- •Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
- •Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
- •Государственный стандарт
- •Введение
- •1. Общая характеристика специальности 040110 – Общая врачебная практика (семейная медицина) и специалиста - врача общей практики (семейного врача).
- •1.2. Определение профессиональной компетентности специалиста «врач общей практики (семейный врач)».
- •1.3.3.1. При выполнении мероприятий профилактики, диагностики, лечения заболеваний и реабилитация пациентов врач общей практики (семейный врач) должен уметь самостоятельно:
- •3.1. Квалификационные требования к знаниям врача общей практики (семейного врача) ключевых признаков «общей врачебной практики (семейной медицины» как самостоятельной клинической специальности.
- •3.1.1.1. Приобрести знания, умения и практические навыки самостоятельного руководства процессом оказания первичной медицинской помощи.
- •3.1.1.2. Приобрести знания, умения и практические навыки осуществлть личностно-ориентированный подход при оказании первичной медицинской помощи пациенту.
- •3.1.1.3. Приобрести знания и практические навыки решения определенных проблем пациента.
- •3.1.1.4. Приобрести знания и практические навыки применения комплексного подхода при оказании пациенту первичной медицинской помощи.
- •3.1.1.5. Приобрести знания и практические навыки соблюдения социальной направленности при оказании пациенту первичной медицинской помощи.
- •3.1.1.5.1. Приобрести практические навыки проведения согласования потребностей отдельных пациентов в медицинской помощи с потребностями всей обслуживаемой группы населения и с имеющимися ресурсами:
- •3.1.1.6. Приобрести знания и практические навыки применения целостного представления о заболевании при оказании первичной медицинской помощи пациенту.
- •3.2. Общие требования к уровню профессионального образования врача общей практики (семейного врача).
- •3.3. Требования к уровню подготовки врача общей практики (семейного врача) по фундаментальной медицине.
- •3.4. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по общественному здоровью и здравоохранению.
- •3.5. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по медицине катастроф.
- •3.6. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по медицинской психологии.
- •3.8. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по медицинской кибернетике.
- •3.9.Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по научным основам медицинской профилактики.
- •3.11. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению внутренних болезней.
- •Основные клинические симптомы и синдромы:
- •Основные клинические симптомы и синдромы:
- •Основные клинические симптомы и синдромы:
- •Основные клинические симптомы и синдромы:
- •Основные клинические симптомы и синдромы:
- •Основные нозологические формы:
- •3.12.Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по гериатрии.
- •Хирургические заболевания органов брюшной полости и неотложные состояния, осложняющие их течение:
- •Нарушения менструального цикла:
- •Ревматическая лихорадка
- •3.17. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по фтизиатрии.
- •Туберкулез легких и плевры:
- •Нелегочные формы туберкулеза:
- •Основные симптомы заболеваний нервной системы:
- •Клинические синдромы нарушения сознания и неотложных состояний
- •Паркинсонизм:
- •3.18. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по психиатрии.
- •Пограничные состояния:
- •Функциональные психозы инволюционного периода
- •Хронический алкоголизм
- •Профессиональные заболевания химической этиологии:
- •Профессиональные заболевания органов дыхания пылевой этиологии:
- •Профессиональные заболевания, обусловленные действием физических факторов:
- •Профессиональные аллергозы
- •Профессиональный рак
- •Профессиональные заболевания от перенапряжения органов и систем:
- •3.21. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению заболеваний лор-органов.
- •Основные нозологические формы и синдромы
- •Опухоли лор-органов:
- •3.22. Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению глазных болезней.
- •Ранения глазного яблока:
- •Кератоз
- •Рак легкого
- •Основные нозологии
- •4.2.1. Учебный план послевузовской профессиональной подготовки специалистов в клинической ординатуре по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»
- •4.3. Учебный план цикла специализации (переподготовки) стажированных врачей по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»
- •4.4. Учебный план ресертификационного цикла подготовки врачей по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»
- •5. Требования к кадровому обеспечению учебного процесса по Унифицированной программе последипломного обучения врачей по семейной медицине.
- •5.2. Профессиональные требования к преподавателю кафедры общей врачебной практики (семейной медицины).
- •5.3. Профессиональные требования к преподавателю - куратору цикла (клинических ординаторов).
- •6. Требования к учебно-методическому обеспечению учебного процесса.
- •7. Требования к материально-техническому обеспечению учебного процесса.
- •8. Требования к организации учебных практик.
- •9. Требования к уровню профессиональной подготовленности врача общей практики (семейного врача).
- •10. Требования к квалификационному экзамену на получение сертификата специалиста - врача общей (семейного врача).
- •Список литературы.
- •Содержание
- •4.3. Учебный план цикла специализации (переподготовки) стажированных
3.1.1.2. Приобрести знания, умения и практические навыки осуществлть личностно-ориентированный подход при оказании первичной медицинской помощи пациенту.
3.1.1.2.1. Приобрести навыки личностно-ориентированного подхода при работе с пациентами и их жалобами, с учетом их жизненных обстоятельств путем:
освоения основных научных знаний, необходимых для понимания личности пациента, ее развития, жизненных целей и ожиданий;
- освоения основных понятий, необходимых для понимания и учета семейных обстоятельств, общественных отношений, социальных и культурных условий, влияющих на представления, ценности и убеждения пациента;
- приобретения практических навыков работы с жалобами пациента и с выявленными у него заболеваниями.
3.1.1.2.2. Приобрести практические навыки проводить консультирование в соответствии с личностно-ориентированным подходом, а также общаться с пациентом и действовать согласно принципу длительного партнерства»:
приобрети умение проводить консультирование пациентов в соответствии с личностно-ориентированной моделью, начиная с оценки особенностей личности пациента (например, его мыслей, надежд и опасений), учитывая мнение врача, определяя точки соприкосновения и разрабатывая совместные планы будущего оказания медицинской помощи;
приобрести умение сообщать о результатах обследования с учетом особенностей пациента и понятным ему образом, информируя его также о собственном мнении и выявляя точки соприкосновения для последующего принятия решений;
приобрести умение принимать решение, не нарушая принципа самостоятельности пациента;
приобрести умение осознавать субъективность подходов к медицинским вопросам, как со стороны пациента (чувства, ценности и предпочтения), так и со стороны врача (личные ценности, представления и чувства врача).
3.1.1.2.3. Приобрести практические навыки общения, определения приоритетов и работы во взаимодействии с пациентом:
практические навыки и желание устанавливать с пациентами партнерские отношения;
практические навыки и желание соблюдать в отношениях с пациентом правильную дистанцию.
3.1.1.2.4. Приобрести практические навыки обеспечивать длительное и непрерывное оказание медицинской помощи пациентам:
научиться осознавать и развивать у себя три типа непрерывности медицинской помощи: тип личностной непрерывности — действуя в качестве помощника пациента в течение всей жизни, тип непрерывности в рамках учреждения — обеспечивая ведение документации таким образом, чтобы из нее можно было в любой момент и при каждом контакте с пациентом получить необходимую медицинскую информацию, тип непрерывности в рамках системы здравоохранения — путем несения периодических суточных дежурств.
3.1.1.3. Приобрести знания и практические навыки решения определенных проблем пациента.
3.1.1.3.1. Приобрести практические навыки соотносить определенный тип принятия решений с распространенностью заболевания среди населения путем:
приобретения знаний частоты развития и распространенности заболевания среди населения;
приобретения знаний особенностей обслуживаемого населения (возрастно-половой состав, распространенность хронических заболеваний);
приобретения практических навыков применения различных типов принятия решений (с помощью некоторых инструментов, например, обоснования клинических решений и правил принятия решений).
3.1.1.3.2. Приобрести практические навыки выбирать и анализировать полезную информацию из данных анамнеза, клинического обследования и лабораторных исследований, а также применять ее для разработки в сотрудничестве с пациентом соответствующего плана лечения путем:
приобретения знаний вопросов анамнеза и данных клинического обследования, имеющих отношение к жалобам пациента;
приобретения знаний данных семейного анамнеза и социальных особенностей жизни пациента;
приобретения знаний имеющихся методов обследования и лечения, которые можно применить при решении проблем пациента;
приобретения практического навыка сбора анамнеза, клинического обследования, анализа результатов клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования;
выработки желания привлекать пациента к разработке плана лечения.
3.1.1.3.3. Приобрести навыки действовать с соблюдением принципов последовательности назначения исследований, распределения времени в соответствии с задачами обследования и лечения, возрастающего объема применения методов исследования, учета неопределенности в диагнозе:
приобрести умение соблюдать целостный подход к пациенту, включая любознательность, прилежание в работе, заботливость;
приобрести умение соблюдать поэтапный подход к процессу принятия клинических решений, умение использовать в качестве средства диагностики и лечения время;
приобрести умение учитывать неизбежность недостатка клинической информации при решении проблем в рамках первичного звена медицинской помощи, выработки приемов работы в условиях недостатка информации.
3.1.1.3.4. Приобрести практические навыки проводить неотложные лечебные мероприятия в объеме первой врачебной помощи:
практические навыки принятия клинических решений в неотложных ситуациях;
практические навыки оказания неотложной первой врачебной помощи в ситуациях, встречающихся в практике первичной медицинской помощи.
3.1.1.3.5. Приобрести умения оказывать лечебно-диагностическую помощь на ранних стадиях и при недифференцированных клинических проявлениях заболеваний:
приобрести знания ситуаций, в которых необходимо динамическое наблюдение, и ситуаций, требующих дополнительных диагностических и лечебных вмешательств для установления клинического диагноза и выработки лечебной тактики.
3.1.1.3.6. Приобрести практические навыки эффективного использования диагностических и лечебных ресурсов при проведении диагностических и лечебных вмешательств:
приобрести умения применять знаний положительного и отрицательного прогностического значения субъективных и объективных симптомов и результатов дополнительных исследований, проведенных в рамках клинического обследования пациента, для выработки индивидуальной лечебной тактики;
приобрести умение применять знания уровней экономической эффективности и стоимости различных методов исследования и лечения заболевания при лечении пациента.