
- •Нарушения голоса. Ринолалия.
- •1. Анатомическое строение голосового отдела периферического речедвигательного анализатора.
- •2. Акустические характеристики голоса.
- •3. Основные функции голоса. Характеристика разговорного голоса.
- •4. Механизмы голосообразования.
- •5. Развитие голоса у детей.
- •6. Характеристика мутационных изменений голоса.
- •7. Общая характеристика нарушений голоса. (Афония, дисфония, фонастения и др.)
- •Этиология голосовых расстройств:
- •Классификации расстройств голоса:
- •8. Основные причины нарушения голоса. (см.7)
- •9. Функциональные нарушения голоса. Причины и механизмы нарушений.
- •10. Органические нарушения голоса. Причины и механизмы нарушений.
- •11. Причины, клиническая картина, течение и принципы коррекционного воздействия при функциональных нарушениях голоса центрального происхождения.
- •12. Причины, клиническая картина, течение и принципы коррекционного воздействия при функциональных нарушениях голоса периферического происхождения.
- •14. Причины, клиническая картина, течение и принципы коррекционного воздействия при органических нарушениях голоса периферического генеза.
- •16. Профилактика нарушений голоса у лиц голосо-речевых профессий.
- •17. Профилактика нарушений голоса у детей.
- •18. Цели, задачи и принципы коррекционной работы при различных нарушениях голоса.
- •19. Методика коррекционной работы по восстановлению голоса при параличах и порезах гортани.
- •20. Методика коррекционной работы по восстановлению голоса при хронических ларингитах.
- •21. Методика коррекционной работы у детей с органически изменениями гортани.
- •22. Методика коррекционной работы по восстановлению функциональных нарушений голоса.
- •23.Особенности работы над дыханием при восстановлении голоса. (см. В дополнительных материалах)
- •24. Общая характеристика ринолалии.
- •25. Классификация ринолалии.
- •26. Характеристика закрытой ринолалии.
- •27. Общая характеристика открытой ринолалии.
- •28. Этиология и патогенез функциональной открытой ринолалии. (см.31)
- •29. Этиология и патогенез открытой ринолалии (см.31)
- •30. Характеристика различных видов расщелин при органической открытой ринолалии.
- •31. Структура дефекта при открытой ринолалии. Первичные и вторичные дефекты.
- •32. Характеристика речи у ребенка с открытой ринолалией.
- •33. Цели, задачи и содержание коррекционной работы при закрытой ринолалии. Профилактические мероприятия.
- •34. Задачи и содержание логопедической работы при открытой ринолалии.
- •35. Основные задачи и направления коррекционной работы с детьми, страдающими открытой ринолалией в дооперационный период.
- •36. Основные задачи и направления коррекционной работы с детьми, страдающими открытой ринолалией в послеоперационный период.(см. 35)
- •37. Методика работы по формированию речевого дыхания у детей, страдающих открытой ринолалией в послеоперационный период.
- •38. Методика работы по формированию звукопроизношения у детей, страдающих открытой ринолалией в послеоперационный период.
- •Дополнительные материалы
- •Методика коррекционной работы по восстановлению голоса при параличах и порезах гортани.
- •Нарушения голоса
- •Этиология голосовых расстройств:
- •Классификации расстройств голоса:
- •Функциональные нарушения голоса:
- •Классификация функциональных нарушений голоса:
- •Органические нарушения голоса:
- •Выявления и включения компенсаторных возможностей организма.
- •Методика коррекционной работы по восстановлению голоса при хронических ларингитах.
- •Методика коррекционной работы по восстановлению голоса при хронических ларингитах.
- •Методика коррекционной работы у детей с органически изменениями гортани.
- •Методика коррекционной работы по восстановлению функциональных нарушений голоса.
- •1) Периферические функциональные нарушения голоса.
- •2) Центральные функциональные нарушения голоса.
- •Работа над дыханием при восстановлении голоса.
- •Голосовые упражнения при нарушениях голоса.
- •Причины, клиническая картина
- •Перспективный план работы на дооперационных период.
- •Массаж при ринолалии.
- •Массаж при мышечном напряжении в области лба, носа и щечно-скуловой области
- •Карта обследования ребенка с врожденными расщелинами нёба
- •Ермакова и.И. Расстройства голоса при ринолалии и их коррекция
- •Движение мягкого нёба
Нарушения голоса
Голос- любая совокупность звуков, образуемая голосовым аппаратом человека (крик, плач, смех, речь, пение).
Голосовой аппарат - комплекс органов и систем, принимающих участие в голосообразовании.
Механизм голосообразования центрально обусловлен, т. е. в коре головного мозга находится центр вокализации, но для образования голоса необходима струя воздуха, без которой колебания голосовых складок беззвучно.
Голосовой аппарат имеет три периферических отдела, взаимосвязанных между собой и регулируемых корой головного мозга: органы дыхания (легкие, бронхи, трахея), гортань с голосовыми складками (в гортани образуется слабый первичный тон голоса), надставная труба (полость рта, носа, глотки, придаточные пазухи носа). В надставной трубе голос усиливается и приобретает дополнительную окраску.
Для характеристики голоса крайне важны резонаторы.
Резонатор- полое тело, заполненное воздухом, имеющее выходные отверстия. Стенки резонатора колеблются, накладывая обертоны и усиливая звук. Чем больше резонатор, тем ниже тон голоса. Самый большой резонатор - грудная клетка.
Голос каждого человека индивидуален.
Звуки голоса характеризуются по силе, тембру, высоте.
Высотаопределяется частотой колебаний звучащего тела (голосовые складки) в секунду. Чем чаще колебания, тем выше звук.
Тембр - сложное качество звука. Его составляют: основной тон (колебания поверхностей голосовых складок), который обуславливает высоту звучания и обертоны.
Сила звука(субъективно воспринимается как громкость) зависит от амплитуды колебаний голосовых складок. Чем больше амплитуда, тем громче звук.
При нормальном функционировании все три характеристики должны быть определенные.
У детей характеристики голосасущественно отличаются от взрослых. Их голос слабее по силе, так как голосовые складки детей колеблются не всей поверхностью, а краями, т. е. с меньшей амплитудой. Голосовые складки детей короче, чем у взрослых, следовательно, детский голос выше. Система резонаторов у детей не так развита, следовательно, тембральная окраска голоса слабая. Голосовая функция созревает в течение длительного периода и претерпевает изменения на протяжении всей жизни. Характеристики голоса выражено зависят от деятельности желез внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа и половые железы).
Возрастные изменения голоса: происходят, как правило, в 12-15 лет. Возрастная мутацияобусловлена изменениями гортани (увеличивается в размере у мужчин в 1,5-2 раза, у женщин на 1/3). Голосовые складки увеличиваются в размере по всем параметрам (длина, ширина, толщина), начинают колебаться всей массой. Увеличивается корень языка. Голос не успевает приспособиться к быстрым анатомическим изменениям и звучит неустойчиво. Голос мальчиков понижается на октаву, у девочек - на 1-2 тона. Причинами изменения голоса в период мутации являются нарушения координации функций наружных и внутренних мышц гортани и отсутствие согласованности между дыханием и фонацией.
Можно выделить три периода мутации:
начальная
пиковая
конечная
Мутация продолжается от 1 месяца до 2-3 лет.
Мутационные расстройства:
затянувшаяся мутация- смена голоса происходит на протяжении многих лет, сохраняется фальцет. Причина: нарушение координации работы голосовых складок и мышц гортани.
замаскированные расстройства- в мутационном периоде характеризуются тем, что видимых признаков мутации в голосе еще нет, но часто возникают труднообъяснимые приступы кашля. Часто встречаются у мальчиков, поющих в хоре).
преждевременная мутация- чаще у мальчиков, 10-11 лет появляется грубое звучание голоса, неестественное для детей данного возраста. Может быть обусловлено преждевременным наступлением половой зрелости или чрезмерной работой голосового аппарата (например, форсированное пение)
запоздалая мутация- происходящая после наступления половой зрелости.
поздняя мутация- голос длительно сохраняет детское звучание даже при нормальном строении гортани. Может быть связана с нарушениями функций щитовидной железы, надпочечников, половых желез.
вторичная мутация - наступает внезапно, в зрелом возрасте. Причины: нарушение работы желез внутренней секреции, перенапряжение голоса, курение и т. п.
Во время мутации голоса у подростков необходимо соблюдать правила гигиены и охраны голоса.