3. Урогенитальная трихомонада.

Тип простейших. Класс Жгутиковые. Отряд многожгутиковые.

Урогенитальная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Возбудитель урогенитального трихомоноза.

Распространение – повсеместно. Локализация – мочеполовые пути мужчин и женщин. У женщин во влагалище и в шейке матки, а у мужчин в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре и в предстательной железе. Зараженность женщин достигает 20–40%, мужчин – 15%.

Характеристика и жизненный цикл паразита.

Тело имеет овальную грушевидную форму с заостренным выростом на заднем конце. Длина тела от 7 до 30 мкм, от переднего конца отходят 4 свободных жгутика, идущие вперед, и один направленный назад, который связан с ундулирующей мембраной, посередине отходит опорный стержень (аксостиль), конец которого выступает на заднем конце тела. Яро напоминает косточку сливы. В цитоплазме находятся пищеварительные вакуоли, содержащие лейкоциты, эритроциты и бактерии, которыми этот паразит и питается.

Размножение бесполое, путем продольного деления.

Цист не образует, живет только в вегетативной форме

Патогенное действие.

Вызывает возникновение мелких воспалительных очагов в слизистой мочеполовой систем. Зачастую воспаление носит затяжной характер. У мужчин заболевание большей частью заболевание протекает бессимптомно и может завершиться выздоровлением примерно через 1 мес. У женщин первоначально поражается влагалище, но впоследствии заболевание становится многоочаговым и может протекать несколько лет. При остром течении характерны обильные жидкие выделения, зуд и жжение.

Заражение происходит половым путем или через загрязнённый гинекологический инструментарий.

Диагностика. Микроскопическое исследование мазков из отделяемого мочеполовых путей с целью нахождения вегетативной формы трихомонады.

Профилактика трихомоноза определяется способом заражения.

4. Лямблии.

Лямблия – Lamblia intestinalis.

Возбудитель заболевания – лямблиоза.

Распространение – повсеместно. Локализация – двенадцатиперстная кишке, желчные пути.

Характеристика и жизненный цикл паразита.

Характерно наличие двусторонней симметрии. Тело грушевидной формы, передний конец расширен и закруглен, задний сужен и заострен. В клетке симметрично располагаются два крупных ядра и четыре пары жгутиков. В расширенной части тела находится углубление – присасывательный диск, с помощью которого паразит прикрепляется к ворсинкам кишечника. Вдоль тела проходят две тонкие опорные органеллы – аксостили. Питаются растворенными веществами, накапливающимися в зоне пристеночного пищеварения. Попадая в нижние отделы кишечника, образуют четырехядерные цисты, которые являются инвазионной стадией. Во внешней среде цисты сохраняют жизнеспособность в течение нескольких недель.

Заражение происходит через немытые овощи, фрукты, некипяченую воду, грязные руки.

Патогенное действие.

Паразиты располагаются пристеночно, вызывая механическую блокаду стенки кишки, чем нарушают пристеночное пищеварение и всасывающую функцию. Иногда заболевание протекает бессимптомно. Возможно цистоносительство.

Диагностика.

Обнаружение цист в фекалиях или вегетативных форм в содержимом двенадцатиперстной кишки при зондировании.

Профилактика.

Общественная: 1) выявление и лечение больных и носителей, 2) борьба с загрязнением почвы и воды фекалиями человека, 3) обследование работников пищеблоков и детских учреждений, 4) санитарно-просветительная работа;

Личная: 1) мыть руки после посещения туалета, 2) ошпаривать овощи и фрукты, 3) не пить сырую воду, 4) бороться с мухами – переносчиками цист дизамёбы, 5) обучать детей правилам личной гигиены.