Задание для самостоятельной работы студентов 4 курса

лечебного факультета по теме: Кровотечение I половины беременности (аборты, пузырный занос). Клиника,

диагностика, лечение

I. Вопросы проверки исходного (базового) уровня знаний.

1. Определение понятие самопроизвольный аборт (СА) и пузырный занос (ПЗ).

2. Причина, способствующие наступлению СА и ПЗ.

3. Патогенез пузырного заноса.

4. Классификация и клиническая картина СА и ПЗ.

6. Лабораторная и эхо-графическая диагностика.

7. Современные принципы терапии различных стадий СА и форм ПЗ.

II. Целевые задачи

Студент должен знать: Этиопатогенез СА и ПЗ Классификацию СА и ПЗ Клинические формы СА и ПЗ Показания для госпитализации Современные методы лечения указанных осложнений беременности Профилактику воспалительных осложнений аборта и злокачественного перерождения пузырного заноса.

Литература: Основная: 1. Акушерство, учебник под редакцией академика РАМН Г.М Савельевой,2000г. 2.Учебник под редакцией Э.К. Айламазяна, 2007г. 3. Акушерство, / Под ред. В.И. Бодяжной и соавт. , курс, ГУИПП, 1998г. Дополнительная. Акушерство, руководство, / Под ред. Э.К. Айламазян, акад. РАМН В.И. Кулаков, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН Г.М. Савельева. 2. Невынашивание беременности. В.М. Сидельникова, 1986г. 3. Методические пособие к занятию по акушерству для студентов 4к. леч. факультета. Н.С. Арсагова.

Студент должен уметь. 1. Собрать анамнез 2. Провести клиническое обследование 3. Назначить необходимое лабораторное эхо-графическое обследование 4. Поставить клинический диагноз, указав стадию СА и форму ПЗ 5. Провести дифференциальный диагноз между абортом м внематочной беременностью, между заносом и беременностью двойней, и сочетанием беременности и опухоли матки. 6. Составить план лечение. 7. Предусмотреть осложнения при прерываний беременности и пузырного заноса и предупредить их.

Основная: 1. Акушерство, учебник под редакцией академика РАМН Г.М Савельевой,2000г. 2.Учебник под редакцией Э.К. Айламазяна, 2007г. 3. Акушерство, / Под ред. В.И. Бодяжной и соавт. , курс, ГУИПП, 1998г. Дополнительная. Акушерство, руководство, / Под ред. Э.К. Айламазян, акад. РАМН В.И. Кулаков, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН Г.М. Савельева. 2. Невынашивание беременности. В.М. Сидельникова, 1986г. 3. Методические пособие к занятию по акушерству для студентов 4к. леч. факультета. Н.С. Арсагова.

III. Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Какие симптомы характерны для всех форм СА и ПЗ

2. Клиника угрожающего аборта.

3. Клиника начинающего аборта.

4. Клиника аборта в ходу.

5. Клиника неполного аборта.

6. Клиника инфицированного аборта.

7. Клиника пузырного заноса.

8. Составьте сравнительную таблицу лечения угрожающего аборта и начавшегося на фоне истмико-цервикальной недостаточности.

Симптомы	Угрожающий аборт	Начавшийся аборт
1. Выделения из пол. путей. 2. Состояние ш/матки

9. Допишите недостающие сведения в ниже следующем тексте:

- Основными симптомами пузырного заноса является…………………..

………………………………………..

- Характер выделений из половых путей: кровянистые, …………………

…………………………………………………………

- Показания для удаления матки при пузырном заносе: кровотечения …

…………………………………………………………..

-Тактика по отношению к текалютеиновым кистам, сопровождающим пузырный занос: консервативная, …………………………………………….

10. Составьте 3 тестовых задания по диагностике самопроизвольного аборта.

Пример.

Для угрожающего аборта характерны все симптомы, кроме:

- величина матки соответствует сроку задержки месячных;

- схваткообразные боли над лоном;

- отсутствие кровянистых выделений;

- цервикальный канал проходим для 1-го исследующего пальца.

11. Сформируйте диагноз пузырного заноса, осложненного повышением АД, протеинурией отеками.

12. Каковы сроки наблюдения за больной после пузырного заноса.

13. Какое лечение является профилактикой пузырного заноса в злокачественную хорионэпителиому.

14. Какова профилактика привычного невынашивания.

15. Составьте 2 ситуационные задачи с разной стадией С.А.

16. Составьте 2 ситуационные задачи по теме: пузырный занос.