Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОСНОВЫ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ - Козырев О.А., Вишневский С.Е..doc
Скачиваний:
95
Добавлен:
09.12.2013
Размер:
126.46 Кб
Скачать

Анафилактический шок

Наиболее частые причины анафилактического шока (АШ) — реакция по типу “антиген-антитело” при парентеральном применении антибиотиков, местных анестетиков; укусы насекомых; введение рентгеноконтрастных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов и др. В клинической картине АШ наиболее характерны: гипотония, кожный зуд, крапивница, отек дыхательных путей, бронхоспазм. Отягчающим АШ фактором является предварительное лечение бета-адреноблокаторами и альфа-адреномиметиками.

Неотложная помощь при аш

  1. Обеспечение проходимости дыхательных путей, при необходимости ингаляция кислорода — см. неотложная помощь при дыхательной недостаточности.

  2. При остановке сердца — см. сердечно-легочная реанимация.

  3. Адреналин в/в 0,1 мкг/кг/мин или под язык (в трахею) — 0,5 мл 0,1% р-ра.

  4. ГКС в/в из расчета 10-30 мг/кг преднизолона.

  5. Восполнение ОЦК коллоидными и кристаллоидными растворами.

  6. При бронхообструкции в/в введение эуфиллина 6 мг/кг за 20 мин.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Неотложные состояния. Диагностика и лечение / Под ред. Е.И.Чазова. — М.: Медицина, 2002. — 704 с.

  2. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи / Елисеев О.М (составитель). — М.: Медицина, 2003.

  3. Терапевтический справочник Вашингтонского университета / Ч. Кэри, Х. Ли, К. Велтье (ред.). — 2-е русское издание. — М.: Практика, 2000.

18