Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Измайлова_Топ_диагн_и_семиотика_пор_нерв_сист
.pdf
90
51. К каким мышцам идут парасимпатические волокна X не-
рва?
1) к мышцам глаза; 2) к мышцам малого таза;
3) ко всем мышцам кроме глаза и малого таза.
52. Каковы признаки бульбарного паралича?
1) дизартрия; 2) дисфагия; 3) изменение тембра голоса;
4) насильственные эмоции; 5) атрофия мышц языка;
6) появление рефлексов орального автоматизма.
53. Каковы признаки псевдобульбарного паралича?
1) дизартрия; 2) дисфагия; 3) изменение тембра голоса;
4) насильственные эмоции; 5) снижение глоточного рефлекса;
6) появление рефлексов орального автоматизма.
54. Где находится ядро добавочного нерва?
1) в ромбовидной ямке;
2) в сером веществе передних рогов 1 – 5 сегментов спинного
мозга.
55. Где входит XI пара в череп?
1) большое затылочное отверстие; 2) в яремном отверстии;
3) в канале подъязычного нерва.
56. Где выходит XI пара из черепа?
1) в большом затылочном отверстии; 2) в яремном отверстии;
3) в канале подъязычного нерва.
57. Где находится ядро подъязычного нерва?
1) в ножках мозга; 2) в Варолиевом мосту;
3) в продолговатом мозге.
58. Где выходит подъязычный нерв из мозга?
1) между пирамидой и оливой продолговатого мозга;
2) в мостомозжечковом углу;
3) между мостом и продолговатым мозгом.
59. Что будет у больного при поражении кортиконуклеарно-
го пути, идущего от коры до ядра подъязычного нерва?
1) отклонение языка в противоположную сторону;
2) в сторону поражения.
60. Что характерно для поражения XII нерва?
1) истончение, складчатость губ, невозможность свиста;
2) фибриллярные подергивания мышц языка;
3) дисфагия; 4) дизартрия;
5) снижение глоточного рефлекса.
91
КОРКОВЫЕ ФУНКЦИИ
1. Речевые функции у правшей, связанные с деятельностью:
1) височной доли правого полушария;
2) затылочной доли левого полушария;
3) лобной доли правого полушария;
4) лобной доли левого полушария.
2. Моторная афазия развивается при поражении:
1) прецентральной извилины;
2) верхней височной извилины;
3) постцентральной извилины;
4) нижней лобной извилины.
3. Семантическая афазия развивается при поражении:
1) зоны Вернике; 2) зоны Брока;
3) затылочной доли; 4) теменной доли.
4. Сенсорная афазия развивается при поражении:
1) верхней лобной извилины;
2) верхней височной извилины;
3) постцентральной извилины;
4) нижней лобной извилины.
5. Алексия возникает при поражении:
1) внутренней поверхности затылочной доли;
2) угловой извилины;
3) зоны Вернике; 4) зоны Брока.
6. Астереогноз развивается при поражении:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
7. Аутотопоагнозия развивается при поражении:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
8. Центральные параличи развиваются при поражении:
1) постцентральной извилины; 2) зоны Брока;
3) прецентральной извилины; 4) зоны Вернике.
9. Расстройства чувствительности возникает при пораже-
нии:
1) постцентральной извилины;
2) ангулярной извилины;
2) прецентральной извилины;
3) нижней лобной извилины.
92
10. Квадрантные гемианопсии возникают при поражении:
1) ангулярной извилины;
2) внутренней поверхности затылочной доли;
3) средней лобной извилины;
4) наружной поверхности затылочной доли.
11. Хватательный феномен возникает при поражении:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
12. Вкусовые галлюцинации возникают при поражении:
1) постцентральной извилины;
2) парагиппокамповой извилины;
3) прецентральной извилины;
4) верхней лобной извилины.
13. Слуховая агнозия возникает при поражении:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
14. Апраксии развиваются при поражении:
1) постцентральной извилины;
2) краевой извилины;
3) прецентральной извилины;
4) нижней лобной извилины.
15. Корковый центр зрения расположен:
1) постцентральная извилина;
2) область шпорной борозды;
3) прецентральная извилина;
4) верхняя височная извилина.
16. Слуховая зона расположена:
1) верхняя височная извилина; 2) извилина Гешле;
3) средняя лобная извилина; 4) область шпорной борозды.
17. Аграфия возникает при поражении:
1) нижней лобной извилины; 2) парагиппокамповой извилины;
3) прецентральной извилины; 4) верхней височной извилины.
18. Акалькулия характерна для поражения:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
19. Корковое представительство обоняния располагается в:
1) нижней лобной извилине; 2) гиппокамповой извилине;
3) краевой извилине; 4) верхней лобной извилине.
93
20. Джексоновские судороги возникают при поражении:
1) постцентральной извилины; 2) области шпорной борозды;
3) прецентральной извилины; 4) гиппокамповой извилины.
21. Центр поворота головы и глаз находится:
1) постцентральная извилина; 2) извилина Гешле;
3) прецентральная извилина; 4) средняя лобная извилина.
22. Лобно-мозжечковый путь начинается:
1) нижняя лобная извилина; 2) верхняя лобная извилина;
3) прецентральная извилина; 4) средняя лобная извилина.
23. Центр вестибулярного аппарата:
1) средняя лобная извилина; 2) язычная извилина;
3) нижний отдел наружной поверхности височной доли;
4) извилина Гешле.
24. Анозогнозия характерна для поражения:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
25. Зрительная агнозия характерна для поражения:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
26. Ощущение “уже виденного” возникает при поражении:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
27. Изменение психики: эйфория, абулия, неадекватность ха-
рактерна для поражения:
1) лобной доли; 2) височной;
3) теменной; 4) затылочной.
28. Сенсорные Джексоновские судороги возникают при по-
ражении:
1) постцентральной извилины; 2) извилины Гешле;
3) прецентральной извилины; 4) средней лобной извилины.
29. Клетки Беца расположены преимущественно в:
1) постцентральной извилине; 2) парацентральной дольке;
3) прецентральной извилине; 4) гиппокамповой извилине.
30. Характерные для детского возраста нарушения речи:
1) афазии; 2) алалия; 3) мутизм;
4) дизартрия; 5) дислексия.
94
ТЕСТОВЫЕ СИСТЕМЫ II УРОВНЯ
РЕФЛЕКСЫ, ДВИЖЕНИЯ
1. К поверхностным рефлексам относятся: 1); 2); 3); 4); 5)
2. К рефлексам, вызываемым на верхних конечностях относятся:
1); 2); 3)
3. К рефлексам, вызываемым на нижних конечностях относятся:
1); 2); 3)
4. К сгибательным патологическим стопным рефлексам отно-
сятся: 1); 2); 3)
5. К разгибательным патологическим стопным рефлексам от-
носятся: 1); 2); 3); 4)
6. Перечислите симптомы центрального паралича: 1); 2); 3); 4)
7. Перечислите симптомы периферического паралича: 1); 2); 3)
8. Периферический паралич возникает при поражении:
1); 2); 3); 4)
9. Центральный паралич возникает при поражении: 1); 2); 3)
10. При поражении внутренней капсулы возникают: 1); 2); 3)
11. При поражении передних рогов возникают: 1); 2); 3); 4)
12. При поражении сплетения возникают: 1); 2); 3); 4)
13. При поражении периферического нерва возникают:
1); 2); 3)
14. При поражении шейного утолщения спинного мозга возни-
кают: 1); 2); 3); 4)
15. При поражении поясничного утолщения спинного мозга
возникают: 1); 2); 3)
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:
1. 1) брюшные; 2) подошвенный; 3) кремастерный;
4) корнеальный; 5) глоточный.
2. 1) рефлекс с сухожилия двуглавой мышцы; 2) рефлекс с сухожилия трех-
главой мышцы; 3) карпо-радиальный рефлекс.
3. 1) коленный; 2) ахиллов; 3) подошвенный.
4. 1) Россолимо; 2) Бехтерева; 3) Жуковского.
5. 1) Бабинского; 2) Гордона; 3) Шеффера; 4) Гроссмана;
6. 1) гипертония мышц; 2) гиперрефлексия; 3) патологические рефлексы; 4)
патологические синкинезии.
7. 1) атрофия мышц; 2) атония; 3) арефлексия.
8. 1) мотонейронов передних рогов; 2) передних корешков;
3) сплетений; 4) периферических нервов.
9. 1) кортикоспинального пути на всем его протяжении;
2) прецентральной извилины; 3) парацентральной дольки.
95
10. 1) гемипарез; 2) гемианестезия; 3) гемианопсия.
11.1) атрофия мышц; 2) атония; 3) арефлексия;4) фибриллярные подергивания.
12. 1) периферический парез пораженной конечности;
2) нарушения чувствительности; 3) вегетативные нарушения.
13. 1) паралич иннервируемых им мышц; 2) нарушения чувствительности в
зоне иннервации; 3) вегетативные нарушения.
14. 1) периферический парпаралич верхних конечностей;
2) центральный паралич нижних конечностей; 3) нарушения чувствительности
ниже места поражения; 4) расстройство функций тазовых органов по цен-
тральному типу.
15. 1) периферический паралич нижних конечностей; 2) нарушение чувстви-
тельности ниже места поражения; 3) расстройство функций тазовых органов.
ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ
1. При какой локализации поражения головного мозга возни-
кают обонятельные галлюцинации?
2. Перечислите периферические нейроны зрительного пути: а)
б) в).
3. При какой локализации поражения зрительного анализатора
бывает битемпоральная гемианопсия? Пример заболеваний: а)
б).
4. Когда возникает гомонимная гемианопсия? а) б) в).
5. Назовите основные отличия трактусовой гемианопсии от
поражения зрительной коры: а) б).
6. Какие нарушения возникают при поражении левой язычной
извилины? а)
7. Симптомами поражения глазодвигательного нерва являют-
ся: а) б) в) г) д) е).
8. Чем характеризуется альтернирующий синдром Вебера?
9. Сходящееся косоглазие и диплопия при взгляде в сторону
поражения возникает.....
10. Назовите структуры, отвечающие за сочетанность движений
глазных яблок: а) б) в).
11. Перечислите симптомы поражения верхней глазничной ще-
ли: а) б).
12. Назовите симптомы поражения корешка тройничного не-
рва: а) б) в).
13. Чем поражение корешка тройничного нерва отличается от
поражения его ядра?
96
14. Охарактеризуйте симптомы поражения ядер тройничного
нерва.
15. Чем характеризуется и когда возникает симптом Аргайла
Робертсона?
16. Перечислите основные симптомы со стороны поражения
лицевого нерва при процессах в области фаллопиева канала вы-
ше отхождения большого каменистого нерва: а) б) в) г).
17. Как проявляется феномен Белла?
18. При поражении каких отделов слухового анализатора будет
одностороннее нарушение слуха? а) б) в).
19. Перечислите основные симптомы, возникающие при пора-
жении вестибулярного анализатора: а) б) в) г).
20. Перечислите ядра IX пары черепных нервов: а) б) в) г).
21. Перечислите волокна каких черепных нервов проходят в
области мосто-мозжечкового угла: а) б).
22. Перечислите основные симптомы поражения языкоглоточ-
ного нерва: а) б).
23. Назовите общие ядра для IX и X пар черепных нервов: а) б).
24. Перечислите основные симптомы одностороннего пораже-
ния блуждающего нерва: а) б) в) г).
25. Какие мышцы иннервирует добавочный нерв: а) б).
26. Перечислите симптомы, которые возникают при односто-
роннем поражении ядра подъязычного нерва: а) б) в) г).
27. При поражении каких структур возникает бульбарный па-
ралич: а)
28. Перечислите основные симптомы бульбарного паралича: а)
б) в) г) д).
29. В каком случае возникает псевдобульбарный паралич: а).
30. Перечислите основные симптомы псевдобульбарного пара-
лича: а) б) в) г).
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ.
1. Обонятельные галлюцинации возникают при раздражении медиобазаль-
ной поверхности височной доли.
2. а) палочки и колбочки; б) биполярные клетки; в) ганглиозные клетки.
3. Битемпоральная гемианопсия при поражении внутренней части хиазмы,
чаще бывает симптомом опухоли гипофиза.
4. а) зрительный тракт; б) пучок Грациоле; в) шпорная борозда.
97
5. При трактусовой гемианопсии: а) атрофия зрительных нервов; б) отсут-
ствие зрачковых реакций на свет.
при корковой гемианопсии: а) квадрантная гемианопсия; б) нет атрофии зри-
тельных нервов; б) сохранены зрачковые реакции на свет.
6. правосторонняя верхнеквадрантная гемианопсия.
7. а) опущение верхнего века; б) расходящееся косоглазие; в) экзофтальм; г)
диплопия; д) паралич аккомодации; е) мидриаз.
8. Синдром Вебера – поражение ножки мозга, характеризуется поражением
глазодвигательного нерва на стороне поражения и гемипарезом на противопо-
ложной стороне.
9. отводящий нерв.
10. а) система заднего (медиального) продольного пучка; б) корковый центр
взора; в) мостовой центр взора.
11. а) офтальмоплегия; б) нарушение чувствительности в области иннервации
верхней ветви тройничного нерва.
12. а) снижение всех видов чувствительности на той же половине лица; б)
нарушение функции жевательных мышц; в) понижение надбровного и рого-
вичного рефлексов.
13. При поражении ядер тройничного нерва возникают диссоциированные
расстройства чувствительности, при поражении корешка – нарушение всех
видов чувствительности в сочетании с ослаблением жевательных мышц.
14. При поражении ядра спинального тракта тройничного нерва отмечается
выпадение болевой и температурной чувствительности в сегментарных зонах
Зельдера, при поражении мостового ядра понижается глубокая чувствитель-
ность всей половины лица.
15. Симптом Аргайла Робертсона – отсутствие зрачковых реакций на свет при
живой на конвергенцию и аккомодацию; патогномоничен для сухотки спинно-
го мозга.
16. а) периферический паралич мимической мускулатуры на стороне пораже-
ния; б) сухость глаза; в) расстройства вкуса и слюноотделения; г) гиперакузия.
17. а) отхождение глазного яблока кверху при попытке закрыть глаза.
18. а) среднее ухо; б) внутреннее ухо; в) ядра слухового нерва; г) слуховой
нерв.
19. а) расстройства равновесия; б) нистагм; в) системное головокружение; г)
рвота.
20. а) чувствительное ядро; б) двигательное ядро; в) слюноотделительное
ядро; г) вкусовое.
21. а) VII пара черепных нервов; б) VIII пара.
22. а) расстройство вкуса на задней трети языка; б) анестезия слизистой верх-
ней половины глотки.
23. а) чувствительное ядро; б) двигательное ядро.
24. а) свисание мягкого неба на стороне поражения; б) отклонение язычка в
здоровую сторону; в) паралич голосовой связки; г) отсутствие глоточного ре-
флекса со слизистой зева пораженной стороны.
25. а) грудинно-ключично-сосцевидную мышцу; б) трапециевидную.
98
26. а) периферический паралич соответствующей половины языка; б) атрофия
мышц языка; в) фибриллярные подергивания мышц языка; г) девиация языка в
сторону поражения.
27. а) при двустороннем поражении ядер IX, X, XII пар черепных нервов.
28. а) дизартрия; б) дисфагия; в) атрофия языка; г) снижение глоточного ре-
флекса.
29. а) при двустороннем поражении кортико-нуклеарного пути.
30. а) дизартрия; б) дисфагия; в) дисфония; г) патологические рефлексы
орального автоматизма.
КОРКОВЫЕ ФУНКЦИИ
1. При поражении лобных долей появляются рефлексы ораль-
ного автоматизма: а) б) в) г).
2. Назвать основные формы афазий: а) б) в).
3. Назвать основные формы апраксий: а) б) в).
4. Привести тесты оценки состояния праксиса: а) б) в).
5. Привести тесты оценки функций теменной доли: а) б) в).
6. Назвать основные симптомы поражения височной доли (ле-
вой у правшей): а) б) в).
7. Назвать основные симптомы поражения затылочной доли: а)
б) в).
8. Привести симптомы «лобной психики»: а) б) в) г).
9. Привести тесты для проверки гнозии собственного тела: а)
б) в).
10. Назвать основные формы агнозии: а) б) в).
11. Назвать виды речевых нарушений, связанных с поражением
корковых отделов мозга: а) б) в).
12. При поражении лобных долей могут быть экстрапирамид-
ные нарушения: а) б) в).
13. Поражение двигательной зоны коры может проявляться: а)
б).
13. При поражении височной доли могут быть пароксизмальные
расстройства психики: а) б) в) г).
14. Какие нарушения выявляются при нарушении связи лобной
доли с мозжечком: а) б) в).
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
1. а) хоботковый; б) ладонно-подбородочный; в) носогубный; г) дистантно-
оральный.
2. а) сенсорная; б) моторная; в) амнестическая.
99
3. а) идеаторная; б) конструктивная; в) моторная.
4. а) показать как причесываются; б) зажигают спичку; в) застегивают одеж-
ду; г) чистят зубы.
5. а) выявление астереогноза; б) акалькулии; в) апраксии.
6. а) сенсорная афазия; б) галлюцинации слуховые; в) галлюцинации обоня-
тельные; г) галлюцинации вкусовые;
7. а) гемианопсия; б) метаморфопсия; в) зрительная агнозия.
8. а) нарушение поведения; б) неадекватность; в) незавершенность действий;
г) некритичность.
9. а) выявление астереогноза; б) аутотопоагнозии; в) пальцевой агнозии.
10. а) зрительная; б) слуховая; в) сенситивная.
11. а) афазия; б) алалия; в) мутизм.
12. а) гипокинезия; б) хватательные феномены; в) ригидность мускулатуры.
13. а) центральные параличи и парезы; б) джексоновские фокальные присту-
пы.
14. а) ощущение «никогда не виденного»; б) ощущение «уже виденного»; в)
ощущение «никогда не слышанного»; а) ощущение «уже слышанного».
15. а) на противоположном очагу стороне тонус мышц конечностей повышен
по экстрапирамидному типу; б) туловищная атаксия преимущественно; в) от-
клонение тела в противоположную очагу сторону.
ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА
1. Перечислите симптомы, возникающие при поражении по-
лушарий мозжечка: а) б) в) г) д).
2. Перечислите признаки, отличающие мозжечковую атаксию
от сенситивной: а) б) в) г).
3. Перечислите симптомы, возникающие при поражении червя
мозжечка: а) б) в).
4. На какой стороне выявляется атаксия при поражении лобной
доли?
5. Перечислите пробы, выявляющие поражение полушарий
мозжечка: а) б) в) г) д).
6. Чем характеризуется речь при поражении мозжечка?
7. Перечислите пути, проходящие через нижние мозжечковые
ножки: а) б) в) г) д).
8. Перечислите пути, проходящие через верхние мозжечковые
ножки: а) б) в).
9. Перечислите основные симптомы амиостатического син-
дрома: а) б) в) г) д) е) ж).
10. Перечислите гиперкинезы органического характера: а) б) в)
г) д).
Соседние файлы в предмете Неврология