Задача № 7

В сельском населенном пункте произошло массовое заболевание. В течение 2-х месяцев врачи не могли поставить правильный диагноз, и больные поступали под разными диагнозами. Первые симптомы появились после употребления хлеба, выпеченного из муки, полученной из зерна, выданного колхозникам из прошлогодних запасов. Зерно содержалось на складе, который когда-то использовали для хранения удобрений и различных средств по борьбе с насекомыми. Заболевание выражалось в отсутствии аппетита, чувстве жжения в полости рта и надчревье, сильной жажде, дрожании рук и ног, исхудании, ослаблении зрения, гипотензии. Почти у каждого третьего явления интоксикации не проходили в течение 4-хмесяцев. Двое стали инвалидами вследствие слепоты и нарушения моторно-двигательной функции. При лабораторном исследовании в муке была обнаружена ртуть.

Задача № 8

В спортивном лагере, спустя 1,5—3 часа после полдника, во время которого спортсмены ели кремовый торт с чаем, воз­никли массовые заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, а также болями в эпигастральной области. У шести заболевших произошел коллапс, у 13 — резкая слабость, сла­бый пульс, сильная потливость, температура тела у заболев­ших была в пределах 37,2—37,7°. Врач лагеря всем пострадав­шим оказал срочную помощь (промывание желудка, медикамен­тозные средства) и уже к 22 часам состояние многих значи­тельно улучшилось.

При расследовании установлено, что торты готовились по­варом, который в день отравления был отстранен от работы и отправлен домой в связи с тяжелой фолликулярной ангиной. Торты он готовил накануне, и они хранились в пищеблоке 20 часов.

1. Какое заболевание возникло у спортсменов? Какие отличительные черты характерны для этого заболевания?

2. Какие факторы способствовали инфицированию продукт­а?

3. Какое место в классификации алиментарных заболеваний оно занимает?

4. Каковы меры профилактики пищевых отравлений?

Задача № 9

В пищеблоке летнего лагеря из-за малой площади загото­вочной для разделки мяса и рыбы, овощей используется один и тот же стол. Для каждого вида продукции были свои раз­делочные доски, но на них отсутствовала маркировка. Мясо для первых блюд варилось в общем котле, а затем делилось на порции на разделочной доске. В один из дней, когда обед был выдан с опозданием на 3 часа, и приго­товленная пища стояла на плите около 5 часов, ночью через 8—12 часов после обеда у детей появились первые признаки заболевания. Многие испытывали головную боль, разбитость, появилась тошнота, рвота, профузный понос, температура тела у части заболев­ших 39—39,6°, но у большинства заболевших температура 37,0—37,4°. Особо тяжелых больных врач гос­питализировал в инфекционную больницу. Остальным сделал промывание желудка, симптоматическое лечение. Выздоров­ление наступило через 3—4 дня.

1. О каком заболевании идет речь в данном случае? Что привело к его возникновению? Какие нарушения имели место на пищеблоке?

2. Какие сроки реализации готовых блюд являются узаконенными и что делать в случае непредвиденной задержки в реализации?

2. Как предупредить подобные заболевания?