1000 тестов для иностранцев
.doc+А. Ввести периферические М-холинолитики
-В. Продолжить искусственную вентиляцию лёгких
-С. Удалить изо рта и горла рвотные массы
-D. Ввести больному раствор но-шпы
-Е. Вывести нижнюю челюсть
?
Женщина 52-х лет госпитализирована отделение неотложной терапии с эпилептическим приступом. Первым действием при оказании медицинской помощи в данном случае является:
-А. Ввести в/в 5 мг диазепама с последующим введением фенитоина
-В. Вызвать медикаментозную пентобарби-таловую кому
-С. Зафиксировать язык
-D. Ввести в/в струйно 50% раствор декстрозы
+Е. Убедится в проходимости дыхательных путей и достаточной оксигенации пациентки
?
Больной 28-ми лет вследствие ДТП получил травму правой голени. При осмотре определяется рваная рана по передневнутренней поверхности голени 10x3 см, патологическая подвижность и крепитация соответственно локализации раны. В чём будет состоять первая помощь?
+А. Обезболивание
-В. Интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем
-С. Транспортная иммобилизация
-D. Лечение на скелетном вытяжении
-Е. Гипсовая иммобилизация
?
На осмотре у педиатра девочка 9-ти лет с интермиттирующими свистящими хрипами в анамнезе. Последнее время препаратов не принимала. Объективно: беспокойство и периоральный цианоз. Отмечается расширение межрёберных промежутков. При аускультации: дыхание ослаблено, сухие рассеянные хрипы, которые слышны на расстоянии. Ребёнок госпитализирован. Что из перечисленного НЕ ПОКАЗАНО для оказания неотложной помощи ребёнку?
-А. Эуфиллин в/в
+В. Ингаляции кромолина
-С. Ингаляции сальбутамола
-D. Оксигенотерапия
-Е. Кортикостероиды в/в
?
У девочки 9-ти лет вследствие электротравмы наступила остановка дыхания на фоне брадикардии. Начато искусственное дыхание по методике "рот в рот". Какой приём является наиболее эффективным для предупреждения раздувания желудка?
-А. Положить ребёнка на спину
-В. Вывести нижнюю челюсть
+С. Нажать на перстневидный хрящ
-D. Подложить валик под плечи
-Е. Катетеризировать желудок
?
У потерпевшего, вследствие автокатастрофы, имеется рваная рана с обильным пульсирующим кровотечением алой кровью из раны. Какие мероприятия должны быть проведены в первую очередь?
+А. Осуществить пальцевое прижатие плечевой артерии
-В. Наложить жгут на конечность С. Наложить давящую повязку
-D. Обеспечить внутривенную инфузию жидкости
-Е. Придать возвышенное положение конечности
?
Больная 47-ми лет жалуется на нестерпимую давящую боль за грудиной продолжительностью 10-15 мин., которая возникает 2-3 раза в месяц, чаще всего под утро. Объективно: Рs- 75/мин, тоны сердца ритмичные, ослабленные. При снятии ЭКГ в покое и после нагрузки изменений не обнаружено. Однако, во время приступа, было зарегистрировано повышение сегмента SТ в отведениях I, II, AVL, V2 – V6. В чём будет состоять неотложная помощь?
+А. Нитроглицерин под язык
-B. Верапамил в/в
-С. Атропин п/к
-D. Коргликон в/в
-Е. Кордарон per os
?
Мужчине 57-ми лет на троллейбусной остановке внезапно стало плохо, потерял сознание, кожа приобрела цианотический оттенок. Дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется. Начато проведение непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких. Как именно реаниматору необходимо разместить руки?
-А. На мечевидном отростке
-В. На средней трети грудины
-С. На 2 поперечных пальца влево от грудины в 4-м межреберье
-D. На 2 поперечных пальца вправо от груди¬ны в 4-м межреберье
+Е. На 2 поперечных пальца выше мечевидно-грудинного сочленения
?
У больной после проведения вакцинации против дифтерии (АКДС) через некоторое время появились резкая вялость, головокружение, cердцебиение, одышка. Объективно: выраженные бледность кожи и слизистых, потливость, Ps- 110/мин, АД-80/50 мм рт.ст. Что стало причиной ухудшения состояния больной?
-А. Отёк Квинке
-В. ДВС-синдром
-С. Болевой шок
-D. Геморрагический шок
+Е. Анафилактический шок
?
Рабочий 25-ти лет оказался в зоне самовозгорания угля в бункерах с выделением больших концентраций угарного газа. Доставлен в бессознательном состоянии. Контакту не доступен. На укол иглы не реагирует. Кожные покровы розового цвета, Рs-110/мин, АД- 110/60 мм рт.ст. Регистрируется правосторонняя пирамидная недостаточность. Какое лечение наиболее целесообразно?
-А. Переливание крови
-В. Гормонотерапия
-С. Люмбальная пункция
+D. Гинербарическая оксигенация
-Е. Гёмосорбция
?
Больной во время работы на циркулярной пиле травмировал левое предплечье. Объективно: на внутренней поверхности левого предплечья рана 7x2 см. Дном раны являются повреждённые мышцы. Из глубины раны - пульсирующая струя алой крови. Какую первую помощь нужно оказать больному?
-А. Наложение жгута на предплечье
-В. Введение викасола и хлористого кальция
+С. Наложение жгута на плечо
-D. Наложение давящей повязки
-Е. Возвышенное положение конечности
?
Мужчина 75-ти лет доставлен в отделение неотложной терапии по поводу болей в животе с иррадиацией в спину. При осмотре обнаружена гипотензия и пульсирующая болезненная масса в области живота. Какая тактика ведения пациента?
-А. Проведение обследования для исключения острого инфаркта миокарда
-В. Оказание реанимационных мероприятий в отделении неотложной терапии с в/в введением жидкости
-С. Немедленное проведение КТ
+D. Немедленный перевод в операционную
-Е. Немедленное проведение УЗИ органов брюшной полости
?
В холодное время года в приёмное отделение доставлен пациент, извлечённый из открытого водоёма. Контакта дыхательных путей с водой не было. Объективно: возбуждён, бледен, жалуется на боль и онемение рук и ног. Холодовая дрожь. ЧДД-22/мин, АД-120/90 мм рт.ст., Рs- 110/мин, ректальная температура 34,5°С. Какой вид согревания показан больному?
-А. Гемодиализ с согреванием крови
-В. Согревающие компрессы
-С. Тёплая ванна
-D. Инфузия растворов 37,0°С
+Е. Пассивное согревание
?
За один час до плановой операции - лапароскопической холецистэктомии, больному 46-ти лет в/м ввели премедикацию: атропин 0,1% - 0,6 мл, димедрол 1% - 2 мл, промедол 2% - 1 мл. Через 10-12 минут появились головная боль, тошнота, одышка, отёк лица, дыхание поверхностное, ЧДД-28/мин, АД- 60/20 мм рт.ст. Вскоре потерял сознание, появились судороги, пульс и дыхание отсутствуют. С чего нужно начинать оказание неотложной помощи?
-А. Внутривенное введение супрастина 2% -2мл
-В. Внутривенное введение полиглюкина -400мл
-C. Внутривенное введение адреналина 0,1%-1 мл
+D. Проведение I этапа сердечно-легочной реанимации
-Е. Внутривенное введение преднизолона -120мг
?
Больному проводятся реанимационные мероприятия 1 стадии в связи с внезапной остановкой кровообращения. Для введения медикаментов сосудистого доступа нет. Вены не контурируют. Пункция их невозможна. Эндотрахеальная трубка есть, но ларингоскоп не работает. Выберите правильный вариант первоочередных действий:
-А. Катетеризовать подключичную вену
-В. Выполнить внутрисердечную инъекцию лекарственных средств
+С. Выполнить катетеризацию (пункцию) трахеи
-D. Попробовать выполнить "слепую" интубацию трахеи
-Е. Ввести медикаменты подкожно или внутримышечно
?
Пациент 27-ми лет был сбит автомобилем. Объективно: в нижней трети левой голени присутствует деформация, патологическая подвижность костных сегментов, рана до 5x3 см, с которой не пульсирующей струёй выделяется тёмная кровь. Каким будет оптимальный метод остановки кровотечения?
+А. Давящая асептическая повязка и иммобилизация конечности
-В. Жгут ниже раны и иммобилизация конечности
-С. Давящая асептическая повязка
-D. Жгут выше раны и иммобилизация конечности
-Е. Асептическая повязка и иммобилизация конечности
?
В приёмное отделение доставлен потерпевший с ожогом пламенем IIIА-Б-IV ст. лица, шеи, передней поверхности грудной клетки. Волосы в ноздрях обгорели, слизистая губ и язык серо-белого цвета. Голос хриплый, дыхание частое, поверхностное, "трубный кашель", сопровождающийся выделением мокроты с примесями копоти. При транспортировке в отделение интенсивной терапии начали нарастать явления дыхательной недостаточности. Какая неотложная помощь?
-А. Введение дыхательных аналептиков
+В. Интубация трахеи и ИВЛ
-С. Трахеостомия
-D. Ингаляция увлажнённого кислорода
-Е. Введение бронхолитиков
?
Девушка после длительного пребывания в удушливом помещении внезапно потеряла сознание. Объективно: бледность кожи, периферические вены не набухшие. Рs- 80/мин., АД- 75/50 мм рт.ст. Тоны сердца звучные, ритм - правильный. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, реакция на пальпацию отсутствует. Какую неотложную помощь следует оказать?
-А. Строфантин в/в
-В. Эуфиллин в/в
+С. Придать больной горизонтальное положение
-D. Адреналин в/в
-Е. Придать больной положение сидя
?
Больная 64-х лет внезапно упала на улице. Объективно: без сознания, отсутствует пульсация крупных сосудов и сердечная деятельность. Зрачки узкие, дыхание редкое, поверхностное. С чего нужно начинать реанимационные мероприятия у больной?
-А. Внутривенное введение лидокаина
+В. Удар кулаком по грудине
-С. Внутривенное введение строфантина
-D. Интубация трахеи и искусственная вентиляция лёгких
-Е. Имплантация искусственного водителя ритма
?
У больного 85-ти лет с острой загрудинной болью во время электрокардиографии отмечены признаки клинической смерти, зафиксирована асистолия. Реанимационные мероприятия в течение 3-х минут неэффективны. Какое мероприятие наиболее целесообразно в данной ситуации?
-А. Ввести строфантин
-В. Ввести адреналин
+С. Дефибрилляция
-D. Электрокардиостимуляция
-Е. Ввести новокаинамид
?
Во время загородной прогулки пострадавшего укусила неизвестная змея. В первые минуты после укуса показано:
-А. Интенсивный массаж места укуса
+В. Интенсивное отсасывание яда ртом из раны
-С. Наложение жгута проксимальное места укуса
-D. Прижигание места укуса источником высокой температуры
-Е. Обкалывание места укуса новокаином
?
При посадке на пригородный электропоезд мужчина 42-х лет получил травму правой нижней конечности. Объективно: правая стопа висит на мягкотканном лоскуте, продолжается кровотечение, пульс на стопе не определяется. Какие мероприятия неотложной помощи надо оказать?
+А. Остановка кровотечения, введение обезболивающих, иммобилизация со срочной транспортировкой в специализированное отделение, инфузионная терапия
-В. Введение обезболивающих, иммобилизация
-С. Остановка кровотечения, иммобилизация
-D. Остановка кровотечения, введение обезболивающих, иммобилизация со срочной транспортировкой в специализированное отделение
-Е. Противошоковая терапия
?
Больной 30-ти лет получил поглощённую дозу радиации 3,0 Гр. Через два часа после облучения появились тошнота, рвота, общая слабость, головная боль. Объективно: АД- 115/65 мм рт.ст., Рs- 100/мин., t o – 37,4°С. Какие препараты необходимо назначить в первую очередь?
-А. Допамин, коргликон, глюкокортикостероиды
+В. Аэрон, этаперазин, аминазин, антигистаминные препараты
-С. Мезатон, эфедрин, натрия хлорид
-D. Антибиотики, викасол, нанзинорм
-Е. Лазикс, глюкоза, строфантин
?
Бригада "скорой помощи "приглашена к больной 25-ти лет, которая 2 часа назад с суицидальной целью приняла 90 таблеток изониазида. Объективно: состояние крайне тяжёлое, без сознания, АД- 80/40 мм рт.ст, Рs- 120/мин, ЧДД- 36/мин, судороги. Какие лечебные мероприятия должны быть выполнены в первую очередь?
+А. Поддержание витальных функций (дыхания и кровообращения)
-В. Гемодилюция и стимуляция диуреза
-С. Раннее удаление яда с помощью зондового промывания желудка
-D. Введение антидота - витамина В6
-Е. Срочная транспортировка в отделение, оснащённое аппаратом "искусственная почка"
?
Ребёнок родился в асфиксии тяжёлой степени, обусловленной мекониальной аспирацией. Объективно: общий цианоз, спонтанного дыхания нет, ЧСС- 90/мин, без тенденции к возрастанию. Имеет место общий цианоз. С чего нужно начать реанимацию?
-А. Искусственная вентиляция лёгких
-В. Закрытый массаж сердца
+С. Отсасывание содержимого трахеи
-D. Введение медикаментов
-Е. Тактильная стимуляция позвоночной зоны
?
Военнослужащий получил колото-резаную рану по внутренней поверхности нижней трети правого плеча. Из раны пульсирующее кровотечение алой кровью. Пульсация на а.radialis отсутствует. Пострадавший уложен на спину, правой верхней конечности придано возвышенное положение. Укажите оптимальный метод временной остановки кровотечения:
-А. Максимальное сгибание конечности
+В. Наложение жгута на верхнюю треть плеча
-С. Тампонада раны
-D. Наложение давящей повязки
-Е. Пальцевое прижатие сосуда
?
У ребёнка 3-х лет внезапно возникли удушье и кашель, когда он ел арахис. При осмотре обнаружен инспираторный стридор и умеренное западание межрёберных и надключичных областей. Какая тактика врача?
+А. Дать возможность ребёнку самостоятельно откашлять инородное тело
-В. Резко надавить на живот
-С. Неотложная трахеотомия
-D. Постучать по спине
-Е. Попытаться пальцами извлечь инородное
?
У солдата после выхода из очага поражения ОВ появилось ухудшение зрения, головная боль, общая слабость, ощущение нехватки воздуха. Объективно: цианоз слизистых, фибриллярные подёргивания мышц лица. В лёгких жёсткое дыхание, незвучные сухие свистящие хрипы; отмечается брадикардия, АД- 90/60 мм рт.ст. Какое лекарственное средство из индивидуальной аптечки используется для оказания первой медицинской помощи?
-А. Изонитрозин
-В. Афинин
+С. Будаксим
-D. Атропин
-Е. Цистамин
?
В дошкольном детском учреждении, во время осмотра детей, у двоих обнаружено резкое покраснение конъюнктивы век и конъюнктивальную инъекцию на глазном яблоке. По краю век и в углах глазной щели желтоватые корочки высохшего отделяемого из конъюнктивального мешка. На поверхности конъюнктивы слизисто-гнойные выделения. Оптические среды прозрачные. Глазное дно в норме. Какая тактика врача?
-А. Госпитализация в главное отделение стационара
-В. Госпитализация в ЛОР-отделение стационара
-С. Госпитализация в инфекционное отделение стационара
-D. Амбулаторное лечение ребёнка без изоляции
+Е. Изоляция и лечение в амбулаторных условиях
?
У больного острое отравление угарным газом средней степени тяжести - кратковременная потеря сознания, одышка, тахикардия, гиперемия, судороги. Содержание карбоксигемоглобина в крови - 40%. Назовите максимально эффективный метод лечения:
-А. Форсированный диурез
-В. Лечебный наркоз оксибутиратом натрия
-С. Заместительное переливание крови
+D. Гипербарическая оксигенация
-Е. Назначение цитохрома С
?
Больной 38-ми лет поступил в больницу с жалобами на головокружение, расстройство речи, дезориентацию в пространстве. Объективно: кожа и видимые слизистые синюшные. В крови: эр.- 3, 6 • 1012/л. Нb-130 г/л, тельца Гейнца-Эрлиха - 12%, ретикулоциты -1,8%, СОЭ- 8 мм/час, метгемоглобин - 38%. Установлен диагноз: острая инто¬ксикация анилином. Какое наиболее эффе¬ктивное средство антидотной терапии?
+А. Метиленовый синий
-В. Десферал
-С. Натрия тиосульфат
-D. Сукцимер
-Е. Пентацин
?
У ребёнка остановка сердца. После интубации и ИВЛ кожные покровы покраснели, ЧСС- 40/мин, АД- 55/30 мм рт.ст. Какая дальнейшая тактика?
-А. Назначение глюкокортикоидов
-В. Назначение сердечных гликозидов
+С. Введение 0,1 % раствора атропина
-D. Назначение допамина
-Е. Инфузия солевых растворов
?
У больного 77-ми лет возникла остановка кровообращения. Известно, что больной находится в терминальной стадии онкологического заболевания. Реанимационные мероприятия в данном случае:
+А. Не проводятся
-В. Проводятся в течение 10 минут
-С. Не осуществляется дефибрилляция
-D. Проводятся, как обычно
-Е. Не вводится адреналин
?
После введения в/в 10 мл 2,4% раствора эуфиллииа больная внезапно ощутила слабость, головокружение, тошноту, потеряла сознание. Объективно: АД- 60/30 мм рт.ст, Рs-110/мин, слабого наполнения. Тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент II тона над легочной артерией. Дыхание - везикулярное, с удлинённым выдохом, единичные сухие хрипы. Что следует использовать в первую очередь?
-А. Строфантин
+В. Мeзатон
-С. Дибазол
-D. Церукал
-Е. Диазолин
?
Больного 34-х лет во время полевых работ пчела ужалила в шею, после чего он ощутил головокружение, резкую слабость. Через некоторое время появились осиплость голоса, "лающий" кашель, нарастающая одышка. АД- 80/50 мм рт.ст. Какой препарат необходимо ввести больному в качестве неотложной помощи?
-А. Димедрол
-В. Пинольфен
-С. Супрастин
-D. Анальгин
+Е. Преднизолон
?
При аварии на АЭС большинство поражённых получили дозу внешнего облучения 3 Гр. Какой вид медицинской помощи необходимо оказать поражённым?
-А. Первая врачебная
-В. Первая доврачебная
-С. Само-взаимопомощь
-D. Специализированная
+Е. Квалифицированная
?
У травмированного футболиста диагностирован перелом обоих костей предплечья в его средней трети. На каком уровне необходимо осуществить иммобилизацию конечности при оказании первой помощи?
-А. От лучезапястного до локтевого сустава
-В. От лучезапястного сустава до верхней трети плеча
+С. От кончиков пальцев до верхней трети плеча
-D. От кончиков пальцев до здорового надплечья
-Е. От кончиков пальцев до локтевого сустава
?
У больного 36-ти лет заподозрен перелом позвоночника в шейном отделе. Какой способ транспортной иммобилизации целесообразен в этом случае?
-А. В случае нарушения дыхания и необходимости проведения интубации можно запрокидывать голову
-В. Транспортировка на щите
+С. Транспортировка на щите с иммобилизацией шейного отдела позвоночника
-D. Моделирование шины, её предварительное застилание ватно-марлевыми прокладками
-Е. Иммобилизация шейного отдела позвоночника
?
Больной после падения получил травму правого локтевого сустава, жалуется на боль, припухлость и деформацию в правом локтевом суставе, ограничение движений в нём. Какая первая помощь при данном повреждении?
-А. Иммобилизация, транспортировка в стационар
-В. Обезболивание
+С. Обезболивание, транспортная иммобилизация
-D. Наложение гипсовой повязки
-Е. Обезболивание, консультация травматолога
?
У больного 23-х лет после употребления тормозной жидкости наступила анурия, которая длится 5-й день; уровень креатинина повысился до 0,569 ммоль/л. Какая лечебная тактика в данном случае?
-А. Мочегонные средства
-В. Плазмаферез
+С. Гемодиализ
-D. Антидотная терапия
-Е. Дизинтоксикационная терапия
?
В медицинский пункт доставлены 7 пострадавших с места выброса закиси углерода. У пятерых работников, которые успели надеть противогазы, отмечается головная боль, шум в ушах, умеренная мышечная слабость, гиперемия кожи, расширение зрачков, тенденция к снижению артериального давления. Какая тактика относительно этих пострадавших?
-А. Ингаляция кислорода, эвакуация не нужна
-В. Ингаляция кислорода, плановая эвакуация в госпиталь
-С. Лечебные мероприятия и эвакуация в госпиталь не нужны
-D. Искусственная вентиляция лёгких, срочная эвакуация в госпиталь
+Е. Ингаляция кислорода, срочная эвакуация в отделение гипербарической оксигенации
?
Больной 46-ти лет во время командировки отметил слабость, жажду, сухость во рту, головную боль, сонливость. Вскоре присоединились тошнота, рвота, нарастающая боль в животе. С подозрением на "острый живот "госпитализирован в хирургическое отделение, где потерял сознание. Объективно: дыхание шумное, кожа сухая, гипотония мышц, изо рта - запах мочёных яблок. С какого раствора следует начать инфузионную терапию?
+А. Физиологический раствор
-В. Раствор глюкозы
-С. Реополиглюкин
-D. Гемодез
-Е. Полиглюкин
?
Больной поступил в приёмное отделение в бессознательном состоянии с признаками черепно-мозговой травмы. Назовите неотложные диагностические мероприятия относительно данного больного:
-А. Реоэнцефалография
-В. Рентгенография черепа
-С. Допплерография церебральных артерий
-D. Электроэнцефалография
+Е. Люмбальная пункция
?
Во время медицинского осмотра у больного пожилого возраста наступила остановка кровообращения. Неотложно начат комплекс сердечно-легочной реанимации. Учитывая возраст больного, какое наиболее типичное осложнение реанимационных мероприятий желательно предупредить?
-А. Возникновение пневмо- или гемоторакса при проведении ИВЛ
-В. Вывих суставов нижней челюсти и возникновение болевого шока
-С. Перелом позвоночника в шейном отделе и разрыв спинного мозга
-D. Поступление воздуха по пищеводу в желудок, его разрыв и кровотечение
+Е. Перелом рёбер и грудины с повреждением лёгких отломками рёбер
?
На химическом производстве во время техногенной катастрофы произошла разгерметизация цистерны с азотной кислотой. Какая первая медицинская помощь необходима рабочим, которые попали под действие азотной кислоты и её производных?
+А. Длительное промывание глаз и кожи водой
-В. Ингаляция кислорода
-С. В/в введение раствора метиленового синего
-D. Искусственная вентиляция лёгких
-Е. Зондовое промывание желудка
?
В приёмное отделение доставлен пострадавший с жалобами на боли в области таза. Два часа назад при взрыве был придав¬лен перевернувшимся автомобилем. Объективно: стонет от боли. АД- 70/40 мм рт.ст. ЧСС- 115/мин. Таз деформирован. Укорочение правой нижней конечности. Органы брюшной полости без патологии. Выберите оптимальный способ купирования болевого синдрома:
-А. Ненаркотический анальгетик
+В. Наркотический анальгетик
-С. Внутрикостная анестезия в крыло подвздошной кости
-D. Проводниковая анестезия
-Е. Внутритазовая анестезия
?
После ДТП у мужчины 42-х лет поставлен предварительный диагноз: открытый перелом левой большеберцовой кости со смещением отломков. Какой объём помощи следует осуществить врачу скорой помощи на месте аварии?
-А. Наложение жгута, ургентная госпитализация в стационар
-В. Введение антибиотиков, транспортная иммобилизация
+С. Введение анальгетиков, туалет раны, асептическая повязка, транспортная иммобилизация
-D. Наложение жгута, транспортная иммобилизация
-Е. Премедикация, первичная хирургическая обработка раны, асептическая повязка
?
Пациентка 32-х лет болеет красной волчанкой, получает большие дозы стероидов. Заметив у себя признаки гирсутизма, самовольно прекратила их приём. С клиникой аддисонического криза доставлена в больницу. АД- 50/20 мм рт.ст., Рs- 56/мин. Для сохранения жизни и стабилизации состояния больной неотложно следует ввести:
-А. Рибоксин
-В. Атропин
-С. Эритроцитарная масса
-D. Криоплазма
+Е. Глюкокортикоиды
?
Бригада скорой помощи вызвана к девушке 20-ти лет, которая час назад была изнасилована. Объективно: возбуждена, плачет, кричит, стучит кулаками по столу, рвёт на себе одежду; наблюдается тремор головы и конечностей. Какая неотложная помощь?
-А. Ввести димедрол 1 % -1 мл
-В. Ввести оксибутират натрия 20% -10 мл
-C. Ввести галоперидол 5% -1,0 мл
-D. Ввести амитриптилин 1 % - 2 мл
+E. Ввести сибазон 0,5% - 2 мл
?
Больной после падения получил травму правого локтевого сустава, жалуется на боль, припухлость и деформацию в правом локтевом суставе, ограничение движений в нём. Какая первая помощь при данном повреждении?
-A. Наложение гипсовой повязки
-B. Обезболивание, консультация травматолога
-C. Иммобилизация, транспортировка в стационар
+D. Обезболивание, транспортная иммобилизация
-E. Обезболивание
?
Мужчине 57-ми лет на троллейбусной остановке внезапно стало плохо, потерял сознание, кожа приобрела цианотический оттенок. Дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не определяется. Начато проведение непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких. Как именно реаниматору необходимо разместить руки?
-A. На 2 поперечных пальца вправо от грудины в 4-м межреберье
-B. На 2 поперечных пальца влево от грудины в 4-м межреберье
+C. На 2 поперечных пальца выше мечевидно-грудинного сочленения
-D. На средней трети грудины
-E. На мечевидном отростке
?
В приёмное отделение поступил потерпевший 42-х лет, который 3 часа назад ошибочно выпил смесь с метанолом. Что необходимо сделать немедленно, начиная лечение больного?
+А. Инфузия этилового спирта в/в
-B. Перорально активированный уголь
-C. Вливание в/в раствора гидрокарбоната натрия
-D. Введение раствора глюкозы в/в
-E. Зондовое промывание желудка
?
У больного 77-ми лет возникла остановка кровообращения. Известно, что больной находится в терминальной стадии онкологического заболевания. Реанимационные мероприятия в данном случае:
-A. Не осуществляется дефибрилляция
-B. Проводятся в течение 10 минут
+C. Не проводятся
-D. Не вводится адреналин
-E. Проводятся, как обычно
?
Женщине 22-х лет, оперированной по поводу внематочной беременности, с заместительной целью в послеоперационном периоде переливалась эритроцитарная масса. При проведении гемотрансфузии у неё возникли резкая слабость, головокружение, лихорадка, сильная боль за грудиной и в поясничной области, однократная рвота. Объективно: тахикардия до 110/мин, АД- 80/60 мм рт.ст. Какое наиболее вероятное осложнение имеет место?
-A. Острая сердечно-сосудистая недостаточность
-B. Острая почечная недостаточность
-C. Анафилактический шок
-D. Цитратный шок
+E. Гёмотрансфузионный шок
?
Необходимо провести электрическую дефибрилляцию ребёнку 3-х лет с фибрилляций желудочков. Как рассчитать мощность разряда для первой дефибрилляции?
-A. 4 Дж/кг
-B. 1 Дж/кг
-C. 5 Дж/кг
-D. 10 Дж/кг
+E. 2 Дж/кг
?
Больной во время работы на циркулярной пиле травмировал левое предплечье. Объективно: на внутренней поверхности левого предплечья рана 7x2 см. Дном раны являются повреждённые мышцы. Из глубины раны - пульсирующая струя алой крови. Какую первую помощь нужно оказать больному?
-A. Наложение давящей повязки
+B. Наложение жгута на плечо
-C. Введение викасола и хлористого кальция
-D. Возвышенное положение конечности
-E. Наложение жгута на предплечье
?
Больной 74-х лет, находившийся в отделении интенсивной терапии, внезапно побледнел, потерял сознание, зрачки расширились. Пульс на магистральных артериях отсутствует. На экране кардиомонитора появилась ровная линия. Какой наиболее вероятный диагноз?
-A. Желудочковая тахикардия
-B. Электро-механическая диссоциация
-C. Поломка монитора
-D. Фибрилляция желудочков
+E. Асистолия
?
В приёмное отделение госпитализирован ребёнок 12-ти лет с жалобами на рвоту, тошноту, многократный жидкий стул, слабость, которые возникли у него примерно через 10 часов после употребления грибов. В данном случае госпитализация пациента:
+A. Обязательна
-B. Необходима только после идентификации вида грибов
-C. Необходима только при выраженной дегидратации
-D. Не требуется
-E. Необходима только при наличии признаков поражения печени
?
К пострадавшему 34-х лет на место ДТП вызвана бригада СМП. При осмотре: состояние тяжёлое, в сознании, резко заторможен, зрачки расширены, равные, фотореакция живая, дыхание поверхностное, ЧДД- 28/мин. Кожные покровы бледные, покрыты липким потом, выраженный акроцианоз. АД- 60/40 мм рт.ст., пульс на лучевых артериях не определяется. ЧСС- 130/мин. Предполагается закрытые переломы костей таза, правого бедра и костей обеих голеней, травматический шок. Какие первоочередные мероприятия на месте ДТП?