91. История страхования здоровья в рф

Политическое и социально-экономические изменена, происходящие в 90-х годах в России, привели к заметному спаду производства, разрыву, инфляции, дефициту бюджета, переоценке основополагающих принципов здравоохранения. Государство в условиях социально-экономического кризиса объективно неспособно полностью и в требуемом объеме финансировать из государствен­ного бюджета все расходы, связанные с оказанием медицинской помощи.

Отсутствие стимулов к труду у медицинских работников вследствие низ­кой оплаты труда в условиях резкого сокращения доли бюджетных ассигнова­ний, выделяемых на здравоохранение по остаточному принципу финансирова­ния, привели не только к ухудшению качества и сокращению объемов оказания медицинской помощи, но и породило усиливающуюся тенденцию к уменьшению доступности медицинских услуг для граждан России. Постепенное расши­рение сферы платных медицинских услуг еще более обострило сложившуюся тревожную ситуацию, что особенно опасно в условиях нарастающей неплате­жеспособности населения страны.

Все это привело к мысли о необходимости медицинское страхования которое явилось формой социальной защиты интере­сов населения в охране здоровья.

93. Социальное страхование. Основные принципы, роль органов здравоохранения и врачей.

В настоящее время в нашей стране законодательно определены четыре основные вида социального страхования;

- страхование на случай безработицы (осуществляемое Государственным фондом занятости);

- страхование на случай старости (осуществляемое Пенсионным фондом России);

- страхование на случай заболевания, несчастного случая, состояния ор­ганизма, повлекшего за собой необходимость оказания медицинской, лекарст­венной помощи и иных услуг, предусмотренных программой страхования (обязательное медицинское страхование, осуществляемое Федеральным и Тер­риториальными фондами обязательного медицинского страхования);

- страхование на случаи полной или частичной утраты трудоспособности, потери кормильца, родов, беременности (осуществляемое; Государственным фондом социального страхования).

Медицинское страхование является частью социального страхования яв­ляется формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья.

Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возник­новении страхового случая получение медицинской помощи за счет накоплен­ных средств и финансировать профилактические мероприятия.

95. Первичная медико-социальная помощь, определение, учреждение и особенности их работы.

Первичная медико-социальная помощь в большинстве стран осуществляется в системе амбулаторно-кабинетной практики, где ведется прием больных врачом (группой врачей). Существует система оказания помощи по принципу семейного врача. Выдача лицензий на право деятельности и контроль осуществляются ассоциациями врачей, местными органами медицинского управления. Финансовые расчеты пациента с врачом осуществляются через страховые компании (оплата счетов).

97. Организационные основы оказания медицинской помощи населению. Отраслевая структура системы здравоохранения рф. Номенклатура учреждений здравоохранения.

Учрежд здр-ия – основа сист орг-ции мед пом. Приказ Минздрава РФ от 98г. №110 «Об утвержд-ии номенклучр-ий здр-ия», все учр-ия сгруппированы след образом:

1.ЛПУ (б-цы,амбулат-поликл учрежд-ия, диспансеры, учр сист охраны материнства и детства, СМП и переливан крови, здравоохр-ия особ типа и сан-курортн)

2. Центры сан-эпид надзораю

3.Аптечная база, аптека, аптечн склад (фармация).

98.Органы управления здравоохранением, структура и функции. 3 уровня подчинения

1.Центральный- министерство здравоохранения и непосредственно подчиненные ему учреждения,

2.Региональн- муниципальный, обществ-ый, учрежд-ия частн лиц)

3.Местный – обществ и частный, благотв учр-ия.