Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Конспекты леции НФ (1семестр).doc
Скачиваний:
143
Добавлен:
30.03.2015
Размер:
463.87 Кб
Скачать

Центральное венозное давление, возврат крови к сердцу

  • На Кровь перекачивается из области высокого давления в область более низкого давления.

  • В начале венозного русла в венулах большого круга кровообращения оно составляет примерно 15 мм рт. ст., в крупных венах за пределами грудной полости — 5—6 мм рт. ст., в венах грудной полости и при впадении их в правое предсердие почти равно атмосферному и зависит от фаз дыхания.

  • Во время вдоха, когда грудная клетка расширяется, давление в венах понижается и становится ниже атмосферного, при выдохе повышается обычно на 2—5 мм рт. ст.

  • движение крови в венах действует и гидростатический фактор — тяжесть столба крови, которая давит на стенки всех сосудов,

  • расположенных при вертикальном положении тела ниже сердца.

  • Венный пульс. Венным пульсом называют колебания давления и объема в венах за время одного сердечного цикла, связанные с динамикой оттока крови в правое предсердие в разные фазы систолы и диастолы.

  • Причиной венного пульса является прекращение оттока крови из вен к сердцу во время систолы предсердий и желудочков. В этот момент ток крови в больших венах задерживается и давление в них возрастает

Возврат крови к сердцу

Кинетическая энергия систолы.

2.Присасывающее действие грудной клетки и сердца.

3.Тонус сосудистой мышечной стенки.

4.Сокращения скелетной мускулатуры -периферический мышечный насос

5. Венозные клапаны, препятствующие обратному току крови.

6.Сокращение стенок некоторых вен (печень

  • присасывающее действие грудной клетки. При вдохе расширяются легкие, возникает отрицательное внутрилегочное давление и одновременно расширяются крупные полые вены. В результате этого возрастает разность давления между началом венозной системы и местом впадения полых вен в сердце. Тем самым облегчается приток венозной крови к сердцу.

  • Воздействие дыхательных движений на венозное кровообращение называют дыхательным насосом.

  • присасывающе—сдавливающий насосный эффект, оказываемый диафрагмой на органы брюшной полости.

  • Во время вдоха диафрагма сокращается, внутрибрюшное давление увеличивается. Оттесненные диафрагмой органы давят на стенки вен, выжимая кровь в сторону воротной вены и далее в полую вену. Повышение градиента давления между брюшными и грудными венами сопровождается увеличением венозного притока к сердцу. Во время выдоха наблюдается обратная картина.

Определенное влияние на кровоток в венах оказывают сокращения скелетных мышц, сдавливающие проходящие в них сосуды. При сжатии вен давление в них повышается и благодаря наличию в венах клапанов, препятствующих оттоку крови к капиллярам, кровоток становится однонаправленным в сторону сердца. Это явление получило название мышечного насоса

Лекция 15 Кратковременные и долговременные механизмы регуляции ад и системной гемодинамики

Актуальность знаний по механизмам регуляции АД и системной гемодинамикой.

  • Люди с высоким артериальным давлением находятся в группе риска развития слабоумия и быстрого старения.

  • Высокое давление увеличивает также риск физической слабости.

  • Люди с «напряжением артерий» показывают снижение в памяти, внимания и концентрации и быстрое старение мозговых клеток.

Принципы регуляции

  • Существуют краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные механизмы регуляции АД.

  • Краткосрочная-рефлекторная регуляция(барорецепторы, хеморецепторы, сосудодвигательный центр и.т.д.)

  • Среднесрочные- система вазопрессина

  • Долгосрочные- РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система)