- •Пищевые отравления
- •Классификация пищевых отравлений (приказ Минздрава ссср от 20.06. 1981 г. № 2436-81)
- •Ход выполнения практической работы Расследование пищевых отравлений
- •О возникновении пищевого отравления
- •Отбор, направление и подготовка проб для лабораторных исследований
- •Составление акта расследования пищевого отравления
- •Задание № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
Классификация пищевых отравлений (приказ Минздрава ссср от 20.06. 1981 г. № 2436-81)
|
Нозологическая форма |
Этиологический фактор |
|
I. Микробные | |
|
1. Tоксикоинфекции |
Потенциально-патогенные микроорганизмы: Proteus mirabilis, vulgaris; Bac.cereus; E.colli; Clostridia perfringens; Stf.faecalis; Stf.zymogenes; Vibrio parahemoliticus; Citrobacter; Harnia; Klebsiella; Edvardsiella; Jersinia; Psevdomonas; Aeromonas. |
|
2. Токсикозы:
А) Бактериальные
Б) Микотоксикозы |
Бактериальные токсины вырабатываемые: Stf.aureus, Cl.botulinum.
Микотоксины, вырабатываемые микроскопическими грибами рода Aspergillum, Fusarium, Penicillium,Claviceps purpurea. |
|
3. Смешанной этиологии |
Определенные сочетания потенциально патогенных микроорганизмов (например, протей и стафилококк) |
|
II. Немикробные | |
|
1. Отравления, продуктами ядовитыми по своей природе
А) продуктами растительного происхождения
Б) продуктами животного происхождения |
Ядовитыми грибами (бледная поганка, мухомор, сатанинский гриб и др.); условно съедобными грибами, не подвергнутыми правильной кулинарной обработке (груздь, волнушка, валуй, сморчковые грибы); растениями (белена, дурман, болиголов, красавка, вех ядовитый, аконит, бузина и др.); семена сорняков злаковых культур (софора, триходесма, гелиотроп и др.).
Органами некоторых рыб (меринка, усач, савонская хромуля, иглобрюх) |
|
2. Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях:
А) продуктами растительного происхождения
Б) продуктами животного происхождения |
Ядрами косточковых плодов (персика, абрикоса, вишни, миндаля), содержащими амигдалин. Орехами (бук, тунга, рециния); проросшим картофелем, содержащим соланин; бобами сырой фасоли, содержащей фазин.
Печенью, икрой и молокой некоторых рыб в период нереста (налим, щука, скумбрия, тунец). Пчелиным медом при сборе нектара с ядовитых растений.
|
|
3) Отравления примесями химических веществ |
Пестицидами; солями тяжелых металлов и мышьяком; пищевыми добавками в дозах превышающих допустимые; соединениями, мигрирующими в пищевой продукт из оборудования, инвентаря, тары и т.д. |
|
III. Неустановленной этиологии | |
|
Алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия (гафская, юксовская, сартландская болезнь). |
Озерная рыба некоторых районов мира в отдельные годы. |
Пояснения к классификации пищевых отравлений
В основу классификации пищевых отравлений положены этиологический и патогенетический принципы.
Токсикоинфекция – это острые заболевания, возникающие при употреблении пищи, содержащей массивные количества живых клеток специфического возбудителя и их токсинов, выделенных при размножении и гибели микроорганизмов.
Токсикозы - острые или хронические заболевания, возникающие в результате употребления пищи, содержащей токсин, накопившийся в результате развития специфического возбудителя; при этом самого возбудителя в пище может быть и не обнаружено.