An. Morbi Со слов родителей, ребенок был сбит автомобилем “Жигули” при переходе дороги, после чего появилась боль в

Диагноз:закрытый перелом левой бедренной кости в средней трети со смещением отломков.

Догоспитальная тактика состоит в наложении на повреждённую конечность транспортной шины Крамера, или Дитерихса, введении обезболивающего препарата в возрастной дозировке и доставке пострадавшего ребёнка каретой скорой помощи в детский травматолоический стационар.

Врачебная тактика в детском травматологическом стационаре состоит в наложении системы скелетного вытяжения за надмыщелки бедренной кости, или за бугристость одноимённой большеберцовой кости. Обезболивание – наркоз. Назначается адекватная обезболивающая и симптоматическая терапия. На 2-е сутки производят контрольную R-графию на предмет стояния отломков на скелетном вытяжении. При хорошем стоянии отломков и отсутствии противопоказаний продолжают лечение на скелетном вытяжении 4-5 недель, затем накладывают гипсовую повязку по общим правилам и выписывают больного на амбулаторное лечение у травматолога. Срок гипсовой фиксации – 6-8 недель взависимости от стояния отломков.

При неудовлетворительном стоянии отломков на скелетном вытяжении ставят показания к операции.

Применяемые у детей операции: открытая репозиция отломков, металлоостеосинтез пластиной АО, или интрамедуллярными штифтами, ЧКДО аппаратами внешней фиксации.

№69 В травматологическое отделение детской больницы поступил двуххлетий ребенок с жалобами на боль в левой ноге.

An. Morbi Со слов родителей, ребенок упал дома с дивана с

Диагноз:закрытый перелом левой бедренной кости в средней трети со смещением отломков.

Догоспитальная тактика состоит в наложении на повреждённую конечность транспортной шины Крамера, или Дитерихса, введении обезболивающего препарата в возрастной дозировке и доставке пострадавшего ребёнка каретой скорой помощи в детский травматолоический стационар.

Врачебная тактика в детском травматологическом стационаре состоит в наложении системы скелетного вытяжения за надмыщелки бедренной кости, или за бугристость одноимённой большеберцовой кости. Обезболивание – наркоз. Назначается адекватная обезболивающая и симптоматическая терапия. На 2-е сутки производят контрольную R-графию на предмет стояния отломков на скелетном вытяжении. При хорошем стоянии отломков и отсутствии противопоказаний продолжают лечение на скелетном вытяжении 4-5 недель, затем накладывают гипсовую повязку по общим правилам и выписывают больного на амбулаторное лечение у травматолога. Срок гипсовой фиксации – 6-8 недель взависимости от стояния отломков.

При неудовлетворительном стоянии отломков на скелетном вытяжении ставят показания к операции.

Применяемые у детей операции: открытая репозиция отломков, металлоостеосинтез пластиной АО, или интрамедуллярными штифтами, ЧКДО аппаратами внешней фиксации.

№70 В травматологическое отделение детской больницы поступил восьмимесячный ребенок.Жалобы (со стороны родителей) на имеющуюся у ребенка припухлость в области головы.