Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Фармакология. УМП для аудиторной работы Стоматология
.pdf
По каждому препарату знать: Классификационную принадлежность. Механизм
действия. Фармакологические эффекты (главные и второстепенные). Показания
к применению. Адекватная замена. Нежелательные побочные реакции при
использовании препаратов.
Знать препараты Уметь выписать
1. атропина сульфат
2. метопролол (беталок,
корвитол, эгилок)
3. допамин (дофамин)
4. морфин
5. каптоприл
6. нитроглицерин
7. клонидин (клофелин)
8. нифедипин (фенигидин,
адалат, кордипин, коринфар)
9. лидокаин
10. норэпинефрин
(норадреналин)
11. пропранолол (индерал,
обзидан, анаприлин)
12. аминофиллин
(эуфиллин)
13. ипратропия бромид
14. преднизолон
15. беродуал
16. раствор глюкозы
17. гидрокортизон
18. сальбутамол
(вентолин)
19. декстран 70
20. фенилэфрин
(мезатон)
21. диазепам (сибазон,
седуксен, реланиум)
22. фенотерол
(беротек)
23. инсулин
24. хлоропирамин
(супрастин)
25. эпинефрин
(адреналин)
нет
(атровент)
130
Занятие №23. «Лекарственные препараты, используемые для купирования
неотложных состояний: приступ бронхиальной астмы, острые аллергозы,
анафилактический шок, обморок, эпилептический припадок».
1. Актуальность:
В работе стоматолога нельзя исключить возникновение острых
неотложных состояний, таких как стенокардия, гипертонический криз,
сердечная недостаточность и др. В связи с этим, врач-стоматолог должен
знать лекарственные препараты при неотложных состояниях и принципы
терапии.
2. Учебные цели:
Изучить фармакодинамику и фармакокинетику препаратов для
купирования неотложных состояний, сравнительную характеристику
различных групп препаратов, их побочные эффекты, формы выпуска
изучаемых препаратов.
Необходимо изучить способы дозирования в различных возрастных
группах, влияние факторов, усиливающих побочные эффекты препаратов,
научить выписывать необходимые медикаменты в рецептах.
По окончании изучения темы практического занятия у студента
должны быть сформированы общепрофессиональные компетенции:
ОПК-3: Способен к противодействию применения допинга в спорте и
борьбе с ним
ОПК-6: Способен назначать, осуществлять контроль эффективности и
безопасности немедикаментозного и медикаментозного лечения при
решении профессиональных задач
ПК-2: Способен к назначению и проведению лечения детей и
взрослых со стоматологическими заболеваниями, контролю его
эффективности и безопасности
3. Вид занятия: практическое занятие.
4. Продолжительность занятия (в академических часах): 4
5. Оснащение:
Дидактический материал (таблицы, сборник ситуационных задач);
6. Содержание занятия:
6.1. Контроль исходного уровня знаний и умений
Разбор теоретического материала по теме:
1. Этиология и патогенез бронхиальной астмы. Сальбутамол,
фенотерол, ипратропия бромид, беродуал, аминофиллин, преднизолон,
131
гидрокортизон, фармакодинамика изучаемых препаратов.
П
2. Этиология и патогенез анафилактического шока и острых
аллергозов. Лекарственные препараты, используемые для купирования
данных состояний. Эпинефрин, декстран-70, преднизолон, гидрокортизон,
хлоропирамин, фармакодинамика изучаемых препаратов.
3. Этиология и патогенез эпилептического припадка. Лекарственные
препараты, используемые для купирования данного состояния. Диазепам,
фармакодинамика изучаемого препарата.
4. Этиология и патогенез обморока. Атропин, фенилэфрин,
фармакодинамика изучаемых препаратов.
5. Тактика оказания неотложной помощи врачом-стоматологом при
указанных состояниях.
6.2. Разбор с преподавателем ключевых вопросов, необходимых для
освоения темы занятия:
1. Знать клинические проявления неотложных состояний
(стенокардия, бронхиальная астма, гипертонический криз и др.),
номенклатуру лекарственных препаратов, применяемых при лечении
неотложных состояний и уметь выбрать препараты экстренной помощи.
Пути их введения, возможные осложнения
2. Латинский язык для выписывания рецептов на изучаемые
препараты.
3.Формы выпуска изучаемых препаратов.
4. Номенклатура лекарственных средств по теме.
5. Распределять лекарственные препараты по
фармакотерапевтическим группам в зависимости от их эффектов и
показаний к применению.
6. Отметить особенности в назначении и отмене препарата (там, где
это необходимо), производить замену выписанного препарата другим.
7. Выписывать и читать рецепты изучаемых препаратов.
6.3. Решение ситуационных задач
Ответы запишите в тетрадь для самоподготовки
Заполните таблицу:
Состояние
репараты
Стенокардия
Инфаркт миокарда
Гипертонический криз
Нарушения сердечного ритма
Нарушение проводимости
Острая сердечная недостаточность
132
Тесты:
1. Основной класс лекарственных препаратов для тромболитической терапии
при остром инфаркте миокарда:
а) бета-блокаторы
б) статины
в) ингибиторы АПФ
г) тромболитики
д) диуретики
2. Препарат выбора для экстренного купирования приступа мерцательной
аритмии:
а) ацетилсалициловая кислота
б) пропранолол
в) амлодипин
г) магнезия сульфата
д) амиодарон
3. Лекарство первого выбора для быстрого снижения артериального давления
при осложненном гипертоническом кризе:
а) фуросемид
б) каптоприл
в) метопролол
г) нифедипин пролонгированный
д) эналаприлат
4. Средство для экстренного восстановления сознания при синкопальном
состоянии (обмороке):
а) растворы кальция хлорида
б) кофеин
в) антибиотики широкого спектра
г) обезболивающие наркотического ряда
д) плазмозаменители
5. Первый этап оказания помощи при развитии тяжелого приступа
гипогликемии:
а) инъекция инсулина короткого действия
б) введение раствора калия хлорида
в) прием пищи, богатой углеводами
г) назначение сердечных гликозидов
д) применение седативных препаратов
133
6. Средства экстренной медицинской помощи при тяжелом приступе
сахарного диабета (кетоацидозе):
а) кислородотерапия
б) раствор соды внутрь
в) внутривенное введение инсулина короткого действия
г) витамины группы B
д) антибактериальные препараты
7. Основное лекарство первой линии для экстренного лечения тяжелой
аллергической реакции (крапивница, отек Квинке):
а) препараты железа
б) спазмолитики
в) гормоны коры надпочечников (кортикостероиды)
г) сердечные гликозиды
д) мочегонные средства
8. Препарат выбора для ликвидации приступа бронхиальной астмы легкой
степени тяжести:
а) сальбутамол (вентолин)
б) атропин
в) ибупрофен
г) гепарин
д) омепразол
9. Наиболее эффективное средство для прекращения судорог при
эпилептическом припадке:
а) морфин
б) тиамина гидрохлорид
в) реланиум (диазепам)
г) антибиотик широкого спектра
д) антагонисты кальция
10. Препараты первой линии для облегчения болевого синдрома при
стабильной стенокардии напряжения:
а) аллохол
б) ферментативные препараты
в) фторхинолоны
г) антигипертензивные средства длительного действия
д) нитраты (нитроглицерин)
11. Какой препарат вводят внутривенно при развитии угрожающего жизни
состояния — кардиогенный шок?
а) Преднизолон
134
б) Магния сульфат
в) Дигоксин
г) Допамин
д) Аспирин
12. Что применяется для коррекции выраженной синусовой тахикардии у
пациентов с сердечной недостаточностью?
а) Бета-блокаторы (пропранолол)
б) Стимуляторы симпатической нервной системы
в) Блокаторы кальциевых каналов
г) Антибактериальные препараты
д) Сердечные гликозиды
13. Что используется для срочной гипотензии при тяжелых формах
артериальной гипертензии?
а) Каптоприл
б) Эритроцитная масса
в) Ферментативные препараты
г) Иммуностимулирующие средства
д) Физиологические растворы
14. Первое средство помощи при внезапном падении уровня сахара крови
(гипогликемии)?
а) Инсулин длительного действия
б) Подкожное введение жидкости
в) Прием углеводов (сахара, меда)
г) Анальгетики
д) Витамины C, E, D
15. Для предупреждения развития тяжелых осложнений при приступе
ишемической болезни сердца назначают:
а) Антибиотики широкого спектра
б) Обезболивание наркотических анальгетиков
в) Гормональные препараты
г) Нитраты (нитроглицерин)
д) Пробиотики
16. Первичная помощь при тяжелом проявлении аллергии (отек Квинке):
а) Аллергены специфической иммунотерапии
б) Изоляция аллергена
в) Использование сосудосуживающих капель
г) Введение адреналина и антигистаминных препаратов
д) Седативная терапия
135
17. Препарат первой линии при лечении эпилептического статуса:
а) Ибупрофен
б) Амфотерицин B
в) Тиоридазин
г) Диазепам
д) Рибавирин
18. Что рекомендовано для начала неотложной помощи при приступе
бронхиальной астмы средней тяжести?
а) Метамизол натрия
б) Сальбутамол
в) Фенотерол
г) Антибиотики
д) Омепразол
19. Основой терапии в период приступа гипогликемии является введение:
а) 40% раствора глюкозы
б) Фуросемида
в) Пенициллиновых антибиотиков
г) Но-шпы
д) Панкреатина
20. Какой препарат относится к средствам первой помощи при нестабильной
стенокардии?
а) Мукалтин
б) Феназепам
в) Бисопролол
г) Нитроглицерин
д) Оральные контрацептивы
6.4. Контроль конечного уровня освоения темы: набор тестовых
заданий, ситуационные задачи (фонд оценочных средств по дисциплине).
136
По каждому препарату знать: Классификационную принадлежность. Механизм
действия. Фармакологические эффекты (главные и второстепенные). Показания
к применению. Адекватная замена. Нежелательные побочные реакции при
использовании препаратов.
Знать препараты Уметь выписать
1. атропина сульфат
2. метопролол (беталок,
корвитол, эгилок)
3. допамин (дофамин)
4. морфин
5. каптоприл
6. нитроглицерин
7. клонидин (клофелин)
8. нифедипин (фенигидин,
адалат, кордипин, коринфар)
9. лидокаин
10. норэпинефрин
(норадреналин)
11. пропранолол (индерал,
обзидан, анаприлин)
12. аминофиллин
(эуфиллин)
13. ипратропия бромид
14. преднизолон
15. беродуал
16. раствор глюкозы
17. гидрокортизон
18. сальбутамол
(вентолин)
19. декстран 70
20. фенилэфрин
(мезатон)
21. диазепам (сибазон,
седуксен, реланиум)
22. фенотерол
(беротек)
23. инсулин
24. хлоропирамин
(супрастин)
25. эпинефрин
(адреналин)
нет
(атровент)
137
Занятие №24. «Заключительное занятие. Контрольная работа №4».
1. Актуальность:
Подводтся итог обучению студентов за курс дисциплины
«фармакология». Контрольная работа №4 по темам Антибактериальные
химиотерапевтические средства. Антибиотики. Производные хинолона.
Противовирусные средства. Противогрибковые средства. Лекарственные
препараты, используемые для купирования неотложных состояний: ИБС,
гипертонический криз., нарушения сердечного ритма и проводимости,
острая левожелудочковая недостаточность, приступ бронхиальной астмы,
острые аллергозы, анафилактический шок, обморок, эпилептический
припадок, гипогликемия.
2. Учебные цели:
Уметь работать с лекарственными препаратами, знать их групповую
принадлежность, механизмы действия, побочные эффекты,
взаимозаменяемость.
По окончании изучения темы практического занятия у студента
должны быть сформированы общепрофессиональные компетенции:
ОПК-3: Способен к противодействию применения допинга в спорте и
борьбе с ним
ОПК-6: Способен назначать, осуществлять контроль эффективности и
безопасности немедикаментозного и медикаментозного лечения при
решении профессиональных задач
ПК-2: Способен к назначению и проведению лечения детей и
взрослых со стоматологическими заболеваниями, контролю его
эффективности и безопасности
3. Вид занятия: практическое занятие.
4. Продолжительность занятия (в академических часах): 4
5. Оснащение:
Дидактический материал (таблицы, сборник ситуационных задач);
6. Содержание занятия:
6.1. Контроль исходного уровня знаний и умений
Разбор теоретического материала по теме:
1. Повторение тем дисциплины за оба семестра
6.2. Разбор с преподавателем ключевых вопросов, необходимых для
освоения темы занятия:
138
1. Структуру рецептурного бланка.
2. Латинский язык: уметь выписывать рецепты твердые, жидкие и мягкие
лекарственные формы.
3. Номенклатура лекарственных средств по темам.
4. Рассчитывать дозы препаратов в зависимости от возраста, массы тела.
6.3. Решение ситуационных задач
См. все предыдущие темы
6.4. Контроль конечного уровня освоения темы: набор тестовых заданий,
ситуационные задачи (фонд оценочных средств по дисциплине).
Итоговый тест по общей и частной фармакологии
1. К какой группе препаратов относится бензилпенициллин?
a) Антибиотики пенициллиновой группы
б) Противогрибковые препараты
в) Антикоагулянты прямого действия
г) Нестероидные противовоспалительные средства
д) Препараты, влияющие на центральную нервную систему
2. Какой препарат обладает антиангинальным действием?
a) Эналаприл
б) Атенолол
в) Изосорбида мононитрат
г) Метопролол
д) Каптоприл
3. Что такое биотрансформация лекарственных веществ?
a) Процесс всасывания препарата в кровь
б) Проникновение препарата через гематоэнцефалический барьер
в) Изменение химической структуры вещества в организме
г) Процесс связывания препарата с белками плазмы крови
д) Выведение лекарственного вещества почками
4. Какие эффекты характерны для блокаторов H
-гистаминовых рецепторов?
1
a) Стимуляция центральной нервной системы
б) Повышение артериального давления
в) Седативный эффект и уменьшение аллергических реакций
г) Усиление секреции желудочного сока
д) Увеличение моторики кишечника
5. Почему антибиотики нельзя применять одновременно с препаратами,
подавляющими иммунитет?
139
Соседние файлы в предмете Фармакология