38. Афазия. Определение. Причины возникновения. Механизм нарушения.

Афазия-полная или частичная утрата речи,обусловленная локальными поражениями гол.мозга.этиология:может возникнуть в любом возрасте,причинами могут быть нар.мозгового кровообращения,травмы, опухоли мозга. Как правило афазия сосудистого генеза возникают у взрослых людей. Лурия выд.6 форм афазий.1.акустико-гностическая,сенс.(звукоузнавание) и 2.акустико-мнестическая-обе возникают при поражении височной доли коры гол.мозга. 3.семантическая и 4.афферентно-моторная - возникают про поражений ниж.теменных отделов коры гол.мозга. 5.эфферентно-моторная и 6.динамическая - возникают при поражении премоторных и задних отделов гол.мозга. Изучением афазий занимались татьяна григорьев.визель,влад.мих.шкловский, елена николаев.правдина-винарская и др.ученые. В детской логопедии выдел.2 формы-сенсорная и моторная.

39. Характеристик моторной афазии.

Моторная афазия возникает при поражении речедвиг.центра (брока). Больной либо совсем не может говорить,либо у него сохран. незначит. речевые возможности. Слышит,понимает ее, но не имеет возможности речь воспроизводить. Иногда у него получ. обрывки слов(могут сохр.опорные слова- да,нет,вот, не надо).при этом спонтанная речь невозможна так как наруш.пусковой механизм речи. У детей очень часто при афазии почти полностью распадается навыки чтения и письма,при этом чтение наруш. больше,чем письмо. Больной оч.тяжело переживает свой дефект,понимают его. Коррекция этого дефекта комплексная,согласов.с лечащим врачом/невропатолог. Лечение длит.,в течение многих месяцев.

40. Характеритика сенсорной афазии.

Сенсорная афазия.

При сенсорной афазии наруш-ся восприятие речи.

Больной речь слышит, но не понимает её.

Поражаются центры Верники, речь растр-ся вследствии:

- нару-ся слух восприятия и чел-к теряет контроль над собств речью

-нар-ся понимание речи, т к больной не деференцирует фоными и не контролирует собственную речь.

Слова сильно искажены, происходит перестановка слогов, распадаются навыки чтения и письма.

Афазию необходимо отличать от сходных состояний, т е в чесно-ти от алалии.

Восстановление речи при сенсорной афазии

Коррекция при сенсорной афазии происходит длительно, т к у больного снижено понимание речи.

Проводится под наблюдением врача, занятие может длится не более 5 мин, вся работа ведётся на наглядном материале.

- развитие фонемат. Восприятия

-обучение понимания речи

-различение на слух и в произношении слов близких по звучанию, но различных по смыслу

0воспитание у больного слухового контроля за собственной речью, и за речью окружающих

-работа над коррекцией письменной речи

Нар-е многообр.в своем проявл, логопед в своей работе должен опираться на индивидуальный план для каждого ребёнка.

Восстановление длится от нескольких месяцев до нескольких лет.

41. Нарушение письменной речи.Виды и их характеристики.

Нарушение письменной речи:

1. нарушение процесса чтения:

- алексия

- дислексия: семантическая, тактильная, грамматическая, мнестическая, оптическая, фонематическая

2. нарушение процесса письма:

- аграфия

-дисграфия: артикуляторно-акустическая, фонематическая ( акустическая), грамматическая, оптическая, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза

- дизорфография

Алексия – невозможность процесса чтения

Дислексия – частичное специфическое нарушение процесса чтения, обусловленное несформированностью высших психический функций, проявляющихся в повторяющихся ошибках стойкого характера и устраняемого только в результате логопедического воздействия.

Этиология дислексии:

Большинство авторов указывает на влияние социальных и биологических факторов на возникновение нарушения чтения.

К биологическим факторам относят какие-либо повреждения коры головного мозга

Социальные факторы: соматическая ослабленность ребёнка, неправильное речевое окружение, педагогическая запущенность и тд.

Дислексия вызывается несформированностью психических функций которые отвечают за процесс чтения ( зрительный анализ и синтез, пространственные представления, фонематический анализ и синтез, недоразвитие лексико-грамматического строя речи)

Семантическая дислексия – механическое чтение.

Проявляется в нарушении понимания прочитанного текста при правильном техническом чтении, иногда проявляется в послеслоговом чтении, когда ребёнок прочитав слово по слогам не понимает его значение, не может показать слово на картинке.

Аграмматическая дислексия – обусловлена недоразвитием грамматического строя речи, морфологических и синтаксических обобщений, т е ребёнок читает текст, неправильно согласовывает слова в словосочетания и предложениях, неправильно употребляет родовые окончания и пр предложные конструкции.

Нап: «из-под листьех», « в тапочкаф», «ветер промчалась», «такой машина».

Мнестическая дислексия – проявляется в трудностях усвоения букв и их недеференцированных заменах.

Это обусловлено нарушением связи между звуком и буквы и нер-ем реч памяти.

Дети не могут воспринимать подряд 3-5 звуков или слов, а при повторении нар-ют их последю, не запоминают, сокращают, т е нарушена ассоциация между зрит оборазом буквы и звукопроизносит образом.

Оптическая дислексия – проявляется в трудностиусвоения и смешения 2х сходных графически букв, отл лишь отдельными элементами (р-ф, н-п, э-с), т е ребёнок при чтении испытывает трудности в узнавании букв, путает их со сходными графически. Это обусловлено недостат сформированность. Зрительного гнозиса.

Фонематическая дислексия- обусловлена недоразвитием ф-ий фонематического анализа и синтеза.

1. Нарушение чтения обусловлено недоразвитием восприятия фонем, при чтении фонемы сходные акустически, а артикуляторно смешиваются. (б-к, с-ш, д-т; видит д читает т)

2. Обусл недоразвитием ф-ий слитного чтения, проявл в побуквенном чтении и в искажении. Нап: лопата-палата, утка-дудка,побежала-убежала.

Тактильная дислексия – (у лиц с нар зрения) набл у слабослышащих детей, читают с помощью азбуки Брайлера.

Агрофия – невозможн осуществелния процесса письма

Дизорфрофия – невозможность усвоения арфограф. Правил

Дисграфия – частичное специфическое нарушение процесса письма, обусловленное несформированностью впф ) или нарушением их) проявл в стойких повторяющихся ошибках при письме и устраняемое только в результате логопедического воздействия

Письмо представляет собй сложную форму реч деят-ти чел-ка, этот процесс многоуровневый и в нем принимают участие различные анализаторы

(тактильный,рече-слуховой,рече=двигательный,зрительный,обще-двигательный)

Артикуляторно-акуст дисгр- Ребёнок пишет так, как произносит, т. Е . деф произношения переносится на письмо, т е у реб-ка несформир правельно кинестетич обр и звучание.

Фонематическая дисгр – проявл в заменах букв соотв фонетически близкими звуками ( нап: з-с, ч-т) а так-же в замене мягких согл твердыми (любит-лубит)

Аграмматическая дисгр – проявл в нарушении морфологических и грам. Связей между словами.

Оптическая дисгр – обусловлена недоразвитием зрит гнозиса, простр и предст и выр-ся в искажении сходных букв на письме (З-Е)