IV. Рабочая учебная программа дисциплины "Ортопедическая стоматология".

Учебно-тематический план дисциплины «Ортопедическая стоматология» (см. таблицу).

Таблица.

Учебно-тематический план в академических часах:

модуля №1 "Ортопедическое лечение больных с заболеваниями твердых тканей зубов" (3 курс 5 семестр),

модуля №2 "Ортопедическое лечение больных с неосложненной частичной потерей зубов" (3 курс 6 семестр),

модулей №№3,4"Ортопедическое лечение больных с осложненной потерей зубов и заболеваниями пародонта" (4 курс 7 семестр),

модуля №5 "Ортопедическое лечение больных с полной потерей зубов" (4 курс 8 семестр),

модулей№№6,7,8,9 "Ортопедическое лечение больных с полной потерей зубов" (5 курс 9 семестр),

модулей №№ 9,10,11"Проблемы госпитальной ортопедической стоматологии" (5 курс 10 семестр

Наименование разделов дисциплины и тем.	Аудиторные занятия (часы)			Всего часов на аудиторн. раб.		Самостоятельная работа студента		Итого		Образовательные технологии		Формы контроля знаний
	Лекции	Практическиезанятия
№1.Ортопедическое лечение больных с заболеваниями твердых тканей зубов	18	39	57		28		86		Л, КС, Тр, ЛВ		Т, С, ЗC, КЗ
№2.Ортопедическое лечение больных с неосложненной частичной потерей зубов"	20	60	80		40		120		Л, КС, Тр, ЛВ		Т, С, ЗC, КЗ
№№3-4. Ортопедическое лечение больных с осложненной потерей зубов и заболеваниями пародонта	0	72	72		36		108		Л, КС, Тр, ЛВ		Т, С, ЗC, КЗ
№5. Ортопедическое лечение больных с полной потерей зубов	10	66	76		37		113		Л, КС, Тр, ЛВ		Т, С, ЗC, КЗ,Э
№6,7,8,9. Ортопедическое лечение больных с полной потерей зубов	18	90	108		54		162		Л, КС, Тр, ЛВ		Т, С, ЗC, КЗ
№№9,10,11. Проблемы госпитальной ортопедической стоматологии	18	134	152		77		229
Итого	84	461	545		272		817

V. Оценочные средства для контроля уровня подготовки (текущий контроль успеваемости, промежуточная аттестация по итогам освоения модуля и учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы студентов).

1. Оценочные средства для текущего и рубежного контроля.

Текущий контроль проводится на каждом клинико-практическом занятии в виде:

• решения тестов и клинических ситуационных задач на определение исходного уровня знаний, а также степени подготовки к конкретному занятию и результатов усвоения материала проведенного занятия;

• оценки мануальных навыков и умений, приобретённых на клинико- практических занятиях;

• ответов на контрольные вопросы по теме занятия;

Модуль №1 (3 курс 5 семестр). Образцы тестовых заданий:

УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА.

1. Ортопедической стоматологией называется

1. раздел стоматологии, занимающийся восстановлением морфологии и функции зубов, зубных рядов и челюстей,

2. раздел стоматологии, занимающийся изучением, этиологии, патогенеза, и клинических проявлений заболеваний органов зубочелюстной системы, разрабатывающий методы их профилактики, диагностики и лечения при помощи протетических, аппаратурных и аппаратурно-хирургических методов,

3. Раздел стоматологии, занимающийся изучением, профилактикой и лечением морфологических и функциональных нарушений органов зубочелюстной системы в результате стоматологических заболеваний и их последствий.

Ответ: 2

2. В ортопедической стоматологии используют следующие методы лечения

1) протетические

2) функциональные, протетические

3)аппаратурные, аппаратурно-хирургические, протетические, функциональные

4) аппаратурные, протетические

Ответ: 3

3. Зубопротезная техника является

1) самостоятельной наукой

2) разделом зубного протезирования

3) разделом пропедевтики ортопедической стоматологии

4) разделом частного курса ортопедическойстолматологии

5) 1+3+4 6) 2+3

Ответ: 3

Рубежный контроль проводится по завершении изучения учебных материалов модуля в виде решения клинических ситуационных задач и заданий в тестовой форме повышенной сложности.

Модуль№1. Образцы клинических ситуационных задач повышенной сложности для рубежного контроля знаний:

1. Больной посетил клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования.

Задание: В какое подразделение клиники он должен обратиться в первую очередь? Укажите номер правильного ответа.

1. в дежурный кабинет 2) в регистратуру 3) к заведующему отделением

2. В клинику обратился следователь прокуратуры с целью получения у врача сведений о больном, составляющих врачебную тайну.

Задание: Имеет ли право врач передавать эти сведения?

3. В клинику обратился больной, при обследовании которого у врача возникло подозрение, что он ВИЧ инфицирован.

Задание:а. Имеет ли врач право отказать данному больному в приёме?

б.Если нет, каким образом должен быть организован приём больного?

в.Особенности обработки альгинатных оттисков, полученных у ВИЧ инфицированного больного.

4.В клинику обратился больной с жалобой на перелом мостовидного протеза, наложенного ему 1,5 месяца назад. Он требует переделать протез бесплатно.

Задание: а. Обосновано ли его требование? б.Какая медицинская документация заполняется по этому поводу?

Ответы на клинические ситуационные задачи.

1. В регистратуру.

2. Имеет и обязан.

3. а. Врач обязан продолжить приём больного.

б. Во время диагностического приёма этого больного врач и его помощники должны особенно строго соблюдать все меры по профилактике переноса инфекции: применить меры индивидуальной защиты (закрытые халаты, маски, перчатки); немедленно после окончания приёма больного должны подвергнуться дезинфекции все поверхности помещения, оборудование, спецодежда медперсонала, Больного необходимо направить на соответствующее обследование. Для проведения в дальнейшем у этого больного лечебных процедур врачебный кабинет должен быть заранее подготовлен: следует задрапировать оборудование, мебель, оставив открытыми только плевательницу, концы наконечников, воздушного пистолета и одноразовый лот для инструментов., Медперсонал должен быть одет в закрытые хирургические халаты и шапочки, обязательны использование масок, двойных перчаток, защитных очков или экранов. При препарировании зубов не следует использовать турбинныенаконечни-ки. После окончания приёма больного тщательная дезинфекция всех поверхностей помещения, оборудования, драпировочных чехлов и спецодежды персонала.

в. Альгинатные оттиски, полученные у ВИЧ инфицированного больного нельзя промывать под проточной водой после извлечения из полости рта. Оттиск погружают на 10 минут в 1% раствор 2Диабака», затем на 15 минут в 9% раствор его же и только после этого промывают под проточной водой температуры тела человека в течение 1 минуты.

4.Да, т.к. гарантия на протез составляет 6 месяцев. В амбулаторной карте отразить мнение пациента о причине перелома протеза, дать объективную оценку состояния протеза и совместно с заведующим отделением изложить версию возможных причин его перелома. Затем составляется акт на переделку протеза, в котором указывается причина перелома протеза и указывается за счёт кого будет проведено повторное протезирование больного (врач, зубной техник, лечебное учреждение).

Образец ситуационной задачи с тестовым компонентом (Модуль№1).

Пациентка 45 лет, обратилась в клинику с жалобой на травматический откол части коронки верхнего второго резца. Зуб депульпирован 6 лет назад, изменен в цвете, большая пломба из композиционного материала сохранена. Клинический осмотр и прицельнаяRg не выявили отклонений от нормы. Никакими соматическими заболеваниями пациентка не страдает.

Поставьте диагноз и выполните следующие тесты:

11. Какую конструкцию Вы будете применять в данной клинической ситуации:

1) литую коронку,

2) полукоронку,

3)металлокерамическую коронку,

4)металлопластмассовую коронку,

5)штампованную коронку.

Ответ: 3, 4

12. БудЕте ли делать уступ в придесневой области при препарировании зуба под металлокерамическую коронку

1)да

2)нет

3)круговой уступ одинаковой ширины,

4) вестибулярный уступ

Ответ: 4

13. Какие способы расширения зубодесневой бороздки будеТЕ применять

1) механические

2)химические

3)механо-химические

Ответ: 3.

Модуль №2 (3курс 6 семестр). Примеры тестов для текущего контроля (Модуль№2):

1. ПРИБОР ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛОЖЕНИЯ РАЗДЕЛИТЕЛЬНОЙ (МЕЖЕВОЙ) ЛИНИИ НАЗЫВАЕТСЯ

1. гнатодинамометр 2)стезиометр 3)осциллограф 4)параллелометр

Ответ: 4

2. АНАТОМИЧЕСКИЙ ЭКВАТОР И РАЗДЕЛИТЕЛЬНАЯ (МЕЖЕВАЯ) ЛИНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1. одним понятием 2)разными понятиями

Ответ: 2

3. ПРИ ПАРАЛЛЕЛОМЕТРИИ АНАТОМИЧЕСКИЙ ЭКВАТОР СОВПАДАЕТ С РАЗДЕЛИТЕЛЬНОЙ (МЕЖЕВОЙ) ЛИНИЕЙ

1. во всех случаях 2) в некоторых случаях 3) не совпадает

Ответ : 2

Модуль№2. Образцы тестовых заданий повышенной сложности для рубежного контроля знаний УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ:

001.ОПЕРАТИВНЫЕ ПРИЁМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ПОЛОСТЕЙ ПРИ ДВУХСТОРОННЕМ ПОРАЖЕНИИ КОНТАКТНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ МОЛЯРОВ

□ - готовят основные полости на контактных поверхностях по общим правилам

□- соединяют основные полости между собой

□ - проводят сепарацию контактных поверхностей до иммунных зон

□ - на жевательной поверхности создают фальц по краю полости

Ответ: 2, 3, 1, 4.

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ:

002. КЛАССЫ ДЕФЕКТОВ ВИДЫ ДЕФЕКТОВ

ЗУБНЫХ РЯДОВ ПО ЗУБНЫХ РЯДОВ

Е.И.ГАВРИЛОВУ

1) I класс а) одиночно стоящий зуб

2) II класс б) односторонний концевой дефект

3) III класс в) включённый дефект в боковом

4) IV класс отделе

г) двухсторонний концевой дефект

д) включённый дефект в переднем отделе

е) включённый дефект в боковом отделе +

двухсторонний концевой дефект

Ответ: 1) б, г, 2) в, д, 3) е, ж, 4) а.

Модуль №3,4 (4 курс 7 семестр). Примеры тестов текущего контроля.

001. АППАРАТ КАК ЧАСТЬ ТЕЛА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) одним видом составляющие его тканей

2) определённым положением в теле

3) определёнными формой и функцией

4) как совокупность органов различного происхождения и строения, связанных общей функцией

5) 2+4 6) 3+3+4

Ответ: 4.

002. ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕ ЗУБОВ В ЗУБНЫХ РЯДАХ ЯВЛЯЕТСЯ

1) появление в них дефектов

2) нарушение единства зубного ряда

3) нарушение жевания

4) нарушение речи

5) нарушение эстетики внешнего вида

Ответ: 1.

УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ.

003. УСТОЙЧИВОСТЬ ЗУБНЫХ РЯДОВ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ

1) межзубными контактами

2) альвеолярным отростком верхней челюсти и альвеолярной частью нижней челюсти

3) связками

4) мышцами

5) пародонтом

Ответ: 1+2+5.

ДОПОЛНИТЕ

004. Зубы, как органы, являются частью ____________________________.

Ответ: жевательно-речевого аппарата.

Рубежный контроль в 7 семестре проводится в виде написания и защиты академической истории болезни по курируемому больному.

Образец титульного листа к схеме истории болезни по курируемому больному.

УКАЗАНИЯ

студенту к составлению истории болезни.

а. История болезни является важным врачебным документом, отражающим уровень клинической и теоретической подготовки врача, его эрудицию и врачебную культуру

б. История болезни является документом, фиксирующим диагноз, лечение, его исход и позволяющим проводить научные обобщения, касающиеся частоты заболевания (статистики), их осложнений, исходов и различных методов лечения, ближайших и отдаленных результатов.

в. История болезни должна быть заполнена так, чтобы можно было осуществить преемственность лечения. Иначе говоря, другой врач, который будет продолжать лечение больного, исходя из записей, должен четко представить себе клиническую картину, имевшуюся до лечения, обоснованность диагноза и методические лечения.

г. История болезни в ряде случаев может играть роль юридического документа, поэтому записи в ней должны отличаться четкостью, точностью и проводиться в достаточном объеме.