Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Михайлов Ултразвуковое исследование сердца-ехокардиография 2011.pdf
Скачиваний:
159
Добавлен:
16.08.2013
Размер:
15 Мб
Скачать
☆

6. Написание краткого отчета о проделанной работе (проводится в папке «Иванов И.И.», папка «п.6»).

Папка «Иванов И.И.», п. 6

Титул:

Федеральное агентство по образованию

Национальный исследовательский ядерный университет «МИФИ»

Факультет автоматики и электроники Кафедра № 46

Лабораторная работа 8

«Стандартные измерения гемодинамических параметров сердца с использованием доплеровских эхокардиограмм, соответствующих режиму импульсно-волнового доплера»

в рамках лабораторного практикума «Ультразвуковая эхокардиография» по курсам

«Теоретическая физика» и «Физические методы медицинской интроскопии»

Студент группы А6 – 23

И. И. Иванов

 

_________________________

 

подпись

282

Цель работы: приобретение навыков расчета основных физиологических параметров сердца по результатам измерения соответствующих временных и гемодинамических параметров доплеровских эхокардиографических изображениий, полученных методом им- пульсно-волнового доплеровского исследования при различных доступах и позициях ультразвукового зондирования.

Описание объектов исследования: два эхокардиографических изображения в одном доступе и двух позициях ультразвукового зонда, полученные в доплеровских режимах сканирования со встроенным В-изображением; предъявленные изображения относятся к варианту № 12 данной лабораторной работы и включают в себя файлы, приведенные в папке «п.1 - вариант № 12».

Результаты выполнения работы: в соответствии с п.1 рабо-

чего задания проведено ознакомление с предъявленными доплеровскими эхокардиографическими изображениям, создана рабочая папка с фамилией и инициалами студента (см. папку «Иванов И.И.»), в которую занесены предъявленные эхокардиографические изображения (см. папку «п.1 – Вариант № 12»).

При выполнении п. 2–5 рабочего задания исходные файлы предъявленных изображений были преобразованы в формат Word и снабжены соответствующими пометками с сохранением их исходных номеров (при этом изменения масштабов изображения с помощью программы Paint не потребовалось).

При выполнении п. 2 рабочего задания для каждого из предъявленных изображений идентифицированы использованные для их получения стандартные доступы и позиции ультразвукового зонда и режим сканирования, а также идентифицированы цели проводившихся ультразвуковых эхокардиографических исследований и графически зарегистрированы структурные элементы анатомии сердца, расположенные вблизи измерительного объема (см. папку «п.2» в папке «Иванов И.И.»).

При выполнении п. 3 рабочего задания для каждого из предъявленных изображений графически отмечены (с соответствующей текстовой нотацией) основные динамические фазы сердечного цикла и дано описание фрагментов изображения, отражающих индивидуальную гемодинамику исследованного сердца (см. папку «п.3» в папке «Иванов И.И.»).

283

При выполнении п. 4 рабочего задания в соответствии с вариантом № 12 на предъявленном изображении Image 3.6.67 графически обозначены и измерены величины скоростей пиков Е и А трансмитрального диастолического потока, а также временные интервалы систолы и изовольюмических расслабления и сокращения левого желудочка, а на изображении Image 3.6.68 – диаметр выносящего тракта левого желудочка, максимальная скорость потока выносящего тракта, время выброса, а также временные интервалы изовоьюмических расслабления и сокращения левого желудочка (см папку «п.4» в папке «Иванов И.И.»).

При выполнении п. 5 рабочего задания в соответствии с вариантом № 12 выполнены расчеты ударного объема левого желудочка, а также доплеровского эхокардиографического индекса (Index Tei), проведено сравнение полученных результатов с соответствующими нормативами и сделан вывод о наличии сердечной патологии, степень которой формулируется как умеренное снижение функции левого желудочка.

Заключение: в результате работы для двух предъявленных доплеровских эхокардиографических изображений идентифицированы доступы и позиции ультразвукового зонда, а также режимы ультразвукового сканирования, использованные для получения соответствующих изображений. В соответствии с рабочим заданием для всех предъявленных доплерограмм идентифицированы цели проведенных исследований, зарегистрированы анатомические структурные элементы сердца, расположенные вблизи измерительного объема, а также графически идентифицированы основные фазы сердечного цикла, зарегистрированы и описаны отдельные фрагменты изображений, характеризующие индивидуальную гемодинамику исследованного сердца. Выполнены расчеты ударного объема левого желудочка, а также доплеровского эхокардиографического индекса (Index Tei), проведено сравнение полученных результатов с соответствующими нормативами и сделан вывод о наличии сердечной патологии, степень которой сформулирована как умеренное снижение функции левого желудочка.

Таким образом, рабочее задание выполнено в полном объеме.

284

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

Михайлов Виктор Никитович – научный руководитель Рос-

сийского федерального ядерного центра (г. Соров), директор Института стратегической стабильности (г. Москва), заведующий кафедрой «Электронные измерительные системы» НИЯУ МИФИ, академик РАН, профессор, доктор технических наук, лауреат Ленинской и Государственных премий СССР и России.

Ельфимова Татьяна Леонидовна – заместитель генерального директора Государственной корпорации по атомной энергии «Росатом» – статс-секретарь, кандидат химических наук, профессор кафедры «Компьютерные медицинские системы» НИЯУ МИФИ.

Митьков Владимир Вячеславович – заведующий кафедрой ультразвуковой диагностики ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава», Президент «Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине», доктор медицинских наук, профессор.

Алехин Михаил Николаевич – доктор медицинских наук, заведующий ОФД ФГУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» УД Президента РФ, профессор кафедры клинической функциональной диагностики ФПДО МГМСУ, член исполнительного комитета «Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине».

Рыбакова Марина Константиновна – доктор медицинских на-

ук, профессор кафедры ультразвуковой диагностики ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава», член исполнительного комитета «Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине».

Алексеев Александр Николаевич – кандидат технических наук,

старший научный сотрудник, доцент кафедры «Компьютерные медицинские системы» НИЯУ МИФИ.

Никитаев Валентин Григорьевич – заведующий кафедрой

«Компьютерные медицинские системы» НИЯУ МИФИ, доктор технических наук, профессор.

Котенко Константин Валентинович – генеральный директор Федерального медицинского биофизического центра им. А.И. Бурназяна ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор.

285

Кузовлев Олег Петрович – главный врач Клинической больницы № 83 ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации.

Цека Олег Сергеевич – главный врач Клинической больницы № 85 ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор.

Тараканова Светлана Юрьевна – и.о. главного врача ДКБ № 38

–ЦЭП ФМБА России, врач высшейквалификационной категории.

Стручков Петр Владимирович – заведующий отделением функциональной диагностики Клинической больницы № 85 ФМБА России, заведующий кафедрой клинической физиологии и функциональной диагностики ИПК ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор.

Ярощук Светлана Александровна – врач отделения функциональной диагностики Клинической больницы № 85, ассистент кафедры клинической физиологии и функциональной диагностики ИПК ФМБА России (фото на обложке).

Крутова Тамара Васильевна – заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики Клинической больницы № 83 ФМБА России, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней ИПК ФМБА России.

Проничев Александр Николаевич – первый заместитель заведующего кафедрой «Компьютерные медицинские системы» НИЯУ МИФИ, кандидат технических наук.

Бердникович Елена Юрьевна – заместитель заведующего кафедрой «Компьютерные медицинские системы» НИЯУ МИФИ, кандидат технических наук.

Кармазинский Андрей Николаевич – доктор технических наук, профессор кафедры «Электроника» НИЯУ МИФИ.

Чистов Кирилл Сергеевич – доцент кафедры «Компьютерные медицинские системы» НИЯУ МИФИ, кандидат технических наук.

Голышко Екатерина Александровна – студентка-дипломница кафедры «Компьютерные медицинские системы» НИЯУ МИФИ.

Алексеева Людмила Александровна – аспирантка Государственного университета управления.

Шепелева Ольга Александровна – аспирантка Института проблем экологии и эволюции им. А.Н. Северцова РАН.

Вахромеев Виталий Владимирович – инженер кафедры «Компьютерные медицинские системы» НИЯУ МИФИ.

286

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА – ЭХОКАРДИОГРАФИЯ

Лабораторный практикум

Под редакцией В.В. Митькова, А.Н. Алексеева, В.Г. Никитаева

Редактор Е. Н. Кочубей

Макет подготовлен Е. Н. Кочубей

Подписано в печать 15.12.2010.

Формат 60 84 1/16.

Изд. № 081-1. П.л. 18,0. Тираж

200 экз. Заказ № 54.

Национальный исследовательский ядерный университет «МИФИ». 115409, Москва, Каширское шоссе, 31

ООО «Полиграфический комплекс «Курчатовский». 144000, Московская область, г. Электросталь, ул. Красная, д. 42