20 Мг 2 раза в сутки, антимедиаторы – эреспал –80 мг по 1 таблетке утром и вечером,

детям в сиропе.

Хирургическое вмешательство широко используется для лечения полипов но-

са. Однако, высоко число рецидивов, требующих повторных операций. Возможны

осложнения эндоскопических операций с формированием синехии в полости носа.

При гнойной инфекции сопутствующей полипам в ранние сроки (в среднем 7

дней) после оперативного вмешательства глюкокортикостероиды не назначаются.

После операции, чем травматичнее она проведена, возникает повышенное образова-

ние фибринового матрикса как следствие посттравматической воспалительной реак-

ции, происходит депонирование коллагена фибробластами и формирование рубцовой

синехии. Реабилитация больных после эндоназальных операций определяется стади-

ей раневого заживления: экссудативная (воспалительная), пролиферативная и репара-

тивная.

Первые 7-12 суток послеоперационное поле покрывают кровяные сгустки. За-

тем появляются грануляции, которые через 2-4 недели покрывают всю раневую по-

верхность. На 3-5 неделе отекают ткани. Отек исчезает через 7-12 недель. Нормали-

зация состояния оперированных начинается с 4 недели, чаще - на 12-18 неделе после

операции.

Тактика ведения послеоперационного периода

Тампонада операционной полости осуществляется резиновыми пальцевыми

тампонами. После их удаления через 24-48 часов ежедневно промывается нос, ис-

пользуются физиологической концентрации солевые растворы, процедуру выполняет

сам пациент в течение 1-2 недели. Целесообразно добавлять антисептики, муколити-

ки, бактериофаги. Не рекомендуется использовать для туалета полости носа масле-

ные капли, мази на основе вазелина и ланолина. Следует избегать инструментального

туалета раневых поверхностей, нарушающих регенерацию тканей. Эндоскопический

осмотр проводить через 2 недели после операции. При удовлетворительном состоя-

нии – через 1-3 месяца.

Местная кортикостероидная терапия обязательна. Возможности иммунотера-

пии изучаются.