- •1.Голод и насыщение как физиологические состояния. Понятие о пищевом центре и его значение.
- •2.Пищеварение и его значение для организма. Типы пищеварения и их хар-ка.Конвейерный принцип пищеварения.
- •3.Физиологическая характеристика секреторной и моторной функций пищеварительного тракта.Всасывание, морфофункциональные особенности всасывающей поверхности.Механизм всасывания микро и макромолекул.
- •4.Экспериментальные (и.П.Павлов) и клинические методы исследования пищеварительных функций.
- •5.Пищеварение в полости рта.Рецептивная зона полости рта и ее роль в регуляции пищеварительных функций и обмена веществ.
- •6.Акт жевания, механизм и значение для процесса пищеварения.
- •7.Общая характеристика жевательной системы.
- •15. Физиологическая роль слюны у человека
- •18. Глотание, его фазы, механизмы и значение
- •19. Пищеварительные функции желудка
- •20. Виды желудочных желез. Типы секреторных клеток
- •21. Состав и физико-химический свойства желудочного сока
- •22. Ферменты жс их значение 21
- •23. М-м секреции соляной кислоты, ее роль.
- •24. Слизь, состав, значение. Барьер
- •25. Особ- ти сокоотделения в разн участках желудка.
- •26. Регуляция секреции сока
- •27. Фазы ж секреции
- •38)Миогенные и нейрогум механизмы регуляции двиг активности желудка
- •39)Рефлекторная регуляция двиг ф-ии желудка
- •40)Пищеварение в тонкой кишке. Динамика величины pH содер 12-перстной кишки
- •42)Активация ферментов панкреатического сока.
- •Вопрос 50. Понятие о холерезе и холекинезе.
- •Вопрос 51. Печеночная и пузырная желчь.
- •Вопрос 52. Основные функции желчи.
- •Вопрос 53. Механизм образования и регуляция желчеобразования и желчевыделения.
- •Вопрос 54. Нервные и гуморальные механизмы регуляции холереза и холекинеза.
- •Вопрос 55. Динамика давления желчи в желчевыделительном аппарате.
- •Вопрос 56. Кишечный сок и его функциональное значение.
- •63. Механизмы всасывания продуктов гидролиза, воды и минеральных солей
- •64. Особенность всасывания жиров
- •65. Млечный сок и механизм его образования
- •66. Микрофлора пищеварительного тракта. Ее классификация и физиологическая роль
- •67. Виды движения кишечника (ритмическая сегментация, маятникообразные и перестальтические). Их характеристика и функциональное значение
- •68. Роль илеоцекального сфиктера в механизме двигательной активности кишечника
- •69. Миогенные механизмы регуляции
- •70. Интрамуральные механизмы регуляции двигательной активности кишечника.
- •71. Нейрогуморальные механизмы регуляции двигательной активности кишечника.
- •72. Градиент автоматии кишечника
- •73. Влияние адреналина и ацетилхолина на двигательную активность кишечника.
- •74. Рефлекторная регуляции двигательной активности кишечника.
- •75. Методы изучения двигательной активности кишечника.
- •76. Переход химуса из тонкого кишечника в толстый. Роль илеоцекального сфинктера.
- •77. Пищеврительные процессы в толстом кишечнике. Особенности двигательной активности толстого кишечника.
- •78. Роль микрофлоры толстого кишечника.
- •79. Понятие об эубиозе.
- •80. Акт дефекации.
22. Ферменты жс их значение 21
23. М-м секреции соляной кислоты, ее роль.
Обкладочные клетки продуцируют НС1 одинаковой концентрации (160 ммоль/л), но кислотность выделяющегося сока вариабельна за счет изменения под влиянием разных стимуляторов секреции числа функционирующих париетальных гландулоцитов и нейтрализации НС1 основными непариетальными компонентами желудочного сока, которые секретируют-ся с примерно одинаковой концентрацией гидрокарбонатов — 45 ммоль/л. Чем быстрее секреция НС1, тем меньше она нейтрализуется и тем выше кислотность желудочного сока и максимальный часовой дебит НС1. В норме при стимуляции секреции максимальными дозами пентагастрина или гистамина у мужчин он составляет 22—29 ммоль/ч, у женщин 16— 21 ммоль/ч (т.е. на 25—30 % ниже).
Ионы Н+ для синтеза НС1 получаются в результате диссоциации воды, а также гидратации СО2 и диссоциации образовавшейся при этом угольной кислоты. Этот процесс катализируется ферментом карбоангидразой. Транспорт С1~ в цитозоль сопряжен с выведением из него НСОз. Работа Н+, К+- АТФазы или Н+-помпы мембраны осуществляется за счет энергии АТФ, которая перекачивает протоны из цитоплазмы в просвет каналикулы, где ионы водорода соединяются с Сl-. НС1 транспортируется в полость железы, а затем — желудка.
Хлористоводородная (соляная) кислота желудочного сока вызывает денатурацию и набухание белков, чем способствует их последующему расщеплению пепсинами, активирует пепсиногены, создает кислую среду, необходимую для расщепления пищевых белков пепсинами; участвует в антибактериальном действии желудочного сока и регуляции деят-ти пищеварит тракта в зав-ти от рН его содержимого.
24. Слизь, состав, значение. Барьер
Важным компонентом желудочного сока являются мукоиды, продуцируемые мукоцитами поверхностного эпителия, шейки фундальных и пилорических желез (до 15 г/л). К мукоидам относится и гастромукопротеид (внутренний фактор Касла). Слой слизи толщиной 1—1,5 мм защищает слизистую оболочку желудка и называется слизистым защитным барьером желудка. Слизь — мукоидный секрет — представлена в основном двумя типами веществ — гликопротеинами и протеогликанами
Большое защитное значение имеет слизистый барьер желудка, разрушение которого может быть одной из причин повреждения слизистой оболочки желудка и даже глубже расположенных структур его стенки. Этот барьер повреждается при высокой концентрации в содержимом желудка соляной кислоты, алифатическими кислотами (уксусная, соляная, масляная, пропионовая) даже в небольшой концентрации, детергентами (желчные кислоты, салициловая и сульфосалициловая кислоты в кислой среде желудка), фосфолипазами, алкоголем. Длительный контакт этих веществ (при их относительно высокой концентрации) нарушает слизистый барьер и может привести к повреждению слизистой оболочки желудка. Разрушению слизистого барьера и стимуляции секреции соляной кислоты способствует деятельность микроорганизмов Helicobacter pylori. В кислой среде и в условиях нарушенного слизистого барьера возможно переваривание элементов слизистой оболочки пепсином (пептический фактор язвообразования). Этому способствует также снижение секреции гидрокарбонатов и микроциркуляции крови в слизистой оболочке желудка.