- •1.Голод и насыщение как физиологические состояния. Понятие о пищевом центре и его значение.
- •2.Пищеварение и его значение для организма. Типы пищеварения и их хар-ка.Конвейерный принцип пищеварения.
- •3.Физиологическая характеристика секреторной и моторной функций пищеварительного тракта.Всасывание, морфофункциональные особенности всасывающей поверхности.Механизм всасывания микро и макромолекул.
- •4.Экспериментальные (и.П.Павлов) и клинические методы исследования пищеварительных функций.
- •5.Пищеварение в полости рта.Рецептивная зона полости рта и ее роль в регуляции пищеварительных функций и обмена веществ.
- •6.Акт жевания, механизм и значение для процесса пищеварения.
- •7.Общая характеристика жевательной системы.
- •15. Физиологическая роль слюны у человека
- •18. Глотание, его фазы, механизмы и значение
- •19. Пищеварительные функции желудка
- •20. Виды желудочных желез. Типы секреторных клеток
- •21. Состав и физико-химический свойства желудочного сока
- •22. Ферменты жс их значение 21
- •23. М-м секреции соляной кислоты, ее роль.
- •24. Слизь, состав, значение. Барьер
- •25. Особ- ти сокоотделения в разн участках желудка.
- •26. Регуляция секреции сока
- •27. Фазы ж секреции
- •38)Миогенные и нейрогум механизмы регуляции двиг активности желудка
- •39)Рефлекторная регуляция двиг ф-ии желудка
- •40)Пищеварение в тонкой кишке. Динамика величины pH содер 12-перстной кишки
- •42)Активация ферментов панкреатического сока.
- •Вопрос 50. Понятие о холерезе и холекинезе.
- •Вопрос 51. Печеночная и пузырная желчь.
- •Вопрос 52. Основные функции желчи.
- •Вопрос 53. Механизм образования и регуляция желчеобразования и желчевыделения.
- •Вопрос 54. Нервные и гуморальные механизмы регуляции холереза и холекинеза.
- •Вопрос 55. Динамика давления желчи в желчевыделительном аппарате.
- •Вопрос 56. Кишечный сок и его функциональное значение.
- •63. Механизмы всасывания продуктов гидролиза, воды и минеральных солей
- •64. Особенность всасывания жиров
- •65. Млечный сок и механизм его образования
- •66. Микрофлора пищеварительного тракта. Ее классификация и физиологическая роль
- •67. Виды движения кишечника (ритмическая сегментация, маятникообразные и перестальтические). Их характеристика и функциональное значение
- •68. Роль илеоцекального сфиктера в механизме двигательной активности кишечника
- •69. Миогенные механизмы регуляции
- •70. Интрамуральные механизмы регуляции двигательной активности кишечника.
- •71. Нейрогуморальные механизмы регуляции двигательной активности кишечника.
- •72. Градиент автоматии кишечника
- •73. Влияние адреналина и ацетилхолина на двигательную активность кишечника.
- •74. Рефлекторная регуляции двигательной активности кишечника.
- •75. Методы изучения двигательной активности кишечника.
- •76. Переход химуса из тонкого кишечника в толстый. Роль илеоцекального сфинктера.
- •77. Пищеврительные процессы в толстом кишечнике. Особенности двигательной активности толстого кишечника.
- •78. Роль микрофлоры толстого кишечника.
- •79. Понятие об эубиозе.
- •80. Акт дефекации.
69. Миогенные механизмы регуляции
В основе моторной деятельности кишок лежат свойства гладкомышечных клеток спонтанно сокращаться и отвечать сокращением на раздражение, в том числе на растяжение. Физиологическое свойство гладких мышц —способность к автоматии — обусловлено спонтанной периодической деполяризацией мембраны клеток в виде циклического процесса. Циклические ионные сдвиги и изменения уровня мембранного потенциала приводят к ритмическому появлению медленных электрических волн, возникновению на них плато потенциалов действия и к мышечному сокращению.
К миогенным механизмам регуляции моторики тонких кишок относится также сократительная реакция клеток их гладких мышц на растяжение. Сокращение продольных мышц обеспечивает растяжение циркулярных до уровня, достаточного для их сокращения. Продольный слой гладких мышц является пусковым механизмом (датчиком ритма) сокращений для циркулярного слоя мышц. Распространение возбуждения из продольного на циркуляторный слой происходит по соединяющим эти слои мышечным пучкам.
Деятельность датчиков ритма и других миогенных механизмов регуляции моторики кишки (уровень мембранного потенциала, величина разрядов пиковых потенциалов и др.), а также скорость проведения по ней медленных волн, зависят от уровня обмена веществ, содержания биологически активных веществ и температуры. Снижение температуры тела или участка, где локализован датчик ритма, приводит к снижению частоты сокращений медленных волн и скорости их проведения.
70. Интрамуральные механизмы регуляции двигательной активности кишечника.
Регуляция моторики тонкой кишки осуществляется интрамуральной нервной системой и влияниями центральной нервной системы. На интрамуральные механизмы воздействуют экстрамуральные, парасимпатические и симпатические нервные механизмы, а также гуморальные факторы. Следует отметить, что в нормальных условиях раздражение любого участка кишечника вызывает возбуждение, что приводит к усилению перистальтики в этом и нижележащих участках. Одновременно тормозится моторика и задерживается продвижение химуса в вышележащих отделах желудочно-кишечного тракта. У здорового человека акт приема пищи условно- и безусловнорефлекторно сначала кратковременно тормозит, а затем усиливает моторику кишки. Грубая пища (черствый хлеб, овощи и др.) и жиры повышают моторную активность кишечника. При разговоре или мысли о вкусной еде моторика кишок усиливается, при отрицательном отношении к еде, гневе и боли моторика кишок тормозится. Иногда при некоторых сильных эмоциях, например, страхе, наблюдается бурная перистальтика кишечника («нервный понос»).
71. Нейрогуморальные механизмы регуляции двигательной активности кишечника.
Регуляция моторной функции пищеварительного тракта осуществляется нейрогуморальными механизмами. Активация блуждающего нерва усиливает перистальтику пищевода и расслабляет тонус кардии желудка. Симпатические волокна оказывают противоположный эффект. Кроме того, регуляция моторики осуществляется межмышечным, или ауэрбаховским, сплетением. Блуждающие нервы возбуждают моторную активность желудка, симпатические - угнетают. Большое значение в регуляции моторики желудка имеет внутриорганный отдел вегетативной нервной системы (ауэрбаховское сплетение) за счет местных периферических рефлексов. Возбуждающим действием на сократительную активность гладкой мускулатуры желудка обладают гастрин, гистамин, серотонин, мотилин, инсулин, ионы калия. Торможение моторики желудка вызывают энтерогастрон, адреналин, норадреналин, секретин, глюкагон, ХЦК-ПЗ, ЖИП, ВИП, бульбогастрон. Механическое раздражение кишечника пищевыми веществами приводит к рефлекторному торможению двигательной активности желудка (энтерогастральный рефлекс). Особенно выражен этот рефлекс при поступлении в двенадцатиперстную кишку жира и соляной кислоты. Двигательная активность тонкой кишки регулируется миогенными, нервными и гуморальными механизмами. Спонтанная двигательная активность гладких мышц кишечника обусловлена их автоматией. Известны два "датчика ритма" кишечных сокращений, один из которых находится у места впадения общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку, другой – в подвздошной кишке. Организованная фазная сократительная деятельность стенки кишки осуществляется также с помощью нейронов ауэрбаховского нервного сплетения, которые обладают ритмической фоновой активностью. Эти механизмы находятся под влиянием нервной системы и гуморальных факторов. Парасимпатические нервы в основном возбуждают, а симпатические - тормозят сокращения тонкой кишки. Эффекты раздражения вегетативных нервов зависят от исходного состояния мышц, частоты и силы раздражения. Большое значение для регуляции моторики