию, характеризующуюся преимущественным поражением пищеварительного тракта (гастроэнтерит, диарея), развитием артрита, септического тромбофлебита, септицемии, менингита. Механизм передачи - фекально-оральный. Пути передачи - пищевой и водный.
Исследуемый материал испражнения, синовиальная жидкость. кровь, ликвор
Морфология Кампилобактерии - грамотрицательные извитые бактерии (0,2-0,5 х 0,5-5мкм), имеющие S-образную форму с одним витком и более. При старении - переходят в кокковидную форму. В мазках из патологического материала часто располагаются попарно в виде "летящей чайки". Капсул не образуют. Подвижны (по одному жгутику на одном или обоих концах). По O- и H-антигенам подразделяются на 60 сероваров. Микроаэрофилы. Факторы вирулентности: эндотоксин, адгезины.
Бактериологический метод
Питательные среды и условия культивирования специальные питательные среды (кампилобакагар), КА
Характер и скорость роста медленный рост 3-5 суток в микроаэрофильных условиях ( 10- 8%; кислорода - анаэростат)
Свойства некоторых видов кампилобактерий
|
Вид |
Рост при температуре |
Гидролиз гиппурата |
Образование каталазы |
Уреаза |
Чувствительность к налидиксовой кислоте | |
|
25ºС |
42ºС | |||||
|
C. fetus |
+ |
+/- |
- |
+ |
- |
- |
|
C. coli |
- |
+ |
- |
+ |
- |
+ |
|
C. jejuni |
- |
+ |
+ |
+ |
- |
+ |
|
C. lari |
- |
+ |
- |
+ |
- |
- |