Методические указания по управляемой самостоятельной работе занятие № 4. Преодоление вредных привычек.

Тема имеет важное значение для дальнейшего обучения на кафедре общей гигиены и экологии при изучении предмета «Общая гигиена», на кафедре психиатрии и наркологии, в практической работе врачом при диагностике, лечении и профилактике алкоголизма, наркомании и токсикомании и в организации профилактической работы с населением.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:

1. Мужчина 43 лет, работает трактористом в колхозе. Периодически предъявляет жалобы на учащенный пульс, повышение АД, повышенную нервную возбудимость, быструю утомляемость, понижение настроения. После беседы врача с женой выяснилось, что муж часто выпивает после работы для «улучшения самочувствия», плохо спит, не общается с детьми, не помогает по хозяйству. Часто скандалит, раздражителен. В последнее время стал равнодушным к окружающим, не заботится о благополучии семьи. Дать оценку состоянию тракториста, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

Образец решения:

Учащенный пульс, повышение АД и нервной возбудимости, быстрая утомляемость, понижение настроения и то, что выпивает после работы, поставлен диагноз: алкоголизм. Мероприятия по сохранению здоровья: отказ от употребления алкоголя; медикаментозное лечение; занятие физкультурой и спортом; психологическая помощь.

2. Инженер строитель в возрасте 37 лет жалуется на частые головокружения, утомляемость, повышенную раздражимость, снижение работоспособности и настроения. Чтобы улучшить настроение, прибегает к выпивке, но теряет контроль после первой выпитой рюмки, агрессивно ведет себя по отношению к окружающим, теряет интерес ко всему, что не связано с выпивкой. Оказывает активное сопротивление попыткам остановить пьянство. Дать оценку состоянию инженера, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

3. Мужчина 50 лет не работающий, страдает постоянным помутнением памяти, ведет беспорядочный образ жизни. Не следит за внешним видом, одеждой и обувью. Безразличен к окружающему. Ищет любые способы, чтобы обеспечить выпивку ежедневно с утра. Просит у соседей, знакомых денег в долг, при этом убедительно рассказывает «жалобные» истории о болезни родственников, о необходимости им помочь, жалуется на обстоятельства, что не может найти работу и др. В состоянии алкогольного опьянения не ориентируется в пространстве, не может найти дом. Часто «отдыхает» на улице. Дома устраивает пьяные дебоши, требует выпить. Дать оценку состоянию неработающнго, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

4. Студент 20 лет в последнее время не интересуется ничем, кроме того, чтобы самоутвердится. В компании молодых людей употребляет небольшие дозы лекарственных веществ для повышения работоспособности, улучшения настроения. Часто прогуливает занятия, не ночует дома. Родным объясняет, что проходит курс «реабилитации» после нервного срыва из-за провала на экзамене, неудачной попытки пересдачи предмета и боязнью отчисления из института. Однокурсники заметили утрату интереса к окружающему, отмечают задумчивость, рассеянность, раздражительность. Студент стал замкнут, необщителен, не интересуется учебными занятиями, общественной жизнью. Дать оценку состоянию студента, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

5. Подросток, учащийся ПТУ, часто пропускает занятия. Объясняет это различными причинами. При выяснении обстоятельств установлено, что он с группой друзей постоянно проводит время за получением «картинок» при вдыхании клея или других веществ. Объясняет это необходимостью улучшения настроения, бодрости, «хорошего, интересного» в компании близких друзей. Выяснилось, что раньше компания собиралась не часто, в последнее время это занятие стало необходимостью, их тянет к такому общению. Интерес объясняют познанием действия различных «улучшающих самочувствие и настроение» веществ, повышением работоспособности. Дать оценку состоянию подростка, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

6. Мужчина 50 лет, работает комбайнером в совхозе. Периодически предъявляет жалобы на учащенный пульс, повышение АД, повышенную нервную возбудимость, быструю утомляемость, понижение настроения. После беседы врача с женой выяснилось, что муж часто выпивает после работы для «улучшения самочувствия», плохо спит, не общается с детьми, не помогает по хозяйству. Часто скандалит, раздражителен. В последнее время стал равнодушным к окружающим, не заботится о благополучии семьи. Дать оценку состоянию тракториста, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

7. Же:нщина 40 лет жалуется на частые головокружения, утомляемость, повышенную раздражимость, снижение работоспособности и настроения. Чтобы улучшить настроение, прибегает к выпивке, но теряет контроль после первой выпитой рюмки, агрессивно ведет себя по отношению к окружающим, теряет интерес ко всему, что не связано с выпивкой. Оказывает активное сопротивление попыткам остановить пьянство. Дать оценку состоянию инженера, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

8. У мужчины 40 лет, хриплый голос, одутловатое лицо, одышка, желтые зубы, наблюдается стенокардия, проявляется снижение трудоспособности, дрожание рук и ослабление памяти. При обследовании выяснилось, что в день выкуривает по пачке сигарет, несколько раз пытался бросить, но беззрезультптно. Дать оценку состоянию мужчины, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

9. Учащийся 17 лет, часто прогуливает занятия, не ночует дома. Выяснено, что в компании молодых людей нюхает клей для улучшения настроения. Одноклассники заметили утрату интереса к окружающему, отмечают задумчивость, рассеянность, раздражительность, стал замкнут, необщителен, не интересуется учебными занятиями, общественной жизнью. Ухудшились отношения с любимой девушкой. Дать оценку состоянию учащегося, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

10. Учащийся колледжа, часто пропускает занятия. Объясняет это различными причинами. При выяснении обстоятельств установлено, что он с группой друзей после дискотеки «вдыхает» белый порошок. Выяснилось, что раньше компания собиралась не часто, в последнее время это занятие стало необходимостью, их тянет к такому общению. Интерес объясняют познанием действия эйфории, психического возбуждения, легкости движений, повышением мышечной силы, приподнятым настроением, сопровождающейся самоуверенностью и величественной манерой поведения. Дать оценку состоянию учащегося, поставить диагноз и предложить мероприятия по сохранению его здоровья.

ЛИТЕРАТУРА.

Основная: 1. Валеология: курс лекций / И.И.Бурак [ и др.]. – Витебск, 2008. – С. 110-127. 2. Лекция №3.

Дополнительная: 1. Чумаков, Б.Н. Валеология: Избранные лекции / Б.Н.Чумаков. - Москва: Российское педагогическое агенство,1997 – С.250.