Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Костный и минеральный обмен в системе мониторинга функциональной подготовленности высококвалифицированных спортсменов
.pdf
– гидропроцедуры: подводный массаж, шотландский душ,
баня-сауна; контрастные, вибрационные, жемчужные, хлориднонатриевые (соляные), хвойные, углекислые ванны,
ванна «Универсал» (виброванна, подводный струевой массаж); купание в бассейне или море;
– электросветопроцедуры: электростимуляция, местная
барокамера, баромассаж, электросон, магнитотерапия, гальванизация, аэроионизация, электроакупунктура, УВЧ, лазерная терапия, соллюкс, криотерапия;
– средства ЛФК, тренажеры;
– фармакологические средства (сердечные метаболиты,
адаптогены, гепатопротекторы; средства, усиливающие
метаболизм в миокарде и мозговом кровообращении); препараты, повышающие иммунологическую устойчивость,
направленные на профилактику заболеваемости (программа,
утвержденная руководством ФМБА).
Система восстановления реализуется по следующей
схеме: поиск и выбор комплекса средств; их подбор с учетом совместимости и рациональной последовательности;
определение индивидуальной реактивности; учет специфики вида спорта, весового режима, возрастно-половых
особенностей и периодизации тренировки; задачи конкретного микроцикла; подготовка вариативных аналогов основных средств; учет климатических факторов и периодики
нагрузок в течение суток, прогнозирование эффективности
восстановительных мероприятий; система учета, контроля
и коррекции.
При назначении комплекса средств необходимо учитывать
воздействие на определенные виды обмена веществ и совместимость фармакологических средств.
Организм спортсменов довольно быстро приспосабливается к однообразно используемым средствам восстановления.
Поэтому необходимы специально подобранные вариативные индивидуальные комплексы в зависимости от периода
и этапа тренировки, воздействия данного занятия или соревнования.
101

Действенность и эффективность восстановительных мероприятий оцениваются по показателям оперативного и текущего контроля.
1. После утренней зарядки используются гигиенический
душ или влажные обтирания с последующим растиранием
сухим полотенцем.
2. После тренировочных нагрузок рекомендуются индивидуальные комплексы, набор которых определяется в каждом конкретном случае врачом команды.
В качестве примера приводим варианты комплексов, разработанные в НИИ курортологии и физиотерапии (Гигиенишвили Г.Р., Белая Н.А., Журавлева А.И.):
– ручной массаж, УВЧ-терапия, теплый душ;
– сауна, ручной массаж, амплипульстерапия;
– сауна, бассейн, электрофорез;
– гальвановиброванны, сегментарный массаж, акупунктура;
– контрастный душ, баромассаж, гальванизация;
– амплипульстерапия, циркулярный душ, локальный ручной массаж;
– ножные ванны, вибрационный массаж, электроаналгезия;
– подводно-струевой массаж, дождевой душ, магнитотерапия;
– общий массаж, сауна, электроакупунктура;
– контрастная ванна, локальный массаж, диадинамотерапия;
– индуктотерапия, сегментарный массаж, методы внушения;
– баромассаж, гигиенический душ, УФО;
– плавание в бассейне;
– электростимуляция, акупунктура, ручной массаж;
102

– теплый душ, гальванизация, сегментарный массаж;
– электростимуляция, баромассаж нижних конечностей,
теплый душ;
– соллюкс, электросон, бассейн;
– локальный ручной массаж, вибромассаж, теплый душ;
– теплый душ, бассейн, методы внушения;
– контрастный душ, баромассаж, электрофорез.
В последние годы с успехом используется магнитотерапия.
Примерные комплексы средств восстановления допускают творческую вариативность при замене отдельных процедур в связи с индивидуальными особенностями спортсменов, преимущественной направленностью нагрузок, структурой микроцикла и т.п.
Условия проведения тренировочных мероприятий на
спортивных базах позволяют спортсменам клубных и сборных команд получать квалифицированную помощь в реализации программы и плана восстановления, поскольку
спортивные базы оснащены современным стационарным
оборудованием и соответственно подготовленными специалистами.
Резкое повышение объема соревновательной деятельности, широкий спектр проведения международных соревнований в разных климато-географических зонах и временных
часовых поясах оказал существенное влияние на организационно-методическое обеспечение подготовки спортсменов
и игровых команд. Постоянная смена мест проведения соревнований, перелеты, переезды потребовали формирования
аппаратного обеспечения оперативной функциональной
диагностики и средств срочного физиотерапевтического обеспечения новой мобильной технологической аппаратурой.
Анализ современных мобильных приборов, основанных
на цифровой технологии, позволил сформировать «банк»
аппаратуры, способной решать задачи восстановления спортсменов, благодаря их портативности, при смене мест тренировочных мероприятий и в условиях соревнований (приложение 7).
103

Физиотерапевтические восстановительные процедуры проводятся в течение часа после окончания тренировки. После
второй тренировки в основном используются средства общего воздействия, а также некоторые локальные процедуры.
В соревновательном периоде следует строго индивидуально подходить к использованию синусоидально-модулированных токов и ряда других аналгезирующих электропроцедур, так как у некоторых спортсменов они могут вызывать
снижение тактильной чувствительности и, вследствие этого,
изменение тонкой мышечной координации.
В одном сеансе не рекомендуется назначать более одного
вида массажа, одной гидропроцедуры и одной электропроцедуры.
Сеансы психорегуляции целесообразно проводить после
обеда в период отдыха перед вечерней тренировкой.
Фармакологические средства спортсмены получают согласно утвержденным индивидуальным схемам (картам).
Выполнение этих назначений проводится только врачом, как
правило, после физиотерапевтических процедур [8].
Система комплексных средств экстренного восстановления применяется строго индивидуально врачом команды. Для
ее реализации и консультации по использованию отдельных
средств и их совместимости привлекаются соответствующие
квалифицированные специалисты по спортивной медицине –
фармакологи.
К медицинским средствам восстановления, научно обоснованным и используемым в практике подготовки сборных
команд России, следует отнести питание [42]).
Рациональное питание способствует сохранению здоровья, достижению и поддержанию общей и специальной
работоспособности. Питание должно быль оптимальным
в количественном отношении (соответствовать энергозатратам), полноценным (содержать необходимые пищевые вещества, правильно сбалансированные). Пища должна быть разнообразной, содержать продукты растительного и животного
происхождения, быть доброкачественной, хорошо усвояемой,
104

иметь приятный внешний вид, вызывая аппетит (Приложение 8).
Все продукты питания делятся на 6 основных групп:
1-я группа – молочные и кисломолочные продукты (творог,
йогурт, кефир, молоко, сыры);
2-я группа – мясо, птица, рыба, яйца;
3-я группа – мука, крупа, макароны, хлебобулочные изде-
лия, сахар, кондитерские изделия;
4-я группа – животные жиры, масло сливочное и расти-
тельное;
5-я группа – овощи;
6-я группа – фрукты, ягоды, соки.
1-я и 2-я группы – поставщики белка; 3-я и 4-я – источники энергии; 5-я и 6-я – обеспечение витаминами С и РР,
провитамином А, а также незаменимыми микроэлементами – железом, медью, цинком, марганцем, фтором и йодом.
Потребность в пище и ее составе определяется конкретным содержанием и структурой тренировки, а также метаболическими характеристиками нагрузок. Максимальные и субмаксимальные нагрузки (работа в анаэробном режиме) характеризуются высоким уровнем лактата, некомпенсированным
ацидозом и высоким уровнем мочевины. Поэтому скоростносиловая работа должна сопровождаться сохранением в рационе большого количества белка, витаминов группы В и витамина С.
Работа в смешанном аэробно-анаэробном режиме сопровождается более низким уровнем молочной кислоты в крови,
компенсированным ацидозом и неполным использованием
буферных оснований. В этом случае питание требует только
сохранения соотношения между белками, жирами, углеводами.
Средства общего воздействия (ванны, души, УФО, аэроионизация, режим питания, климатические факторы и др.)
обладают неспецифическим общеукрепляющим воздействием,
и адаптация к ним наступает медленнее.
Средства локального воздействия (электростимуляция,
тепловые процедуры, сегментарный массаж, декомпрессия)
105

направлены на снятие утомления определенных групп мышц
путем улучшения кровоснабжения в тканях и обменных процессов.
При назначении восстановительных средств следует учи-
тывать степень их совместимости.
Проведенные исследования и обобщение научно-прикладных обследований и наблюдений позволяют представить
результаты изменений электролитов крови у спортсменов под
влиянием физических нагрузок.
Питание – важная составляющая системы подготовки
высококвалифицированных спортсменов и успешного выступления в соревновании для энергетического обеспечения нагрузки, ферментного микро- и макрокостного и минерального
насыщения организма, калорийности в обеспечении работоспособности.
В дни Олимпийских игр в Токио-2020 в газете «СпортЭкспресс» опубликована статья Александра Крагжда на тему:
«Как питаются американские олимпийцы?».* В статье со
ссылками на работы ученых и диетологов приводятся рекомендации по питанию для американских спортсменов разных
видов спорта – плавание, гимнастика, легкая атлетика, тяжелая атлетика и приводятся меню спортсменов-олимпийцев
США. Авторы посчитали необходимым ознакомить специалистов с данной работой Александра Крагжда, представленной в приложении 9.
* https://qoshe.com/-/-/-/115690502
106

5. Заключение и рекомендации
Экспериментальные исследования и научно-практические
динамические наблюдения за состоянием костного и минерального обмена проведены на группе 249 высококвалифицированных спортсменов (футболистов, волейболистов, велосипедистов, в легкой атлетике – у бегунов на средние и длинные дистанции).
Использовалась комплексная программа медико-биологического контроля, включающая исследование сердечнососудистой, вегетативной нервной систем, психофизиологического состояния, морфофункциональные показатели
мышечной и жировой массы тела и широкий объем методов
клинико-биохимических показателей (остеокальцин, Mg,
CrossLaps, Ca, Ph, костного метаболизма) и микроэлементов
крови (Fe, Ca, Ca
Тестирование проводилось:
– велоэргометрическая модель нагрузок (до отказа от работы
и скоростной нагрузки);
– на тредмиле;
– в процессе учебно-тренировочной и соревновательной
деятельности.
Забор крови осуществлялся утром натощак, что позволило
определять уровень электролитов крови в исходном состоянии спортсменов и степень восстановления организма после
предшествующей работы или дня отдыха, и на 3-й минуте
после тестовых нагрузок.
Электролиты определялись фотометрическим методом на
любом фотометре, а также и на аппарате «Cobas Integra 400
plus» (Швейцария), используя реактивы фирмы «Roche».
Глубина изменений электролитов крови у спортсменов,
как показали исследования, зависит от многих факторов:
– квалификации и возраста спортсмена;
– вида спорта (циклические и игровые);
2+
, Ph, Mg, K, Cl, Na).
107

– двигательных качеств (быстроты и выносливости);
– мощности работы (максимальной, субмаксимальной,
скоростной);
– степени утомления;
– уровня восстановления после нагрузки;
– переутомления;
– перенапряжения;
– адаптации (срочной, долговременной).
Определен разный характер «поведения» микроэлементов
крови к нагрузкам разной мощности у спортсменов разного
возраста и квалификации.
Выявлено увеличение содержания фосфора в крови после
нагрузки, особенно скоростного характера. Это, по-видимому,
связано с распадом легких мобильных фосфорных связей
и снижением скорости восстановления АТФ. Увеличение
содержания фосфора в крови в ответ на спортивную нагрузку
пропорционально скорости реакции гидролиза АТФ. Прирост
неорганического фосфора после нагрузки косвенно отражает
угнетение окислительного фосфорилирования.
Установлена прямая связь между уровнем обеспеченности
организма железом и физической работоспособностью. Опре-
деляется она участием железа в аэробном метаболизме транспорта кислорода крови гемоглобином, транспорта и депонирования кислорода миоглобином в мышце, транспорта электронов в дыхательной цепи.
В случае недостатка железа в организме страдают все
звенья аэробного метаболизма, но в первую очередь – система
тканевого дыхания, что обусловлено очень высокой скоростью обновления гемосодержащих ферментов, в частности
цитохромов, резко повышается кортизол, снижается тестостерон, индекс утомления нарастает.
После мышечной работы отмечается уменьшение уровня
калия в крови. Мышцы в период активной деятельности
задерживают калий. Снижение уровня калия после работы
связано с перераспределением калия между плазмой и клетками в пользу последних.
108

После работы наблюдается увеличение содержания нат-
рия в крови и снижение калия при увеличении Na/К. Это
указывает на повышение функции Na/К-«насоса», обеспечивающего эффективность трасмембранного перемещения
электролитов крови.
Содержание хлоридов в крови зависит от кислотнощелочного равновесия и его респираторной фракции. При
дыхательных алкалозах, сопровождающихся понижением
в крови, хлор из эритроцитов переходит в плазму. При
СО
2
дыхательных ацидозах, когда содержание СО
в плазме уве-
2
личивается, хлориды переходят в эритроциты.
После нагрузок анаэробной направленности отмечается
увеличение содержания магния в крови в результате смещения рН крови в сторону ацидоза.
При ацидозе крови концентрация кальция увеличивается,
так как ионы водорода связываются с альбумином и уменьшают способность альбумина связывать Са.
Установлена четкая взаимосвязь между содержанием микроэлементов крови и функциональным состоянием показателей работы сердца по данным ЭКГ: снижение Fe, Ca, Ph, Mg,
K сопровождается симптомами гипоксии миокарда.
В целом изучение микроэлементов крови в механизмах
жизнеобеспечения показало: метаболические реакции, ионное
равновесие внутри- и внеклеточного обмена, кислородтранспортное обеспечение поддерживаются оптимальным состоянием и водно-солевого, минерального и костного обмена
и уровнем микроэлементов крови в организме спортсменов.
Разработана программа клинико-биохимического контроля
костного метаболизма.
Установлена взаимосвязь состояния микроэлементов крови
с характером изменений в работе сердца в процессе срочной
адаптации к субмаксимальным нагрузкам и показателям
долгосрочной адаптации в условиях ударных тренировочных
макроциклов подготовки.
Таким образом, как показали исследования и анализ,
«поведение» микроэлементов крови, обусловленных гетеро-
109

хронизмом реакции организма с учетом величины нагрузок,
направленности двигательной деятельности, функционального состояния спортсменов, микроэлементы крови реагируют разнонаправленно и главная задача – сохранение их
оптимального баланса в организме.
Это определяет необходимость проведения мероприятий
по коррекции уровня минерального и костного обмена.
* * *
Уровень минерального состава крови отражает функциональное состояние организма спортсменов, и поэтому эти
показатели следует рассматривать как диагностические критерии, позволяющие судить об интенсивности минерального
и энергетического обмена. Современная диагностика содержания микроэлементов крови позволяет своевременно осуществлять коррекцию минерального и костного состава
и микроэлементов и тем самым прогностически предупредить травматизм и нарушения в работе сердца у спортсменов
в условиях использования напряженных тренировочных и соревновательных нагрузок.
Диагностику уровня макро- и микроэлементов до и после
нагрузки рекомендуется использовать в комплексной программе оценки функциональной подготовленности спортсменов
в процессе мониторинга текущего функционального состояния.
Для обеспечения организма оптимальным уровнем микроэлементов прежде всего необходимо сбалансированное питание.
Лучший способ избежать недостатка кальция в организме – полноценное питание (0,8–1,0 г/сут), дополнительный прием витамина Д. Насыщать организм кальцием лучше
естественным путем – с пищей. Кальцием богаты: говяжья
печень, почки, сердце, кукурузная мука крупного помола,
цельные продукты из овса и ячменя, орехи и семечки, яйца,
листья люцерны, артишоков, свеклы и одуванчика. Также
много кальция в капусте, салате, моркови, свекле, огурцах,
черносливе, инжире, апельсинах, изюме и финиках, высушенных на солнце, в чечевице, цикории и твердых сырах.
110
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
