3. Подозрение на внутриматочную инфекцию, отслойка плаценты, мертвый плод, нарушение сердечного ритма;

4. разрыв плодного пузыря, наличие плоского плодного пузыря ;

5. открытие шейки матки не более 3-4 см., нерегулярная родовая деятельность.

438. Назовите особенности ведения запоздалых родов:

1. ранняя амниотомия, своевременная диагностика клинически узкого таза, лечение хр. гипоксии плода;

2. профилактика аномалий родовой деятельности, максимальное сохранение плодного пузыря, лечение хр. Гипоксии;

3. амниотомия, создание глюкозо-эстрогено-витамино-кальциевого фона, перинеотомия, предусмотреть кесарево сечение;

4. профилактика аномалий родовой деятельности, кровотечения, травматизма, ранняя амниотомия при плоском плодном пузыре, лечение хр. гипоксии плода, при “клинически узком тазе” – кесарево сечение, хирургическая защита промежности;

5. амниотомия, родостимуляция, лечение хр. гипоксии плода.

439. Показания к ручному вхождению в полость матки все, кроме:

1. травмы родовых путей;

2. задержки в матке частей последа;

3. гипотонии матки;

4. рубца на матке;

5. Состояния после проведения акушерских родоразрешающих операций.

440. Тактика врача при угрожающем разрыве матки:

1. Наркоз, родоразрешать оперативным путем, при мертвом плоде – плодоразрушающая операция;

2. консервативное ведение, родостимуляция для ускорения окончания родов;

3. амниотомия, поворот плода на ножку с последующей экстракцией;

4. наложение акушерских щипцов;

5. консервативное ведение с применением обезболивающих и спазмолитических средств.

441. На основании каких данных устанавливается срок беременности?

1. по первому дню последней менструации, первому шевелению плода, данным лабораторных исследований ;

2. по сроку беременности, установленному при первом посещении врача женской консультации;

3. по данным фетометрии при проведении УЗИ;

4. по последней менструации и по объективным данным (ОЖ, ВДМ, длина плода в матке, размеры головки, масса плода;

5. По данным анамнеза, сроку беременности при первом посещении врача, результатам объективного исследования и данным узи.

442. Чем клинически отличается дискоординация от слабости родовой деятельности?

1. При слабости всегда имеется гипотонус матки, дискоординация может развиться и на фоне нормо- и гипертонуса матки;

2. при слабости схватки регулярные, одинаковые по силе и продолжительности, при дискоординации схватки разные по силе и продолжительности, нерегулярные;

3. при дискоординации болезненность схваток выражена сильнее, чем при слабости родовой деятельности;

4. шейка матки при слабости мягкая, податливая, при дискоординации плотная, ригидная;

5. Сочетание указанных выше признаков.

443. Назовите границы плоскости широкой части полости малого таза.

1. середина лонного сочленения, вертлужные впадины, мыс крестца;

2. лонное сочленение, середины гладких пластинок вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками;

3. Середина лонного сочленения, середины гладких пластинок вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками;

4. середина лона, вертлужные впадины, середина внутренней поверхности крестца;

5. середина лонного сочленения, середины гладких пластинок вертлужных впадин, середина крестца.

444. Когда в родах начинаются потуги?

1. когда нижний полюс головки соприкасается с мыщцами тазового дна;

2. при полном открытии маточного зева, когда нижний полюс головки достигает мышц тазового дна;