Issn 0374-9959

Новосибирская Государственная медицинская академия

Кафедра нормальной физиологии

ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ

Учебно-методическое пособие

Новосибирск

2002

КРОВЬ КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА

Вода в организме человека

Основные константы крови

Катионы (ммоль/л)		Na+	145,0		Осмотическая концентрация
		K+	5,0		300 мосм
		Ca2+	2,5		Онкотическое давление
Анионы (ммоль/л)		Cl-	105,0		25-30 мм.рт.ст.
	Общий белок			60-80 г/л
	Альбумины			40-60 г/л
	Глобулины			20-40 г/л
	Фибриноген			2-4 г/л

Гематокрит - часть объема крови, приходящаяся на долю эритроцитов. В норме у взрослого человека  0,41-0,46.

Регуляция рН крови Бикарбонатная буферная система

NaHCO_{3 =} 18

CO₂ 1

Поступающая в кровь в результате обменных процессов кислота (HA) вступает в реакцию с гидрокарбонатом:

CO₂

НА + NаHCO₃  NaA + H₂CO₃ (1)

H₂O

Это чисто химический процесс, вслед за которым включаются физиологические регуляторные механизмы.

1. Двуокись углерода возбуждает дыхательный центр, объем вентиляции увеличивается и СО₂ выводится из организма.

2. Результатом химической реакции (1) является уменьшение щелочного резерва крови, восстановление которого обеспечивается работой почек: образующаяся в результате реакции (1) соль (NаА) поступает в почечные канальцы, клетки которых непрерывно секретируют свободные водородные ионы и обменивают их на натрий:

NaА + H⁺  HA + Na⁺

Образующиеся в канальцах нелетучие кислые продукты выводятся с мочой, а натрий реабсорбируются из просвета почечных канальцев в кровь, восстанавливая тем самым щелочной резерв.

Особенности бикарбонатного буфера

1.Самый быстродействующий.

2.Нейтрализует как органические, так и неорганические кислоты, поступающие в кровь.

3.Взаимодействуя с физиологическими регуляторами pH, обеспечивает выведение летучих (легкие) и нелетучих кислот, а также восстанавливает щелочной резерв крови (почки).

Фосфатная буферная система

Na₂HPO_{4 =} 4 Она нейтрализует поступающие в кровь

NaH₂PO₄ 1 кислоты (НА) благодаря их взаимодействию с гидрофосфатом натрия.

НА + Na₂HPO₄  NaА + NaH₂PO₄

Образующиеся вещества в составе фильтрата поступают в почечные канальцы, где гидрофосфат натрия и натриевая соль (NaА) взаимодействуют с водородными ионами, а дигидрофосфат выделяется с мочой, освобождающийся натрий реабсорбируется в кровь и восстанавливает щелочной резерв крови:

Na₂HPO₄ + H⁺  NaH₂PO₄ + Na⁺

NaA + H⁺  HA + Na⁺

Особенности фосфатного буфера

1.Емкость фосфатной буферной системы мала в связи с небольшим количеством в плазме фосфатов.

2.Основное назначение фосфатная буферная система приобретает в почечных канальцах, участвуя в восстановлении щелочного резерва и выведении кислых продуктов.