Морфологічна класифікація злоякісних пухлин яєчників

Згідно з сучасною класифікацією, виділяють такі групи пухлин яєчників: епітеліальні пухлини, пухлини строми статевого тяжа, ліпідноклітинні пухлини, герміногенні пухлини, гонадобластома, пухлини м’яких тканин, неспецифічних для яєчників, некласифіковані пухлини, вторинні (метастатичні) пухлини і, нарешті, пухлиноподібні процеси.

Найбільшузаскладоміхарактеромураженнягрупустановлятьепітеліальніпухлини. Доцієїгрупивходятьсерозні, муцинозні, ендо-метріоїдні, світлоклітинні(мезонефроїдні), змішані епітеліальні, некла-сифіковані епітеліальні пухлини, пухлина Бреннера і недиференційованакарцинома.

До групи пухлин строми статевого тяжа входять гранульозо-

стромальноклітинні пухлини, андробластоми, пухлини з клітин Сертолі і Лейдига, гігандробластоми, некласифіковані пухлини строми статевого тяжа.

Герміногенні пухлини представлені дисгерміномою, ембріональною карциномою, хоріонепітеліомою, тератомою, поліембріомою.

Решта істинних пухлин яєчників зустрічаються значно рідше.

У цій класифікації представлена така різноманітність пухлин яєчників за гістотипами, які не зустрічаються ні в якому іншому органі.

Етіологія пухлин яєчників, як, між іншим, і більшості злоякісних пухлин людини, невідома. Однак, враховуючи велику їх різноманітність, можна припустити вплив великої кількості факторів, які призводять до розвитку патологічного процесу у цьому органі. У той же час, існуючих на сьогодні відомостей і непрямих доказів достатьо для припущення того, що механізм виникнення раку яєчників криється в умовах порушення гормонального балансу в системі гіпофіз-яєчники.

Установлення стадії захворювання, тобто з’ясування точного анатомічного поширення пухлини, на сьогодні є провідним моментом при виробленні тактики лікування раку яєчників.

В нинішній час при стадіюванні цього захворювання використовуються дві класифікації – за системою ТNМ (1997р.) і класифікація, запропонована

FIGO (Federation Internationale de Gynecologie et d’Obstetrique, 1997).

Таблиця 14