Противоэпид.мероприятия при инф

Наименование

Дифтерия

Скарлатина

Корь

Коклюш

Свинка

Ветрянка

Полиомиелит

тифБрюшной, Апаратифыи Б

Дизентерия

Кишечная Полиинфекция

Сальмонеллезы

кишечныеПрочие заболевания

гепатиВирусныеты

тифСыпной

болезни

Мероприятия

1.Эпидемиологическое

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

обследование

2. Госпитализация

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

3. Дезинфекция

+

+

-

-

-

-

+

+

+

+

+

+

+

+

4.Лабораторные

иссле-

дования:

А) контактировавших

+

-

-

+

-

-

+

+

+

+

+

+

+

+

Б) пищевых продуктов и

-

-

-

-

-

-

-

+

+

+

+

+

-

-

других

объектов

внеш-

ней среды

5.

Карантинные

меро-

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

-

-

+

-

приятия

6. Проверка ранее прове-

+

-

+

+

+

-

+

+

+

+

-

-

-

-

денных

профилактиче-

ских мероприятий

7.Проведение иммуноло-

+

+

-

-

-

-

-

+

-

-

-

-

-

-

гических проб

8.

Вакцинопрофилакти-

+

-

+

+

-

-

+

-

-

-

-

-

-

-

ка

9.Серопрофилактика

-

+

+

+

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

10. Отбор лиц, подлежа-

щих обследованию в ка-

-

-

-

-

-

-

-

-

+

-

-

+

+

+

бинете инфекционных

заболеваний (кишечных

инфекций)

11.

Патронаж контакти-

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

ровавших

N

Категория лиц,

Сроки проведения

Исследуемый

Мероприятия в зависимости от ре-

п/

подлежащих

медицинского на-

материал и

зультатов обследования

п

обязательному

блюдения и обсле-

кратность об-

обследованию

дования

следования

В случае повышения температуры или

1

Переболевшие

Медицинское

на-

Кал и моча одно-

брюшным

ти-

блюдение с

термо-

кратно

ухудшения общего состояния проводит-

фом

метрией 1 раз в 7

ся общий анализ крови, мочи и посев на

дней в течение меся-

гемокультуру.

ца и 1 раз в 2 недели

При положительном результате бакте-

в течение 2 месяца

риологического исследования в течение

По истечение 3 мес 1

3 мес. После выписки из стационара об-

раз в месяц бакте-

следуемый

расценивается

как острый

риологическое

ис-

носитель

следование

Желчь

однократ-

При отрицательном результате всех ис-

но

следований

переболевший

снимается

с

диспансерного наблюдения. При поло-

РПГА

с

цистеи-

жительном

результате серологического

исследования проводят 5 кратное бакте-

ном

риологическое исследование кала и мо-

чи, в случае отрицательных результатов

оставляют

поднаблюдением

в течение

одного года. При отрицательных резуль-

татах исследований переболевшего сни-

мают с диспансерного наблюдения.

Пищевики и ли-

В течение 1-го меся-

Кал

и

моча

5-

В течение 1 мес после выписки из ста-

ца, к ним при-

ца после выписки

кратно с интерва-

ционара к работе по специальности не

равненные

лом 1-2 дня

допускаются.

В течение после-

Кал и моча одно-

При отрицательных результатах бакте-

дующих 2 и 3 меся-

кратно ежемесяч-

риологических исследований допуска-

цев

но

ются к основной работе. При положи-

тельном результате бактериологического

исследования на 1-3 мес. (острые бакте-

рионосители) к работе не допускаются,

На 4-м месяце

Жель

однократно

подлежат трудоустройству.

При положительном результате сероло-

сыворотка

крови

гического

исследования

проводят

5

в РПГА с цистеи-

кратное бактериологическое

исследова-

На протяжении 2 лет

ном

ние кала и мочи

При положительном результате бакте-

наблюдения 1 раз в

Кал и моча одно-

риологического исследования спустя 3

квартал

кратно

мес. И более после переболевания от-

страняться от работы как хронические

бактерионосители. Должны

изменить

профессии.

Категория лиц,

Сроки проведе-

Исследуемый

№

подлежавших

ния медицинско-

материал и

Мероприятия в зависимости от ре-

п/п

обязательному

го наблюдения и

кратность обсле-

зультатов обследования

обследованию

обследования

дования

При положительном результате сероло-

В конце 2-го года

Кал и моча одно-

наблюдения

кратно,

желчь,

гического исследования и отрицатель-

сыворотка крови в

ном

бактериологического

проводят 5

РПГА

с

цистеи-

кратное исследование кала и мочи

На

протяжении

ном

При высеве бактерий брюшного тифа

всей

трудовой

Кал и моча одно-

отстраняются от работы как хрониче-

деятельности 1 раз

кратно

ские бактерионосители. Должны изме-

в 6 мес.

нить профессию

2

Лица,

посту-

Перед допуском к

При отрицательных результатах обсле-

пающие на рабо-

работе

дования допускаются к работе. При по-

ту в пищевые и

ложительном результате серологическо-

приравненные

к

го обследованияпроба с цистеином;

ним

объекты

не

при ее положительном результате к ра-

болевшие

боте не допускаются

брюшным

ти-

Сыворотка

крови

фом

При положительных результатах бакте-

в РПГА с цистеи-

риологических и серологических иссле-

ном, моча по по-

дований рассматриваются как хрониче-

казаниям.

ские носители, ставятся на учет, к работе

не допускаются

3

Ли-

По мере выявле-

Кал

однократно,

При отрицательных результатах обсле-

ца.общавшиеся с

ния

в

процессе

сыворотка крови в

дование прекращают. При положитель-

больными

эпидемиологиче-

РПГА

с

цистеи-

ном

результате бактериологического

брюшным

ти-

ского

обследова-

ном

исследования госпитализация для уста-

фом

по

месту

ния

новления характера носительства. При

жительства

или

положительном результате

серологиче-

работы

ского исследования проба с цистеином, а

при ее положительном результатебак-

териологическое исследование по общей

схеме.

4

Работники

пи-

При

выявлении

То же

То же

щевых и при-

эпидемиологиче-

равненных

ним

ской связи заболе-

объектов

по

ваний

с

этими

эпидемиологи-

предприятиями; в

ческим

показа-

максимально сжа-

ниям

тые сроки

N

Характер

Срок проведения

Исследуемый

Мероприятия в зависимости от

п/

носительства

обследования

материал,

результатов обследования

п

кратность

обследования

Подлежат госпитализации

с

1

Транзиторные

В течение

3 мес

Сыворотка

носители

наблюдения

после

крови в РПГА с

целью выявления

характера

выявления

цистеином;

5

носительства

и

исключения

кратно кал

и

острого периода болезни. При

моча;

при

отрицательном

результате

всех

отрицательном

исследований к концу 3 месяца

В конце наблюдения

результате-

наблюдения снимают с учета.

однократно

При положительных результатах

желчь

бактериологического

и

Однократно

серологического

сыворотка крови

исследованийрасцениваются

как

в

РПГА

с

острые носители.

цистеином

2

Острые

Наблюдение

с

Кал

и

моча

бактерионо

термометрией как за

однократно

сители

переболевшими

в течение 2 мес

Кал

и

моча 5

При

отрицательныхрезультатах

Кроме

В течение 3 мес один

кратно,

Желчь

бактериологических

и

пищевиков и лиц

раз

однократно

серологических

исследований

к

ним

сыворотка крови

снимают

с

диспансерного

приравненных

В конце 3-го месяца

в

РПГА

с

наблюдения.При положительном

после выписки

цистеином

результатесерологического

исследования

и

отрицательных

результатах исследования кала и

мочи

оставляют

под

наблюдением в течение года.

Через год

после

Сыворотка

При

положительном

результате

выписки

крови в РПГА с

серологического

исследования

цистеином, кал и

исследуют кал и мочу 5 кратно,

моча однократно

желчь

однократно.

При

отрицательных

результатах

исследований

снимают

с

диспансерного наблюдения.

При

положительном

результате

расцениваются как хронические

носители.

Пищевики

и

В течение 1 мес

То

же

(см.

Берут на

постоянный

учет в

лица,

к

ним

выше)

центре

госсанэпиднадзора.В

приравненные

течение 1-го месяцанаблюдения

к

основной

работе

не

допускаются,

подлежат

трудоустройству.

Если

через

месяц

выделение

возбудителя

продолжается,трудоустраивают

еще на 2 мес.

Через 3 мес.при отрицательных

результатах бактериологического

исследования

допускаются

к

В течение 1 раза в

основной работе.

квартал

Кал

и

моча

При

положительном

результате

однократно

бактериологического

исследования (спустя 3 мес.

послепереболевания)

отстраняются

от

работы

как

хронические

носители.

Должны

изменить профессию.

№

Характер

Срок проведения

Исследуемый

Мероприятия в зависимости от

п/

носительства

обследования

материал,

результатов обследования

п

кратность

обследования

При отрицательных результатах

В течение 2-го года

Кал и моча

после болезни 1 раз в

однократно

всех ис следовании снимают с

квартал

диспансерного наблюдения.

При

выделении

бактерий брюшного

Сыворотка

тифа обследуемого расценивают

крови в РПГА с

как как хронического носителя и

цистеином, кал и

отстраняют от работы, он должен

моча однократно

изменить

профессию.

При

положительном

результате

серологического

исследования

проводят 5 кратное исследование

кала и мочи. При отрицательном

результате

бактериологического

исследования

снимают с

учета

как острого носителя, но

продолжают наблюдение как за

переболевшим

в

течение

всей

трудовой деятельности.

3

Хронические

В течение всей жизни,

Санитарное

Ставят на постоянный учет в

носители

порядок обследования

воспитание

санитарно-эпидемиологической

бактерий

устанавливается

носителя и члена

станции

(Форма

364-У)

брюшного

эпидемиологом.

его семьи

независимо от профессии.

тифа

Объекты, подлежа-

Методы и средства обеззараживания

щие дезинфекции

Текущая дезинфекция

Заключительная

дезинфекция

Выделения больного

Собирают в горшок или подкладное судно,

Так же, как при те-

(носителя) – кал, мо-

заливают кипятком (1:3), 10% раствором

кущей

дезинфек-

ча, рвотные массы.

метасиликата натрия (1:2) или засыпают су-

ции.

хой хлорной известью (1:5), ДТСГК (1:10),

перемешивают и после экспозиции 1 час

выливают в канализацию.

Посуда из-под выде-

Погружают на 30 мин в 1% раствор хлорной

Так же, как при те-

лений (горшки, под-

извести или хлорамина, 3% раствор лизола,

кущей

дезинфек-

кладные

судна, моче

0,5% раствор ДТСГК или на 1 час в 2% рас-

ции.

судна,

ночеприении-

твор метасиликата натрия, или на 2 часа в

приемники и др.).

0,1 % раствор сульфохлорантина. Затем по-

суду моют, дважды притирают ветошью,

смоченной в одно из указанных растворов, и

через 30-40 мин ополаскивают водой.

Белье,

санитарная

Кипятят не менее 15 мин в 1-2% растворе

Так же, как при те-

одежда.

соды или любого стирального порошка, за-

кущей

дезинфек-

мачивают на 1 час в 1% растворе хлорами-

ции. Возможна ка-

на, на 30 мин – в 2% растворе метасиликата

мерная

обработка

натрия, 3% растворе лизола, 1% растворе

(белье собирают в

хлорамина, на 15 мин – в 0,25% растворе

мешки,

которые

дезана, 1% растворе дезоксона. Если белье

орошают

дезинфи-

или санитарная одежда персонала загрязне-

цирующим раство-

ны выделениями больных, замачивание

ром).

прводят в течение 1 часа в 0,2% растворе

хлорамина, 2% растворе метасиликата на-

трия, 5% растворе лизола, 2% растворе де-

зоксона или 2 часа в 1% растворе хлорцина,

0,5% растворе дезана. После экспозиции бе-

лье подвергают стирке и полосканию.