2 Сбалансированная формула:

в состав препарата входит активное действующее вещество нового поколения (трамазолин) плюс компоненты, увлажняющие слизистую оболочку носа (эвкалиптол, камфора и ментол)

3 Удобство: выпускается в форме спрея 10 мл = 143 дозы (36 дней лечения)

4. Показания: отек слизистой оболочки носа, заложенность носа, вызванные ОРЗ и/или поллинозом (ринит, сенная лихорадка). При синусите и среднем отите (евстахеите) по рекомендации врача.

5. Применение: у детей с 6 лет

Сравнение эффективности и безопасности назальных деконгестантов

Действующие вещество	Начало действия	Продолжительность действия	Побочные эффекты
Симпатомиметики
Адреналин	5-6 сек.	20-30 мин.	++++
Эфедрин	10 мин.	3-4 час.	+++
Фенилэфедрин	15 мин.	1-2 час.	+++
Туаминогептан	15 мин.	1,5 час.	+++
Производные имидазолина
Нафазолин	15 мин.	2-6 час.	++
Тетризолин	15 мин.	4-6 час.	++
Ксилометазолин	20 мин.	10-11 час.	++
Хлоназолин	5 мин.	8-12 час.	++
Оксиметазолин	20 мин.	10-12 час.	++
Трамазолин	5 мин.	11-12 час	+

Клинические рекомендации ERS

У большинства пациентов с диагнозом острого бронхита бронходилататоры группы β₂-агонистов не должны рутинно назначаться для подавления кашля.

У выборочных пациентов с диагнозом острого бронхита, сопровождающегося свистящими хрипами и кашлем, лечение бронходилататорами из группы β₂-агонистов терапевтически полезно.

Сила доказательства: сильная; степень рекомендации: A.

Компоненты бронхообструкции

«Беродуал» при бронхообструкции

• Препарат первого ряда для лечения БОС у детей

• Двойная эффективность (комбинация β2-агониста и М-холинолитика) и высокая безопасность

• Обладает противовоспалительным действием (снижает высвобождение медиаторов воспаления).

Небулайзерная техника совершила буквально революцию в ингаляционной терапии в последнее десятилетие

Небулайзеры генерируют влажный аэрозоль с высокой респирабельной фракцией (>50% частиц аэрозоля 2 – 5 мкм) с прогнозируемым лечебным эффектом при минимальном участии пациента

Ультразвуковые

Компрессорные

Мембранные

Ингаляционный глюкокортикостероид – суспензия будесонида (Пульмикорт) через небулайзер

С возраста 6 мес

При обострении

доза может составлять

до 2 мг/сут

Исп-ся при БА, ХОБЛ, ОСЛТ

0,25 мг/мл

0, 5 мг/мл

1 Небула содержит 2 мл суспензии

в упаковке 20 небул

Диф. диагноз БОС при ОРЗ у детей раннего возраста

• МВ, ГЭРБ, Первичная цилиарная дискинезия

• ВПР легких. ВПС.

• Новообразования средостения.

• Инородное тело трахеи и бронхов

• Облитерирующий бронхиолит. Карциноид трахеи

• Папиллома подсвязочного пространства гортани

• Новообразования средостения

• Сдавление увеличенным тимусом.

• Короткий пищевод.

• Диафрагмальная грыжа. Дыхательный невроз

• Алл. бронхолегочный аспергиллез, алл. бронхит, экзогенный алл. альвеолит

Потенциальные критерии диагностики БА в раннем детском возрасте