3.Острый инфекционный токсикоз Формы. Типы зксикоза, их характеристика.

Это неспецифический симптомо-комплекс, возникающий в ответ на инфекционный агент. Хар-ся: 1) быстрый срыв компенсаций с изменением гомеостаза. 2) самоповреждение органов и систем. 3) токсемия. Есть 3 формы: 1) нейротоксикоз (чаще при вирусных инфекциях). 2) инфекционно-токсический шок (чаще из-за бактерии - менингококк). 3) токсикоз с эксикозом (т.е. обезвоживание в ответ на кишечную инф-ию). Стадии: 1) начальная: запуск развития токсикоза. 2) функционального напряжения (стресса). 3) функциональной дезорганизации или дистресса. Клинико-патогенетические синдромы: 1) острые циркуляторные расстройства. 2) токсемия (эндогенная, экзогенная или смешанная). 3) полиорганная недостаточность.

Патогенез токсикоза с эксикозом (синдром в виде реакции детского организма с циркуляторной недостаточностью, катастрофой обмена и аутоинтоксикацией. Это не осложнение, а часть заболевания): дегидратация – дефицит внеклеточной жидкости, объема циркулярующей плазмы, аминокислот и микроэлементов – защитный спазм мелких артерий и вен – централизация кровообращения – выключение из кровотока кожи, мышц, легких, почек – гипоксия тканей – изменения окислительно-восстан реакций – дефицит энергии – активация перекисного окисления липидов – активация катаболизма – ацидоз + актив свертывающей системы. Типы (зависят от кол-ва Na во внеклеточной жидкости при N = 135 ммоль/л): 1) изотонический (Na норма, внутри клетки N, уменьшение объема циркулир плазмы). 2) гипотонический (Na перемещается в клетку, а калий выходит из клетки. Самая большая возможность гиповолемичского шока). 3) гипертонический (потеря «чистой воды» с уменьшение объма внутри и внеклеточной жидкости).

4.Парацетамол ребенку 3 лет в свечах.

Противовоспал и жаропониж средство. Симптомат при гипертермич синдром. Микстура- 60 мл-5 мл-120 мг, ректальные свечи- 1 свеча-250 мг, таблетки- 0,5.

Rp: Sup. Paracetamoli

D.T.D. № 10.

S. Использовать при фебрильной температуре по 1 свече per. rectum.