3. Срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплекса интенсивной терапии;

4. родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов.

989. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности 35-36 недель. Дно матки на середине между пупком и мечевидным отростком сердцебиение плода глухое, ритмичное. На ногах отеки, прибавка веса 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

1. гормональный метод исследования с определением уровня эстриола;

2. кардиотахография с использованием функциональных проб;

3. метод наружного акушерского исследования;

4. Узи с допплерометрией;

5. все выше перечисленные.

990. Родильница, 32 года. На 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры тела до 38 с с ознобом. Молочные железы в состоянии выраженного нагрубания. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, без запаха, в умеренном количестве.

Каков наиболее вероятный диагноз?

1. лактостаз;

2. Эндометрит;

3. лохиометра;

4. начинающийся мастит;

5. ничего из выше перечисленного.

991. Родильница 3-и сутки послеродового периода. Температура тела 38,2с, жалуется на боли в молочных железах. Пульс - 86 уд. В минуту. Молочные железы в состоянии значительного и равномерного нагрубания, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока.

Что делать?

1. ограничить питье;

2. иммобилизировать грудь;

3. Опорожнить грудь путем сцеживания;

4. назначить родильнице слабительное;

5. компресс на молочные железы.

992. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу

срочных родов. Предлежит тазовый конец родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд. В минуту. При влагалищном исследовании: раскрытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище определяется ножка плода и выпавшая пульсирующая петля пуповины. Ягодицы плода в плоскости входа в таз. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

1. заправить пуповину и продолжить консервативное ведение родов;

2. провести лечение внутриутробной гипоксии плода;

3. приступить к срочному родоразрешению операцией кесарева сечения;

4. произвести экстракцию плода за тазовый конец.

5.Заправить пуповину и срочное родоразрешение

993. Роженица,26 лет, роды вторые. Первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде перенесла эндомиометрит. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей на фоне родовой деятельности. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева 7 см, за внутренним зевом определяется край плаценты, плодный пузырь цел. Что делать?

1. продолжить консервативное ведение родов;

2. вскрыть плодный пузырь;

3. приступить к операции кесарева сечения;

4. Вскрыть плодный пузырь и начать родоусиление в/в введением окситоцина;

5. ничего их выше перечисленного.

994. Роженица, 28 лет, родила живого доношенного ребенка массой 3900,0, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Аpgar можно дать ребенку?

1. 2 - 3 балла;

2. 4 - 5 баллов;

3. 5 - 7 баллов;

4. 8 - 9 баллов;

5. 9 - 10 баллов.

995. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременных с поперечным положением плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима, сердцебиение плода ясное,ритмичное, 140 уд. В минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется.

Какова акушерская тактика?

1. срочное родоразрешение операцией кесарева сечения;

2. проведение наружного акушерского поворота;