Противоинфекционной защиты организма».

К врожденным факторам неспецифической противоинфекционнои защиты организма относятся: кожные и слизистые покро­вы, лимфатические узлы, лизоцим и другие ферменты полости рта и желудочно-кишечного тракта, нормальная микрофлора,.естественные киллеры (ЕКК) и фагоцитирующие клетки. Факторами неспецифической защиты являются также система ком­племента и интерфероны. Однако в отличие от других факторов комплемент содержится в организме в виде функционально неактивных сывороточных белков, которые приобретают защит­ные функции лишь после их активации. Что касается интерферонов, то они продуцируются лейкоцитами, фибробластами и другими клетками только в случае экспрессии генов несущих информацию об их синтезе.

Для большинства микроорганизмов, в том числе и патогенных неповрежденная кожа и слизистые оболочки являются барьером препятствующим их проникновению внутрь организма. Постоянное слущивание верхних слоев эпителия, секреты сальных и потовых желез способствуют удалению микроорганизмов с поверхности кожи. Однако кожа представляет собой не только механический барьер, она обладает также бактерицидными свойствами, связанными с действием молочной и жирных кислот, различных ферментов, выделяемых потовыми и сальными железами. Поэтому различные микроорганизмы, не входящие в число постоянных обитателей кожных покровов, быстро исчезают с ее поверхности. Еще более выраженными защитными функциями обладают: конъюнктива глаза, слизистые оболочки носоглотки, дыхательного, желудочно-кишечного и мочеполового трактов. Слезы и секреты, выделяемые слизистыми, слюнными и пищеварительными железами, не только смывают микроорганизмы с поверхности слизистых оболочек, но и оказывают бактерицидное действие, обусловленное содержащимися в них ферментами в частно­сти лизоцимом.

Лизоцим представляет собой термостабильный белок. Он содержится в тканевых жид­костях животных и растений, у человека — в слезах, слюне, плазме и сыворотке крови, в лейко­цитах, материнском молоке и др.

Лизоцим продуцируется моноцитами крови и тканевыми мак­рофагами. Он вызывает лизис многих сапрофитных бактерий, оказывая менее выраженное литическое действие на ряд пато­генных микроорганизмов и неактивен в отношении вирусов.

Механизм бактериолитического действия лизоцима состоит в гидролизе связей в полисахаридных цепях пептидогликанового слоя клеточной стенки бактерии. Это приводит к изменению ее проницаемости, сопровождающемуся диффузией клеточного содержимого в окружающую среду, и гибели клеток.

Заживление ран в области слизистых оболочек, имеющих контакт с большим количеством различных микроорганизмов, в том числе и патогенных, в известной степени объясняется нали­чием лизоцима.

Представители нормальной микрофлоры могут выступать в ка­честве антагонистов патогенных микроорганизмов, препятствуя их внедрению и размножению. Существенная защитная и иммуногенная роль нормальной микрофлоры выявляется при мик­робном заражении гнотобионтов, которые погибают даже при инфицировании непатогенными бактериями. В связи с важной защитной ролью нормальной микрофлоры изучение ее состава и численности нередко используют при оценке иммунного статуса организма.

Вместе с тем некоторые представители нормальной микро­флоры могут вызывать заболевания в случаях проникновения в большом количестве из одних биотопов в другие. Это наблюдает­ся при дисбактериозах и иммунодефицитных состояниях

Все фагоцитирующие клетки организма, подразделяются на макрофаги и микрофаги. К микрофагам относятся полиморфноядерные гранулоциты крови: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Макрофаги различных тканей орга­низма (соединительной ткани, печени, легких и др.) вместе с моноцитами крови и их костномозговыми предшественниками объединены в особую систему мононуклеарных фагоцитов (СМФ).

Все фагоцитирующие клетки характеризуются общностью ос­новных функций, сходством структур и метаболических процес­сов. Наружная плазматическая мембрана всех фагоцитов яв­ляется активно функционирующей структурой. Она отличается выраженной складчатостью и несет множество специфических рецепторов и антигенных маркеров, которые постоянно обновля­ются. Фагоциты снабжены высокоразвитым лизосомным аппара­том, в котором содержится богатый арсенал ферментов.

Фагоцитам присущи три функции: I — защитная, связанная с очисткой организма от инфекционных агентов, продуктов распа­да тканей и т. д.; 2 — представляющая, заключающаяся в пре­зентации антигенных эпитопов на мембране фагоцита; 3—сек­реторная, связанная с секрецией лизосомных ферментов и других биологически активных веществ — монокинов, играющих важную роль в иммуногенезе.

В соответствии с перечисленными функциями различают сле­дующие последовательно протекающие стадии фагоцитоза.

1. Хемотаксис — целенаправленное передвижение фагоцитов в направлении химического градиента чужеродных веществ в окружа­ющей среде.