Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
7 практич. занятий.doc
Скачиваний:
120
Добавлен:
06.02.2016
Размер:
3.03 Mб
Скачать

Приложения к Практическому занятию № 4 Формы документов

Форма 1

Извещение о групповом несчастном случае (тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом)*

1._________________________________________________________________

(наименование организации, ее ведомственная и отраслевая принадлежность

__________________________________________________________________

/ОКОНХ основного вида деятельности/, место нахождения и юридический адрес;

__________________________________________________________________

фамилия и инициалы работодателя – физического лица, его регистрационные

__________________________________________________________________

данные, вид производства, адрес, телефон, факс)

2._________________________________________________________________

(дата и время /местное/ несчастного случая, выполнявшаяся работа

__________________________________________________________________

краткое описание места происшествия и обстоятельств, при которых произошел

__________________________________________________________________

несчастный случай)

3._________________________________________________________________

(число пострадавших, в том числе погибших)

4._________________________________________________________________

(фамилия, инициалы и профессиональный статус пострадавшего /пострадавших/,

__________________________________________________________________

профессия /должность/, возраст – при групповых несчастных случаях указывается

__________________________________________________________________

для каждого пострадавшего отдельно)

5._________________________________________________________________

(характер и тяжесть повреждений здоровья, полученных пострадавшим

__________________________________________________________________

/пострадавшими/ - при групповых несчастных случаях указывается для каждого пострадавшего отдельно)

6._________________________________________________________________

(фамилия, инициалы лица, передавшего извещение, дата и время передачи извещения)

7._________________________________________________________________

(фамилия, инициалы лица, принявшего извещение, дата и время получения извещения)

* - передается в течение суток после происшествия несчастного случая в органы и организации, указанные в статье 228 Трудового кодекса Российской Федерации, по телефону, факсом, телеграфом и другими имеющимися средствами связи.

Один экземпляр направляется Форма 2

пострадавшему или Форма Н-1

его доверенному лицу

Утверждаю

________________________

(подпись, фамилия, инициалы работодателя,

его представителя)

«___»_______________200_ г.

Печать

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]