XXI. Использованная литература

Здесь приводятся библиографические данные. Сообщается фамилия и инициалы автора учебника, монографии, врачебного руководства, журнальной статьи с указанием их названия, года и места издания. Желательно при этом использование литературных источников по­следних лет издания.

XXII. Сведения о прохождении цикла студентом

Начало курации___________________________

Окончание курации________________________

Дата сдачи истории болезни_________________

Подпись куратора__________________________

2. Содержание кураторского листа

В весеннем семестре студенты 4 и 5 курсов продолжают изучение внутрен­них болезней по соответствующим учебным и рабочим программам. При этом для клинических разборов подбираются больные с новыми, ранее не разбирае­мыми нозологическими формами заболеваний.

Итогом работы студента на цикле является написание кураторского листа по курируемому больному. Кураторский лист в отличие от академической исто­рии болезни содержит разделы, которые традиционно описываются врачами терапевтических стационаров. Приводим его содержание:

Содержание кураторского листа

1.ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Фамилия, имя, отчество_______________________________

Возраст__________пол________Семейное положение ____

Домашний адрес___________________________________

Место работы______________________________________

Профессия__________________________________________

Должность____________________________________________

Дата поступления в клинику__________________________

Дата выписки из стационара_________________________

Кем направлен больной______________________________

Госпитализация: плановая, по экстренным показаниям (подчеркнуть).

Диагноз направившего учреждения_____________________________

Диагноз при поступлении больного в стационар__________________ 2. ЖАЛОБЫ.

3. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ ((Anamnesis morbi)

4. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ (Anamnesis vitae).

5. ОЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (Status praesens).

6. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВНИЯ. Заключения консультантов (если проводились консультации узких специалистов).

7. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: основной, осложнения основного заболевания, сопутствующие заболевания.

8. ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА (на основе синдромной диагностики).

9. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ (с 1-2 заболеваниями кратко).

10. ЛЕЧЕНИЕ: Цели лечения. Основные направления лечения. Конкретное лече­ние у данного больного.

11. ДНЕВНИК (Динамическое наблюдение за больным в течение всего времени пребывания больного в стационаре).

12. ЭПИКРИЗ.

13.ТРУДОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА, ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ. ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ: первичная, вторичная, третичная.

Титульный лист оформления кураторского листа представлен в приложении 5

3. Работа над рефератом уирс

Студенты 4 и 5 курсов в весеннем семестре выполняют учебно-исследова­тельскую работу. Выполнение УИРС предусматривает написание студентами ре­ферата по актуальным вопросам внутренней патологии. При этом используются современные данные из периодической медицинской печати или монографий и врачебных руководств. Работая над УИРС, студенты получают навыки работы с научной ли­тературой, учатся анализировать и обобщать научные данные, оформлять полученные материалы в виде рефе­рата.