Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Физиологические основы физической культуры и спорта. Часть 1. Учебное пособие
.pdf
Буа (1954). В результате острого, а чаше повторного превышения физиологических нагрузок на коленный сустав в нем наблюдаются патологические изменения, что приводит к слабости сустава. Микротравмы связок в области коленного сустава формируют болезнь Шлатгера — заболевание эпифиза большеберцовой кости в области ее бугристости. В
патогенезе болезни Шлаттера лежит асептический некроз кости, т. е. явления остеохондропатии, отрыв костной ткани в области бугристости большеберцовой кости, воспаление слизистых сумок коленного сустава и связанное с ним асептическое воспаление кости.
При интенсивных нагрузках и длительных занятиях спортом нередко
наблюдаются боли, локализирующиеся в костях голени, стопы. Эти боли
объясняются подостро протекающим асептическим воспалением в местах
прикрепления мышц, сухожилий, связок. Имеют место микровозлияния
в надкостницу вследствие надрывов и разрывов отдельных волокон. Так
возникают периоститы и периостозы, в основе развития которых лежит
хроническое перенапряжение. Во время резких движений, особенно во
время прыжка, когда напрягается фасция икроножных мышц, могут
возникать микронадрывы в месте прикрепления ее к надкостнице. Это
заболевание называется динамической периостеопатией. Наиболее
частая локализация: наружный и внутренний мыщелки плечевой кости
(теннисисты, фехтовальщики, метатели копья, диска); остистые отростки
поясничных позвонков (штангисты, борцы, гимнасты); нижний край
лонных и седалищных костей (штангисты, футболисты, горнолыжники);
верхний и нижний полюсы надколенника (спринтеры, волейболисты,
баскетболисты); передне - внутренняя поверхность голени, весь ее гребень
(бегуны, представители спортивной ходьбы, гимнасты пятиборцы);
пяточный бугор (спринтеры, прыгуны, конькобежцы).
При занятиях различными видами спорта на голеностопный сустав
приходится большая нагрузка. В результате повторения однотипных движений возможны перенапряжения мягкотканных структур голеностопного сустава и стопы. При продолжении спортивной деятельности
и повторных микро-травмах в месте расположения сухожильных влагалищ или у места прикрепления связок могут возникнуть параартикулярные оссификаты различной плотности и величины. При дальнейших перегрузках голеностопного сустава образуются дегенеративные изменения
и в хрящевой ткани. В хряще появляются трещины, развивается гемартроз, что нарушает функцию голеностопного сустава. Структура поврежденного хряща не восстанавливается. Перегрузки не только хрящевой, но и костной ткани ведут к микропереломам костных балок, губчатых костей и эпифизов.
Исходом перестроечного процесса в костях голеностопного сустава,
как и следствием различных травм (переломов лодыжек и т. д.), всегда
51

является деформирующий артроз, а иногда и хондромастоз
голеностопного сустава стопы. Возможны отрывы костной ткани и чаще
всего заднего отростка таранной кости. При резких подошвенных сгибаниях стопы (например, при игре в футбол) может произойти вклинивание оторвавшегося отростка в задний отдел голеностопного сустава.
При больших нагрузках, приходящихся на стопу, создаются условия для
развития патологических изменений в ее тканях (у легкоатлетов). Предрасположению к травмам и посттравматическим изменениям способствует систематическая функциональная недостаточность стоп. Она может
привести к возникновению подошвенных невритов, особенно в области
2-3-4-го плюснефаланговых сочленений (болезнь Мортона); при этом
обычно развивается фиксированное плоскостопие.
2.2.7. Репродуктивная система
Биологической особенностью женского организма является цикличность функций всех его систем в связи с изменениями гормонального
статуса на протяжении менструального цикла (МЦ), длительность которого колеблется от 21 до 35 дней. В спортивной практике целесообразно
пользоваться классификацией Н.В. Свечниковой (1976), делящей его на
5 фаз (от первого дня менструации до первого дня последующей). Описание фаз МЦ и его регуляции дано в учебном пособии В. Г. Тристана с
соавторами "Эндокринные функции организма человека".- Омск:
СибГАФК, 1996.-С. 18-19.
Оптимальным гормональным фоном для висцеральных функций
женского организма является его фон в постменструальную и постовуляторную фазы цикла, тогда как некоторое напряжение функций кардиореспираторной системы наблюдается в овуляторной, предместруальной
и менструальной фазах. При составлении планов тренировки следует учи-
тывать фазы МЦ и постоянно корректировать объем и интенсивность
нагрузок (табл. 3).
Наименее благоприятной с точки зрения перенесения трени-
ровочных и соревновательных нагрузок является предменструальная
фаза. В это время отмечается снижение работоспособности спортсменок,
повышенная раздражительность, угнетенность, снижаются способности
к освоению нового материала. Снижение функциональных возможностей
организма характерно также для менструальной и овуляторной фаз. Таким образом, при 28-дневной продолжительности МЦ 10—12 дней
спортсменки находятся в относительно неблагоприятном функциональном состоянии с точки зрения перенесения больших нагрузок, решения
главных задач периодов и этапов подготовки.
52

Таблица 3
Общая структура нагрузок, построенная
с учетом фаз менструальной) цикла (по Т.С. Лисицкой, 1982)
1-5
Суммарная
тренировочная нагрузка
Характер
физических
нагрузок
Средняя На ловкость и гибкость
Большая
На силу, быстроту и вы-
носливость
Средняя Исключить интенсивные
№
п/п
1
Менструальная
2
Постменстру-
3
Фаза цикла Дни
6-12
альная
Овуляторная
13-15
нагрузки силового харак-
тера и на развитие вынос-
ливости
4
Постовуляторная
16-24
Большая На силу, быстроту и вы-
носливость
5
Предменстру-
альная
25-28
Малая Исключить интенсивные
нагрузки силового, скоростного характера и на раз-
витие выносливости, ис-
ключить нагрузку на ЦНС.
Такое построение тренировки должно быть обязательным для втя-
гивающих и базовых мезоциклов, большинства контрольно-подготови-
тельных, в которых преимущественно решаются задачи создания тех-
нико-тактических и функциональных предпосылок, необходимых для
достижения планируемых спортивных результатов. Что же касается пред-
соревновательных и особенно соревновательных мезоциклов, то здесь
структура тренировочного процесса, динамика нагрузок могут быть существенно изменены с учетом сроков проведения предстоящих соревно-
ваний и их соответствия фазе МЦ, в которой будет находиться организм
конкретной спортсменки. Ведь следует учитывать, что спортсменкам приходится выступать в ответственных соревнованиях независимо от состояния, обусловленного особенностями женского организма. Опыт показывает, что результаты выступления спортсменок, учитывающих это
при построении предсоревновательных и соревновательных мезоциклов,
оказываются достаточно успешными даже в случаях, когда сроки соревнований совпадают с фазами МЦ, наименее благоприятными для
демонстрации высоких результатов.
53

Чрезмерная тренировочная нагрузка может вызывать перенапряжение реподуктивной системы женщин. При этом возникают изменения
и даже нарушения менструального цикла, которые проявляются у спортсменок в виде следующих патологий.
1. Задержки начала первых менструаций (менархе) в видах спорта с
ранней спортивной специализацией. В среднем возраст менархе по России
составляет 12,5 лет, в то время как у спортсменок - 13,5 года. В зависимости от специализации: у гимнасток - 14,8 г., легкоатлеток - 14,1г.,
пловчих - 13,9 г., баскетболисток - 13,5 лет. У девочек, занимающихся
гимнастикой и фигурным катанием, нормальный менструальный цикл
устанавливается только к 16-18 годам, а период формирования устойчивого менструального цикла длится 3-4 года. У волейболисток и баскетболисток также отмечается удлинение периода установления устойчивого менструального цикла.
2. Изменения МЦ (увеличение или уменьшение количества менструальной крови, интервалов между менструациями, продолжительности
менструаций) чаще возникают, если интенсивные спортивные тренировки начались в пубертатном возрасте и в первый год после менархе.
Продолжительность менструации с увеличением стажа занятий спортом
уменьшается с 5 до 3 дней. У 11,8% девушек, занимающихся футболом,
наблюдалась дисменорея. Тренировка лыжниц-гонщиц в среднегорье
вызывает укорочение МЦ на 2-4 дня или возобновление МЦ после
бывшей на равнине длительной задержки в течение нескольких месяцев.
3. Аменорея (отсутствие менструаций) возможна при потере веса на
10-15% от нормального, а также при уменьшении количества жировой
ткани ниже 13% от веса тела, что чаще наблюдается у спортсменок, тренирующихся на выносливость (А.Г. Дембо, 1980), и гимнасток. Частота
случаев аменореи пропорциональна интенсивности тренировки. Это
объясняется тем, что кратковременные физические нагрузки могут вызвать овуляцию, а продолжительный стресс способен блокировать ее.
Чрезмерные нагрузки резче сказываются на молодых спортсменках:
до 18 лет нарушения МЦ выявлены у 18% обследованных, а после - у
7,4%. При невнимательном отношении к характеру МЦ у спортсменок в
25-30 лет развивается ранний климакс. Поэтому для более успешной спортивной деятельности и сохранения здоровья и репродуктивной функции
каждая спортсменка должна осуществлять контроль за характером МЦ.
Самоконтроль женщин-спортсменок должен заключаться в ведении дневников самоконтроля, измерении базальной температуры (в ротовой полости), регулярном взвешивании.
Морфофункциональное состояние репродуктивной системы жен-
щин-спортсменок определяется генетическими и возрастным особен-
54

ностями, длительностью и определенной направленностью тренировочной деятельности, спецификой видов спорта, сопутствующими
заболеваниями и наличием факторов риска. Интенсификация тренировочного процесса в скоростно-силовых видах спорта и единоборствах
способствует гиперандрогении. В структуре гинекологической патологии
спортсменок особое место занимают эндокринопатия (ведущий-синдром гиперандрогении), задержка полового развития, патология шейки
матки и воспалительные заболевания женских половых органов. Патология шейки матки встречается у спортсменок значительно чаще, чем в
популяции.
Основной причиной нарушений репродуктивной системы спортсменок является гиперандрогения, в возрастном аспекте проявляющаяся
как изолированное адренархе (отсутствие грудной железы на фоне развития полового оволосения); инвертированный пубертат (нарушение
последовательности полового развития); гирсутизм доменархеальный
(оволосение по мужскому типу до менархе); сочетание гирсутизма с нарушением менструальной функции, задержка полового развития, формирование атлетического и мужского морфотипа; нарушения менструальной функции по типу аменореи - олигоменореи; гиперандрогенная
дисфункция поликистозных яичников.
Спортсменки скоростно-силовых (тяжелая атлетика) видов спорта
и единоборств (дзюдо) имеют следующие особенности: маскулинизация
фигуры, кожные проявления андрогении, гирсутизм (преимущественно
средней степени тяжести) и нарушения менструальной функции по типу
олигоменореи. Только легкая степень гиперандрогении, с симптомокомплексом, характерным для мягких форм адреногенитального синдрома, без выраженных нарушений менструального цикла (аменорея), соз-
дает для спортсменок в скоростно-силовых видах спорта и единоборствах
преимущество в соревновательной деятельности. Значительная гиперандрогения вызывает глубокие нарушения репродуктивной системы,
сопровождающиеся прежде всего выраженными нарушениями
менструального цикла по типу аменореи.
Состояние "перенапряжения" сопровождается, как правило, существенными эндокринными нарушениями. Известно, что клиническая картина перетренированности может напоминать как состояние гиперактивности щитовидной железы, так и гипофункцию коры надпочечников.
Большие физические напряжения особенно опасны в период полового
созревания при еще относительном несовершенстве механизмов адаптации (временное снижение функциональных резервов коры надпочечников у детей 10-15 лет - преимущественно у мальчиков). Примером "це-
ны" адаптации на гормональном уровне у гимнасток высокого класса
55

служат нарушения полового созревания и менструального цикла, что
связано с истощающим характером тренировочных нагрузок, которые
приводят к нарушению продукции половых гормонов и жировому истощению.
2.3. Особенности влияния различных видов спорта
на здоровье
На уровень общей заболеваемости спортсменов и ее структуру ока-
зывает влияние характер тренировочного процесса. Зависимость частоты
отдельных заболеваний от направленности тренировочного процесса
объясняется тем, что в условиях нерациональных занятий спортом могут
создаваться предпосылки для возникновения факторов "риска" заболеваний. Эти заболевания, как правило, обусловлены "сбоем" в той системе
или органе, на которые падает основная нагрузка. Поэтому влияние раз-
личных видов спорта на здоровье человека можно рассматривать по из-
менениям, протекающим в разных физиологических системах организма,
к ним можно отнести: сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную,
мочевыделительную, репродуктивную системы и опорно-двигательный
аппарат. Согласно классификации B.C. Фарфеля, все движения в спорте
делятся на стандартные и нестандартные, количественного и качест-
венного значения и циклические и ациклические, поэтому далее описание
влияния различных видов спорта на здоровье спортсменов будет следовать в соответствии с этой классификацией.
2.3.1. Ситуационные упражнения
Особенности влияния ситуационных упражнений, к которым относятся спортивные игры и единоборства, связаны с наиболее высокой степенью травматизации в этих видах спорта. При этом повреждается не
только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы и нервная
система, что обусловливает развивающиеся в них заболевания.
Повреждения внутренних органов имеют место при игре в футбол,
хоккей, во время боя на ринге (повреждения печени, селезенки, кишечника, мочевого пузыря, плевры), при проведении приемов в спортивной
борьбе (повреждения плевры и легкого), в фехтовании (ранение плевры,
легких, сердца). Травматизация почек наблюдается у борцов, боксеров,
футболистов, хоккеистов, представителей некоторых других видов спорта. При этом повреждения почек могут возникать при ударах в область
поясницы, нижних ребер, при резком сотрясении тела (наблюдается смещение почки и травматизация ее об остистые отростки позвонков, 12-е
56

ребро, перегиб почки и т. д.). Это может привести к деформации почечных лоханок и чашечек, являющейся характерной для так называемой
"спортивной почки".
Ушиб грудной клетки при прямом столкновении с соперником (например, в спортиграх), случайные удары ногой, футбольным или волейбольным мячом и т. п. могут быть причиной закрытой травмы сердца.
Удар футбольным мячом в область сердца во время игры может спровоцировать инфаркт миокарда. Имеются случаи посттравматических пороков сердца вследствие ударов в область грудной клетки, нанесенных на
тренировочных занятиях или соревнованиях.
Целый ряд заболеваний нервной системы у спортсменов являются
следствием закрытых травм черепа, вызывающих сотрясение мозга с соответствующей картиной (потеря сознания, головокружение, и др.), в
боксе, полученных в состоянии грогги (состояние предшествующее нок-
дауну), при нокдаунах и нокаутах, а также при приеме головой мяча в
футболе. К осложнениям после таких травм относятся: кровоизлияния
в мозг различной локализации, изменения мозговой гемодинамики, аневризмы сосудов мозга, развитие "боксерской болезни", которая характеризуется снижением интеллекта, нарушением регуляции кровообращения
и АД (из-за мелких точечных деструктивных изменений в области вазомоторных центров). Потеря сознания при нокауте является примером
глобального отключения сознания, когда удар воздействует на ретикулярную формацию ствола мозга. В результате тяжелых ударов в голову
снижаются не только сила, выносливость и быстрота, но и ухудшаются
морально-волевые качества. По заявлению Американской психологической ассоциации следствием приема мяча головой являются изменения
показателей психики и интеллекта футболистов, активно играющих головой.
При сильных ударах в область поясничного отдела позвоночника,
нанесенных ногой футболиста в бутсе, или в результате ударов о гим-
настические снаряды наблюдаются ушибы спинного мозга. Нередки неблагоприятные исходы после травм позвоночника у борцов, в том числе
растяжения и надрывы межпозвонковых связок. Они происходят в слу-
чаях, когда борец с большой силой увеличивает переразгибание головы
противника в шейном отделе позвоночника или когда последний находится в положении моста. Насильственное предельное сгибание головы
противника вперед с одновременным давлением на его затылок характерно для некоторых приемов в спортивной борьбе (ключ, двойной ключ,
захват шеи из-под плеча, переход на мост из высокой стойки, бросок
прогибом и т. п.).
57

2.3.2. Стандартные (стереотипные) упражнения
2.3.2.1. Упражнения количественного значения
(циклические и ациклические)
При стандартных циклических упражнениях, связанных с длительным выполнением работы (развитие выносливости), основная нагрузка
приходится на сердечно-сосудистую систему. Поэтому при тренировке
на выносливость больше, чем при тренировке любой другой направ-
ленности, создаются условия для длительной, близкой к непрерывной,
гиперфункции сердца аналогичной гиперфункции при патологии, что и
способствует развитию патологической гипертрофии миокарда. У спортсменов (велосипедистов, лыжников, бегунов на средние дистанции и
барьеристов) выявляются нарушения ритма сердца (аритмия), миокар-
диодистрофия, экстрасистолия, варикозное расширение вен. Аэробный
характер работы приводит к дилятации сосудов.
Длительный характер работы (марафонский бег, лыжные гонки) мо-
жет вызывать нарушения функции органов пищеварения, связанные с
уменьшением кровоснабжения этих органов во время бега. У лыжников
часто развиваются простудные заболевания верхних дыхательных путей,
что связано с особенностями проведения тренировочных занятий и соревнований в условиях низкой температуры окружающей среды. Спортивная деятельность пловцов связана с постоянным нахождением в водной
среде, что сказывается на возникновении заболеваний: отит (при попадании воды во внутреннее ухо и воспалении), разъедание слизистых оболочек носовой полости (ринит) и глаз (коньюктивит) из-за хлорирован-
ной воды, а также заболеваний мочеполовой системы из-за переохлаждения - аднексит (воспаление придатков), оофорит (воспаление яичников), цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление
почек). Подобные заболевания из-за переохлаждения могут также возникать и у биатлонистов (при выполнении стрельбы из положения лежа
в условиях низких температур воздуха).
Ациклические упражнения. Силовой характер работы приводит к
спазму сосудов. Регулярное выполнение силовых упражнений может
явиться основой для развития гипертонической болезни (штангисты
стоят на первом месте по наклонности к повышению АД - 28%). Силовые
упражнения сопровождаются сильным напряжения мышц брюшного
пресса и спины (например, при поднятии тяжестей), и из-за этого может
происходить сдавление почек и их травматизация. Взрывная нагрузка,
которая имеет место при выполнении скоростно-силовых и силовых
упражнений, и, особенно, если она связана с постоянным возвратом к
58

определенному положению тела у спортсменов, может вызывать
варикозное расширение вен. Повреждения органов брюшной полости
выявляются у спортсменов, специализирующихся в прыжках в воду,
легкоатлетических прыжках и метаниях.
Переломы и вывихи в шейном отделе позвоночника, в том числе с
повреждениями спинного мозга, отмечаются при падениях на голову,
при ударах головой о дно бассейна (прыжки в воду), при выполнении
различных приемов в спортивной борьбе, при падении с велосипеда, с
мотоцикла и т. д. Переломы грудных и поясничных позвонков, осложненные повреждениями спинного мозга, возможны при неудачных прыж-
ках с трамплина, при слаломе.
2.3.2.2. Упражнения качественного значения
(оцениваемые в баллах)
Этиология заболеваний, возникающих у спортсменов, специализирующихся в упражнениях, оцениваемых в баллах (гимнастика, акробатика, фигурное катание), связана с их высокой травматизацией и нагрузкой практически на все системы организма. При неудачном выполнении
акробатических, гимнастических упражнений (в частности, упражнений
на батуте) могут наблюдаться перерастяжения и разрывы связочного аппарата. Острые ЛОР-заболевания характерны для спортсменов, занимающихся фигурным катанием и тренирующихся на льду, что часто связано с переохлаждением.
При стереотипных упражнениях также, как и при ситуационных,
могут возникать спортивные травмы черепа, которые в большинстве случаев сочетаются с повреждением головного мозга — сотрясением, сдав-
лением и нарушением его кровообращения, и имеют те же самые последствия (см. ситуационные упражнения). Подобные травмы, сопровождающиеся повреждением головного мозга, встречаются главным образом при прыжках на лыжах, слаломе, велосипедном и лыжном спорте,
автомотоспорте, спортивной гимнастике, акробатике и пр. Чаще всего
эти повреждения - следствие ушибов головы при падениях, реже ударов
в различные участки черепа, либо ушибов головой об окружающие предметы.
Часто у спортсменов выявляются заболевания, которые развиваются
не только в определенном виде спорта, а характерны для многих специализаций. К ним можно отнести заболевания периферической нервной
системы, которые встречаются у спортсменов практически всех специа-
лизаций (штангистов, хоккеистов, футболистов, легкоатлетов, гребцов,
прыгунов с трамплина, мотоциклистов и гимнастов). К ним относятся
59

радикулит (заболевание корешков спинно-мозговых нервов), ишиалгия
и ишиас (заболевания седалищного нерва), люмбаго - "прострел в поясничной области". Могут встречаться и различные невралгии - боли в
зоне иннервации тройничного, лицевого, затылочного и межреберных
нервов.
Среди спортсменов радикулиты наблюдаются в 10-20% случаев всех
заболеваний нервной системы. Возникновение их обусловлено физическим перенапряжением, а также простудными, инфекционными и токсическими причинами (первичный радикулит). При вторичном радикулите
поражение корешков обусловлено дегенеративными изменениями в
позвоночнике (травмы, опухоли, остеохондроз, врожденные дефекты
позвоночника и т.п.). В ряде случаев у спортсменов имеется сочетанное
воздействие различных неблагоприятных факторов, например, у гребцов:
поза, при которой происходит натяжение нервных стволов, сочетающаяся с переохлаждением поясничной области во время тренировок на
воде. Основным моментом, предрасполагающим к возникновению радикулита у прыгунов на лыжах с трамплина, является травматизация нервных корешков при приземлении, а у
штангистов - чрезмерная прыжковая
нагрузка. У штангистов, борцов,
гребцов, легкоатлетов, гимнастов,
акробатов, футболистов, велосипедистов из-за постоянной перегрузки
позвоночника происходит его макрои микротравматизация, вследствие
чего возникают дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых дисков (остеохондроз).
Например, при подъеме груза, весом
Рис.2. Нагрузка на межпозвоночные диски при подъеме груза,
весом 50 кг, разными способами
(слева - неправильная техника,
справа - правильная). Компрессион-
ная нагрузка на поясничный межпозвоночный диск составляет соответственно 630 и 380 кг.
50 кг, разными способами компрес-
сионная нагрузка на межпозвоноч-
ные диски составляет 630 и 380 кг, что
вызывает их перегрузку (рис.2). При
остеохондрозе 60% повреждений
приходится на поясничный, 30% на
грудной и 10% на шейный отделы.
60
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
