Viі. Задачі для самостійного контролю

№ п/п

Типові задачі ІІ рівня

Еталон відповіді

1.

У хворого відсутня больова та температурна чутливість на правій руці і правій половині тулуба до рівня пупка у вигляді “напівкуртки”, при цьому в цій же ділянці спостерігається збереження тактильного чуття. М’язово-суглобова та вібраційна чутливість не порушені. Як називається виявлений тип порушення чутливості? Які структури та на якому рівні уражені?

Сегментарний дисоційований тип порушення чутливості. Задні роги на рівні С5-Тh10 сегментів справа

2.

Хворий скаржиться, що не може правою рукою знайти в кишені потрібні йому предмети. Поверхневі та глибокі види чутливості збережені. Який вид чутливості порушений? Як зветься це порушення ?

Складний вид чутливості: відчуття стереогнозу. Астереогнозія.

3.

Хворий скаржиться на хитку ходу в темряві. Під часневрологічногообстеженнявиявлено порушення м’язово-суглобового чуття в суглобах правої ноги , а також відсутність поверхневих видів чутливості зліва з рівня пупка і донизу. Який вид і тип чутливих розладів наявний у хворого?Де осередок ураження? Чому хворий скаржиться на похитування під часходи?

Батіанестезія та поверхнева анестезія за провідниковим типом. Уражені задній та бвчний канатики справа на рівні Т8 сегменту.

У хворого через порушення м’язово-суглобового чуття виникла сенситивна атаксія

4.

У хворого, що зловживає алкоголем, з’явився більв дистальних відділах рук та ніг, відчуття затерпання в них. Виявлено зниження всіх видів чутливості на кистях та стопах. Як звуться відчуття затерпання? Який тип порушення чутливості у хворого? Які структури нервової системи уражені?

Парестезії. Периферичний (поліневритичний).

Периферичні нерви в дистальних відділах кінцівок

5.

У хворого після травми лівого ліктьового суглобу виник­ли біль, парестезії, зниження чутливості по лік­тьовому краю лівого передпліччя та в 4 і 5 пальцях кисті. Який тип порушення чутливості? Встановіть рівень ураження.

Мононевритичний тип.

Уражений ліктьовий нерв

6.

У хворого уражений поперечник спинного мозку на рівні Th10 сегменту. Які будуть спостерігатися чутливі порушення?

Провідникова гіпестезія або анестезія всіх видів чутливості з рівня Th10 сегменту

7.

У хворої після переохолодження виник більв правій половині обличчя, а згодом – міхурцева висипка на чолі справа. Відмічається гіпестезія всіх видів чутливостів цій ділянці. Як звуться висипання? Що уражено у хворої?

Герпетичні висипання. Вузол правого трійчастого нерва

8.

У хворого в результаті інсульту ослабли ліві кінцівки, виникла лівобічна геміанестезія. Де знаходиться патологічне вогнище? Що при цьому уражено? Який тип порушення чутливості? Який синдром ще виникне у хворого?

Внутрішня капсула справа.

Постраждав правий таламо-кірковий шлях. Провідниковий тип порушення чутливості.

Лівобічна геміанопсія.

9.

У хворого пухлиною здавлений задній канатик спинного мозку на рівні Th8 сегменту справа. Які порушення чутливості будуть у хворого і в якійкінцівці? Який тип порушення чутливості? Як зветься така патологія?

Провідникова батіанестезія з рівня Th8 справа (в правій нозі). Сенситивна атаксія в правій нозі.

10.

У хворого, що напередодні вживав алкоголь і спав на правій руці, виникла слабкість правої кисті. Відмічається зниження чутливості по зовнішньому краю передпліччя іна тильній поверхні 1-3 пальцівруки. Кисть звисає, хворий не може її розігнути. Які види чутливості постраждали?Вкажітьтип чутливих порушень. Визначте вогнище ураження.

Всі види чутливості.

Периферичний мононевритичний тип порушення чутливості.

Уражений променевий нерв.