АНЕМИИ У ДЕТЕЙ

Анемии – наиболее распространенные гематологические заболевания и/или синдрома у детей. Анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением Нb и количества эритроцитов (RBC) в единице объема крови.

Диагностические критерии анемии

удетей до 5 лет Нb ниже 110г/л

удетей старше 5 лет Нb ниже 120г/л

уподростков-девочек Нb ниже 120г/л

уподростков-мальчиков Нb ниже 130г/л По степени тяжести:

Нb 110-90г/л – легкая степень Нb 90-70г/л – средняя степень Нb ниже 70г/л – тяжелая степень

По цветному показателю:

-гипохромные - менее 0,85;

-нормохромные - 0,85-1;

-гиперхромные – свыше 1.

По функциональному состоянию эритропоэза:

-регенераторные – число ретикулоцитов 1-5%;

-гипорегенераторные – менее 1%;

-гиперрегенераторные – более 5%.

По среднему объему эритроцитов:

-микроцитарные (по диаметру менее 6,9мкм);

-нормоцитарные (по диаметру 7,0-7,8мкм);

-макроцитарные (по диаметру более 7,8мкм).

Классификация анемий (патогенетическая):

I. Анемии, возникающие в результате острой кровопотери.

II. Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэза: железодефицитная, гипо- и апластические, В12-дефицитная анемия, фолиево-дефицитная анемия.

III. Анемии, возникающие в результате повышенной деструкции клеток эритроидного ряда (гемолитические)

Самая частая форма анемии – железодефицитная (ЖДА).

ЖДА регистрируются у 30% населения земного шара. В России она выявляется у 6-30% населения. У детей от 5 до 15 лет – 12%, а у детей раннего возраста – 73%. ЖДА чаще страдают дети раннего возраста и подростки, а также женщины детородного возраста, особенно беременные и кормящие.

ЖДА – патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина в единице объема крови из-за дефицита железа в организме в результате нарушении его поступления, усвоения или патологических потерь.

Дефицит железа (ДЖ) оказывает системное влияние на жизненно важные функции организма, особенно в критические периоды роста и умственного развития:

- у детей раннего возраста проявляется задержкой физического и психомоторного

развития;

-у подростков – нарушением когнитивных функций и умственных способностей (снижение памяти, концентрация внимания и мотивация обучения, эмоциональная лабильность);

-у взрослых – ухудшение качества жизни;

-ДЖ приводит к задержке полового развития, нарушает работу желез внутренней секреции, иммунной системы;

-последствия перенесенного ДЖ могут быть необратимы в течение всей последующей жизни.