6 :: Содержание

ПРЕДИСЛОВИЕ

Воснову предлагаемого учебника положен учебник "Анатомия человека" М.М. Курепиной и Г.Г. Воккена (1979 год). В нем практически полностью переработаны и дополнены в соответствии с современными научными данными главы "Нервная система", "Внутренние органы". Значительные изменения внесены в остальные главы учебника. Претерпела изменения и последовательность изложения материала: после главы "Опорно-двигательный аппарат" помещены главы "Сердечно-сосудистая система" и "Нервная система", которые на наш взгляд являются основополагающими. Перенос их в начало курса "Анатомия человека", определяет и логику изложения материала в главах "Внутренние органы" и "Система кожных покровов".

Всвязи с тем, что в учебном Плане педагогических университетов и институтов "Анатомия человека" изучается после курса "Гистологии с основами эмбриологии" и отсутствует дисциплина "Частная гистология", мы сочли возможным внести во многие разделы учебника материал по микроскопическому строению органов, придав тем самым анатомическому материалу функциональный характер. Во многих главах рассматриваются вопросы пренатального развития органов и систем, а также их изменения после рождения.

К учебнику прилагается "Атлас по анатомии человека", который также значительно переработан. В него внесены новые схемы, цветные рисунки и микрофотографии.

Главы "Введение", "Опорно-двигательный аппарат" переработаны А.П. Ожиговой; "Сердечнососудистая система" и "Внутренние органы" – А.А. Никитиной. В переработке главы "Нервная система" принимали участие А.П. Ожигова и А.А. Никитина.

Авторы выражают благодарность рецензенту, профессору Хрисанфовой Е.Н. и сотрудникам издательства "ВЛАДОС" Бородиной О.И., Соколову А.Н., Пшеничникову И.А., Попову А.И., Чичилову Е.В., Филиппову В.Е., Урановой М.Л., Кокоревой Т.Я., Логачевой Т.Ю. за оказанную помощь и поддержку в издании учебника и атласа.

6

6 :: Содержание

7 :: 8 :: 9 :: 10 :: 11 :: Содержание

ВВЕДЕНИЕ

Предмет и методы анатомии человека

Анатомия человека как часть биологической науки. Анатомия человека – наука, изучающая форму и строение человеческого тела в связи с его фило- и онтогенетическим развитием, функцией и влиянием условий среды, в том числе и социальной. В отличие от распространенной ранее описательной анатомии, современная наука является функциональной анатомией. Без учета функции невозможно понять строение любого органа.

Анатомические знания являются основой для многих наук: физиологии, гистологии, эмбриологии, эволюционной теории и др. Они имеют значение и для искусства, особенно для художников и скульпторов. В связи с этим можно выделить несколько направлений в анатомии. Так, для художника важно внешнее строение тела человека и его частей – пластическая анатомия; для медика-хирурга важна топографическая анатомия, изучающая взаиморасположение органов. Для спортсменов и тренеров, интересующихся физическим развитием человека важны биомеханические аспекты опорно-двигательного аппарата – динамическая анатомия.

Микроскопическая анатомия изучает тканевую и клеточную организацию органов. Она тесно связана с гистологией – наукой о строении, функции и развитии тканей, и с цитологией – наукой о свето- и электронномикроскопическом строении и развитии клеток.

Анатомия, гистология, цитология и эмбриология человека составляют общую науку о форме, строении и развитии организма – морфологию (от греч. morphe – форма) человека. Она изучает индивидуальную, возрастную, половую и экологическую изменчивость тела человека. В нее входит также антропология – наука о биологии вида Homo sapiens.

Понять особенности структурно-функциональной организации различных систем органов человека, например, опорно-двигательного аппарата или центральной нервной системы, можно только исходя из их онто- и филогенетического развития. Онтогенез включает в себя развитие организма в течение всей его жизни: до рождения – пренатальный, и после него – постнатальный периоды. В постнатальном онтогенезе различают периоды детства, юности, зрелости и старения, которые являются предметом изучения возрастной анатомии и физиологии, и геронтологии.

Развитие человека как вида в процессе эволюции, пути преобразования тела человека от ископаемых предков до человека современного типа под воздействием факторов внешней среды

7

изучает раздел антропологии антропогенез.

Анатомические знания являются базовыми для медицинского и биологического образования, они необходимы также педагогам для проведения воспитательной и гигиенической работы в

школе.

Методы анатомических исследований. Анатомия использует ряд методов, позволяющих выявлять внешнюю и внутреннюю структурную организацию органов. Выделяют методы описательные, сравнительно-анатомические и экспериментальные. Наиболее старым является метод препарирования или рассечения. От названия этого метода появился термин "анатомия" (от греч. anatomia – рассекаю, расчленяю). С его помощью изготавливаются анатомические макропрепараты (например, мышц или нервов руки и др.).

Метод инъекции или наливки применяется при приготовлении препаратов для выявления и изучения строения полых структур, например, сосудистой системы органа. Его можно применять совместно с методом коррозии, когда орган после наливки полых структур окрашенной массой погружают в кислоту или щелочь для растворения всех остальных тканей. В результате остается только цветной слепок сосудов органа.

Наибольшую ценность представляют методы, позволяющие исследовать строение органов живого человека при различных функциональных состояниях. Таков метод компьютерной томографии. С помощью специального аппарата получают снимки органа, или их группы, например, головного мозга или органов брюшной полости живого человека. Таким образом можно оценить полноценность кровоснабжения или целостность органов (при травмах).

Широко используется в медицине метод рентгеноскопии, например, при исследовании костей скелета, органов желудочно-кишечного тракта, почек и т.д.

Микроскопические методы весьма разнообразны. К ним относятся методы световой и электронной микроскопии, гистохимии, иммугистохимии, радиоавтографии, методы прижизненных исследований клеток и тканей. Эта группа методов подробно описывается в пособиях по гистологии и цитологии.

Все виды морфологических исследований сопровождаются количественной обработкой данных, проводимой с помощью специальных устройств.

Некоторые специальные термины, принятые в анатомии. Анатомия, как и любая другая наука, использует свою терминологию (номенклатуру). Терминология имеет большое значение для правильного толкования строения любой структуры при ее изучении и описании. Международная анатомическая номенклатура была принята в г. Базеле (Швейцария) в 1885 г. (BNA). Она изменялась и дополнялась в Париже в 1955 г. (PNA), Ленинграде (1970), Ташкенте (1974) и Токио (1975). В анатомии традиционно используются латинские термины.

Для точного представления о топографии органа или его отдела условно выделяют различные плоскости сечения тела человека (см. Атл.). Так, сагиттальная плоскость (от лат. sagitta – стрела) проходит через середину тела, рассекая его на правую и левую половины. Фронтальная плоскость (от лат./rons – лоб) параллельна плоскости лба и делит тело на брюшную или

вентральную (от лат. venter – живот), и спинную, или дорсальную (от лат. dorsum – спина),

половины. Третья плоскость – перпендикулярная обеим предыдущим – горизонтальная. Она рассекает тело на поперечные отрезки – сегменты.

В анатомии приняты следующие обозначения: anterior – передний, posterior – задний, inferior – нижний, superior – верхний, dexter – правый, sinister – левый и т.д. Участки органов,

обращенные к срединной плоскости называются медиальными, к

8

периферии – латеральными. Положение органов ближе к головному концу тела называется

краниальным (cranium – череп) или оральным (or – рот), ближе к заднему концу – каудальным

(cauda – хвост). На конечностях ближайшую к туловищу часть называют проксимальной, удаленную от него – дистальной (distantio – расстояние).

Понятия о тканях, органах и системах органов. Ткань – это исторически сложившаяся система одного или нескольких видов (дифферонов) клеток и их производных, объединенная общей структурой, функцией и развитием. Различают четыре морфофункциональные группы тканей: эпителиальные, ткани внутренней среды, мышечную ткань и нервную ткань. Все эти ткани подробно рассматриваются в курсе гистологии.

Объектом анатомических исследований чаще всего являются органы. Орган – это часть тела, которая занимает определенное положение, имеет определенную форму и структуру и выполняет одну или несколько функций. Орган состоит из нескольких тканей, но ведущей является одна. Например в скелетной мышце ведущей является поперечно-полосатая мышечная ткань, а также есть соединительная и нервная ткани и кровь в кровеносных сосудах.

Несколько органов, объединенных общей функцией, образуют систему органов. Например, система органов пищеварения, кровообращения и т.д. Иногда несколько систем органов объединяется в аппарат. Например, опорно-двигательный аппарат.

Однако разделение человеческого организма на отделы и части является условным. В живом организме отдельные органы и их системы работают в единстве. Объединяющую роль играют сосудистая (гуморальная) и нервная системы.

Положение человека в природе

Развитие учения о происхождении человека. В 1735 г. шведский ученый К а р л Л и н н е й представил классификацию животного мира, в которой человек был помещен вместе с обезьянами в отряд приматов. При этом Линней не отрицал божественного сотворения человека. В 1809 г. французский естествоиспытатель Ж. Л а м а р к указал на человекообразных обезьян, как на предков человека. В 1871 г. английский ученый Ч. Дарвин опубликовал свой труд "Происхождение человека", в котором на большом фактическом материале доказывалась гипотеза о развитии человека от вымерших человекоподобных обезьян. Дарвин сделал попытку решить вопрос о происхождении человека как биологического вида.

В России учение о происхождении человека развивалось в стенах Московского Государственного университета имени М.В. Ломоносова крупнейшими профессорами Института и кафедры антропологии Д.Н. А н у ч и н ы м , В.В. Б у н а к о м , М.А. Г р е м я ц к и м , Я.Я. Р о г и н с к и м , М.Ф. Д е б е ц о м . В настоящее время это направление развивается их учениками – профессором Е.Н. Х р и с а н ф о в о й , академиками В.П. А л е к с е е в ы м , Т.И.

А л е к с е е в о й , известными у нас в стране и за рубежом.

Основные черты сходства и различия человека и млекопитающих животных, включая приматов,

представлены в табл. 1.

9

Таблица 1

Полoжение человека в природе

1.Что изучает анатомия человека и как она связана с другими науками?

2.Какие существуют методы анатомического исследования?

3.Раскройте содержание терминов: дорсальный, вентральный, медиальный, латеральный, проксимальный, дистальный.

4.Дайте определение понятиям: ткань, орган, система органов.

5.Какие черты объединяют человека с млекопитающими?

6.В чем заключаются черты сходства человека с приматами?

7.В чем состоят особенности человека, как биологического вида?

11

7 :: 8 :: 9 :: 10 :: 11 :: Содержание