Противоэпид.мероприятия при инф

Перед

посевом

среды

нагревают

на кипящей

вод-

ной бане, охлаж-

дают

и

произво-

дят посев;

затем

заливают

слоем

вазелинового

масла толщиной 1

см.

Микроскопия

–

мазки

из вырос-

шей

культуры.

Окраска

специ-

альная

для

ана-

эробов и по Гра-

му.

Брюш-

Кровь

5-10 мл –

С

мо-

Посев – на 10-20

6-10 дней.

Посев

лучше

ной

(ранняя

первые

бо-

мента

% желчный буль-

производить у

тиф, па-

диагно-

лезни

заболе-

он или среду Рап-

постели

боль-

ратиф А

стика).

15-20 мл –

вания

и

попорта.

ного.

и В

на

поздних

в

тече-

Бактериологиче-

сроках

(2-3

ние

все-

ское исследование

недели).

го лихо-

крови

методом

радоч-

гемокультуры

ср.

ного

пе-

Раппопорта.

риода.

Посев -

на среды

Кал и мо-

3-5г

ис-

То же и

4-5-й

ча.

пражнений

на

про-

Эндо,

Левина,

день.

Посев

по

воз-

помещают в

тяжении

Плоскирева,

Рап-

можности

по-

стерильную

всей

бо-

попорта (в чашках

вторяют

2-3

баночку

лезни

и

петри) и на среды

раза, это по-

сухую

либо

в период

накопления

(Ка-

вышает

коли-

с

глицери-

рекон-

уфмана,

Мюлле-

чество

поло-

новой

сме-

валис-

ра, магниевая, се-

жительных

сью

(соот-

ценции.

ленитовая) с по-

находок.

ношение

следующим

пере-

1:3);

севом

на

среду

50-100

мл

висмутсульфат

мочи

соби-

агаром.

рают в

бан-

ку,

центри-

фугируют;

для

посева

используют

осадок.

С

мо-

Дуоде-

В

стериль-

Посев -

на среды

4-5-й

нальное

ные пробир-

мента

Эндо,

Левина,

день.

содержи-

ки собирают

заболе-

Плоскирева

и

на

мое.

порции А, В,

вания

и

среды накопления

Можно произ-

С.

в

тече-

(Кауфмана, Мюл-

водить

посев

ние

все-

лера, селенитовая)

из смеси

трех

102

го лихо-

с

последующим

порций.

радоч-

пересевом на сре-

ного

пе-

ду висмутсульфат

риода.

агаром.

Кровь

1-2 мл берут

С

пер-

Исследование се-

На

сле-

из

пальца

в

вых

рологическое

–

дующий

стерильную

дней бо-

пробирку

с

кро-

день.

пробирку.

лезни

с

вью

помещают

в

Реакция Вида-

обяза-

термостат на 1-2

ля

считается

тельным

часа

для

сверты-

положитель-

повтор-

вания, затем ста-

ной начиная с

ным

ис-

вят на холод. От-

разведения

следо-

сасывают

сыво-

1:200. Гемагг-

ванием –

ротку и ставят ре-

лютинация – с

через

7-

акцию

агглюти-

разведения

10

дней

нации

Видаля

и

1:50.

Для вы-

для

ус-

реакцию

непря-

явления нарас-

танов-

мой

гемаглюти-

тания

титра

ления

нации

(РНГА).

реакции

по-

динами-

РПГА применяют

вторяют

2-3

ки

на-

эритроцитарные

раза

с

интер-

растания

О-Н и Vi, а для

валом в 3-4

специ-

паратифов -

груп-

дня.

фиче-

повые А и В-

ских

ан-

сальмонеллезные

тител.

диагностикумы.

Бруцел-

Кровь.

10

мл берут

С

мо-

Посев – на среду,

Через

35-

лез

из вены сте-

мента

состоящую

из

40 дней.

рильным

заболе-

скошенного

агара

шприцем

до

вания

и

(50 мл) и пече-

начала лече-

в

тече-

ночного или мяс-

ния

анти-

ние

все-

ного

пептонного

биотиками.

го лихо-

б-на (25-30 мл).

Засевают

по

радоч-

5 мл

в

2

ного

пе-

флакона

со

риода, а

средой.

также

у

хрони-

чески

больных

в период

обост-

рения.

Моча,

Собирают

в

То же.

Посев – на те же

Через

20-

кал, из-

стерильную

среды.

25 дней.

пунктата

посуду.

Мо-

костного

чу

и взвесь

мозга,

испражне-

лимфати-

ний центри-

ческих

фугируют,

узлов.

для

посева

используют

103

осадок.

Кровь.

3-5 мл берут

С

8-9

Серологические

По

реак-

из

вены

в

дня

бо-

реакции – реакция

ции

Хед-

стерильную

лезни.

Хеддльсона,

ре-

дельсона

пробирку.

акция

Райта,

в тот

же

РПГА.

день,

по

реакции

Райта

на

следую-

щий день,

по

РПГА

через

2

То же.

Аллергическая

часа.

Положитель-

проба

–

ставят

ная

реакция

внутрикожную

характеризу-

пробу

Бюрне:

в

ется

гипере-

область

средней

мией

и

отеч-

трети предплечья

ностью

на

вводят

0,1

мл

месте

введе-

бруцеллина

ния.

(пользуются

ту-

беркулиновым

шприцем).

Воз-

Кровь.

На

предмет-

Во

вре-

Микроспория

–

В тот

же

вратный

ное

стекло

мя

при-

окраска

по Рома-

день.

тиф

наносят

2

ступа,

новскому

и

по

капли крови,

лучше

Граму.

осторожно

на высо-

размазыва-

те лихо-

ют,

чтобы

радоч-

получилась

ного пе-

толстая кап-

риода.

ля.

Заражают

ткане-

Грипп.

Слизь из

Берут двумя

С начала

Через

10-

Вирусы

зева и но-

стерильны-

заболе-

вую культуру (11-

12 дней.

гриппа

са.

ми

тампона-

вания.

12дневные ку-

и пара-

ми.

Каждый

риные эмбрионы).

грипоз-

тампон

по-

ных за-

мещают в 1

болева-

мл

среды

ний

Хенек с

до-

бавлением

2% сыворот-

ки и 100 ЕД

антибиоти-

ков

(пени-

циллин

плюс стреп-

томицин)

полученную

жидкость

центрифуги-

руют.

Кровь.

5-8 мл берут

Не

Серологические

На

сле-

стерильно из

позднее

исследования

–

дующий

локтевой

5 дня.

кровь

берут

дву-

день.

вены.

кратно

в

начале

заболевания

и

в

период

выздоров-

ления.

Кровь.

Повторно.

На 12-14

Ставят

реакцию

день.

торможений

ге-

магглютинации

и

реакцию

связыва-

ния

комплемента.

Парные

сыворот-

ки исследуют для

определения

на-

растания антител.

Газовая

Экссудат.

Плотные

С начала

Микроспория – из

В тот

же

гангре-

Кусочки

части мате-

заболе-

всех

отобранных

день.

на

изменен-

риала соби-

вания.

проб готовят маз-

ной ткани

рают пинце-

ки.

Окраска

по

из раны

том,

жидкие

Граму.

больного.

–

пипеткой.

Посев

–

плотные

Через

8-

Собранный

части измельчают,

10 дней.

материал

растирают в ступ-

помещают

в

ке с песком в рав-

стерильную,

ном

объеме

фи-

герметиче-

зиологического

ски

закры-

раствора.

Взвесь

вающуюся

исследуемого

ма-

стеклянную

териала

засевают

посуду

и

на кровяной агар,

немедленно

среду

Вильсон-

пересылают

Блэр,

молоко,

в

бактерио-

среду

Тароцци.

логическую

Кровь

и

экссудат

лаборато-

центрифугируют.

рию.

Для посева иссле-

дуют осадок. По-

сев производят на

те же среды.

Биологическая

Через

24-

проба

–

центри-

48 часов.

фугаты

культур

по 0,2

мл

вводят

мышам

внутри-

венно

или

внут-

рибрюшинно,

ли-

бо морским свин-

кам внутрикожно.

В случае

гибели

мышей в течение

1-х суток или по-

явления

некроза

кожи

у

морских

свинок ставят ре-

акцию

нейтрали-

зации

(на мышах

или

морских

свинках).

Гонорея

Отделяе-

Материал

С

мо-

Микроскопия

–

Сразу по-

Материал

сле-

мое

урет-

собирают

мента

окраска по Граму.

сле

бак-

дует

брать не

ры

у

стерильным

заболе-

териоско-

раньше,

чем

мужчин.

тампоном,

вания.

пии.

через 2-3 часа

Отделяе-

петлей

или

Посев – на асцит-

Через 24-

после послед-

мое

урет-

ложечкой

агар и среду Бей-

48 часов.

него

мочеис-

ры,

вла-

Фолькмана.

ли

непосредст-

пускания.

галища

и

венно после забо-

Женщины

до

шейки

ра материала.

взятия мате-

матки

и

риала

не

прямой

должны

кишки

у

спринцевать-

женщин,

ся.

девушек

из

урет-

ры,

вла-

галища

и

прямой

кишки.

Гнойное

Берут

сте-

То же.

То же.

То же.

выделе-

рильным

ние

влажным

конъюнк-

тампоном.

тивы (при

заболева-

нии глаз).

Кровь.

5-6 мл берут

С

3-й

Серологическое

На

сле-

из

локтевой

недели.

исследование

–

дующий

вены

в

сте-

реакция

связыва-

день.

рильную

ния комплемента.

пробирку.

Посев –

на среды

Дизен-

Испраж-

Небольшое

С начала

Предва-

Материал

сле-

терия

нения.

количество

заболе-

Плоскирева,

Ле-

рительно

дует

собирать

(3-5 г) мате-

вания и

вина, Эндо, желч-

на

2-й

до применения

риала

берут

повтор-

ный

бульон

ср.

день,

антибиотиков.

из

подклад-

но

на

Плоскирева с

ан-

оконча-

ного

судна

протя-

тибиотиком.

тельно на

или

горшка

жении

4-5 день.

(у

грудных

заболе-

детей соби-

вания.

рают с пеле-

нок) и по-

мещают

в

106

пробирку

с

глицерино-

вой

смесью.

Сбор

мате-

риала можно

производить

не

дожида-

ясь

дефека-

ции, с по-

мощью сте-

рильного