Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
19
Добавлен:
20.04.2015
Размер:
290.82 Кб
Скачать
  1. Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.

Задача № 1

В связи с возникновением вспышки внутрибольничной инфекции в хирургическом корпусе больничного комплекса специалистами Роспотребнадзора и Центра гигиены и эпидемиологии было проведено его санитарно-эпидемиологическое обследование.

В состав пятиэтажного хирургического корпуса входят отделения для стационарных больных, занимающие три первых этажа. На четвёртом этаже расположены антисептические операционные, на пятом – септические, в состав которых входят операционные для неотложной помощи. Каждый из операционных блоков оснащен санитарными пропускниками для персонала, состоящими из трех смежных помещений. Первое помещение оборудовано душем, санузлом, дозатором антисептика, предназначено для смены спецодежды и для гигиенической обработки рук. Второе помещение предназначено для стерильной хирургической одежды персонала. Через третье помещение, в котором установлены контейнеры для сбора использованного хирургического белья, персонал выходит из операционной.

Потоки в операционных блоках разделены на «стерильный», «чистый» и «грязный», которые не пересекаются, имеют два лифта.

Дайте гигиеническую оценку организации хирургического корпуса в целом и операционных блоков в частности. Какие факторы могли обусловить возникновение вспышки внутрибольничной инфекции?

Задача № 2

Проведена проверка на соответствие гигиеническим требованиям отопления, вентиляции и состояния воздушной среды в помещениях, в том числе в палатах здания инфекционного корпуса. Установлено, что в корпусе централизованные отопление, водоснабжение и канализация. Нагревательные приборы во всех помещениях имеют гладкую поверхность, покрыты масляной краской, не имеют ограждающих перекрытий и расположены у оконных поверхностей. В нагревательных приборах используется вода с температурой до 85С.

Здание оборудовано системой механической приточно-вытяжной вентиляции. Забор наружного воздуха производится из чистой зоны на высоте 2 м. Воздуховоды системы вентиляции предусмотрены из нержавеющей стали. Общеобменные приточно-вытяжные вентиляционные системы включаются за 5 минут до начала работы.

В процедурных концентрации лекарственных веществ в воздухе следующие: ампициллин – 0,15 мг/м3, бензилпенициллин – 0,1 мг/м3, оксициллин – 0,05 мг/м3, тетрациклин – 0,12 мг/м3, хлористый этил – 40 мг/м3. При исследовании уровня бактериальной обсемененности воздуха были получены следующие данные: в палатных помещениях: общее количество микроорганизмов до начала работы 150 КОЕ/м3, во время работы – 570 КОЕ/м3; количество колоний Staphylococcus aureus 2 КОЕ/м3; плесневых и дрожжевых грибов не обнаружено. В процедурных: количество микроорганизмов до начала работы - 250 КОЕ/м3, во время работы – 500 КОЕ/м3, Staphylococcus aureus и плесневые и дрожжевые грибы не обнаружены.

Дайте гигиеническую оценку вентиляции, отопления, состояния воздушной среды инфекционного корпуса лечебно-профилактического учреждения.

Ответить на тестовые вопросы:

1.

Вспышечная форма эпидемиологического распространения госпитальных инфекций – это:

1)

распространение госпитальных инфекций, характеризуемое небольшим числом заболевших

2)

достаточно многочисленные случаи инфекции, но ограниченные одним ЛПУ

3)

значительное число случаев инфекции, которое может наблюдаться в нескольких учреждениях какого-либо населенного пункта, района, региона одновременно, а также получить распространение среди населения

4)

распространение госпитальных инфекций, вызванных убиквитарными микроорганизмами

2.

Эндемичная форма эпидемиологического распространения госпитальных инфекций – это:

1)

распространение госпитальных инфекций, характеризуемое большим числом заболевших

2)

достаточно многочисленные случаи инфекции, но ограниченные одним ЛПО

3)

значительное число случаев инфекции, которое может наблюдаться в нескольких учреждениях какого-либо населенного пункта, района, региона одновременно, а также получить распространение среди населения

4)

распространение госпитальных инфекций, вызванных убиквитарными микроорганизмами

3.

Эпидемическая форма эпидемиологического распространения госпитальных инфекций – это:

1)

достаточно многочисленные случаи инфекции, но ограниченные одним ЛПУ

2)

распространение госпитальных инфекций, характеризуемое большим числом заболевших

3)

значительное число случаев инфекции, которое может наблюдаться в нескольких учреждениях какого-либо населенного пункта, района, региона одновременно, а также получить распространение среди населения

4)

распространение госпитальных инфекций, вызванных убиквитарными микроорганизмами

4.

Инокуляционные госпитальные инфекции – это:

1)

послеоперационные инфекционные осложнения

2)

госпитальные инфекции, имеющие ингаляционный механизм передачи

3)

постинъекционные абсцессы

4)

госпитальные инфекции, связанные с вмешательством во внутреннюю среду организма

5.

К инокуляционным госпитальным инфекциям относятся:

1)

сывороточный инфекционный гепатит

2)

внутрибольничные пневмонии

3)

лихорадочные состояния после трансфузий

4)

респираторные инфекции

6.

Палатные отделения детских больниц и корпусов (в том числе палаты для детей до трех лет с матерями) следует размещать не выше:

1)

2 этажа

2)

3 этажа

3)

5 этажа

4)

7 этажа

7.

При зонировании внутренних помещений операционных блоков выделяются зоны:

1)

стерильная зона, зона строгого режима, зона ограниченного режима

2)

стерильная зона, предоперационная зона, зона «грязных» помещений

3)

стерильная зона, зона строгого режима, зона «грязных» помещений

4)

стерильная зона, зона строгого режима, вспомогательная зона

8.

Инфекционные отделения ЛПО следует размещать:

1)

на первом этаже стационара

2)

в отдельно стоящем здании

3)

на верхнем этаже стационара

4)

на любом этаже стационара

9.

Органические операционные отходы (органы, ткани и т. п.) относятся:

1)

к классу А

2)

к классу Б

3)

к классу В

4)

к классу Г

10.

Основными источниками загрязнения воздуха в больничной палате являются:

1)

загрязнения из внешней среды

2)

сам больной

3)

полимерные строительные и отделочные материалы

4)

медицинские приборы и аппараты