Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Терапия. Учебная практика. Пособие
.pdf
51
Дата,
время
Содержание и объем выполненной работы
Работа в терапевтическом отделении
Изучил(а):
– организацию работы палатной медицинской сестры терапевтического стационара;
– сестринское обследование, первичную сестринскую оценку состояния пациента;
– выявление нарушенных потребностей и возможных проблем
пациента;
– организацию индивидуального поста;
– наблюдение и уход за пациентом на индивидуальном посту;
– сестринский процесс при уходе за тяжелыми и неподвижными
пациентами;
– обучение родственников приемам наблюдения и ухода в домашних условиях
Итог дня
1. Транспортировка пациента:
2. Перемещение пациента в постели:
3. Обучение пациента элементам гигиены:
4. Уход за кожей пациента:
5. Профилактика пролежней:
6. Проведение:
термометрий:
подсчета ЧДД, ЧСС, пульса:
измерения АД:
7. Регистрация данных в температурном листе:
8. Проведены беседы с пациентами на темы:
«Артериальная гипертензия, ее первичная и вторичная профилактика»:
«О вреде курения»:
«Ожирение, его профилактика и методы лечения»:
«Алкогольная болезнь: механизмы возникновения и последствия»:
«Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика»:
«О здоровом образе жизни»:
«О рациональном питании»:
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
52
Дата,
время
Изучил(а):
– документацию процедурного кабинета;
– правила проведения текущей и генеральной уборок процедурного
кабинета;
– подготовку процедурного кабинета к работе, накрытие манипуляционного стола;
– правила дезинфекции изделий медицинского назначения;
– правила гигиенической антисептики рук;
– особенности проведения психологической подготовки пациента
перед проведением манипуляции;
– оказание неотложной помощи при возникновении аллергической
реакции.
1. Заполнение журнала процедурного кабинета:
2. Разведение лекарственных средств:
3. Набор лекарственного средства:
из ампулы:
флакона:
4. Расчет дозы антибиотиков:
5. Проведено:
подкожных инъекций:
внутримышечных инъекций:
внутривенных инъекций:
6. Дезинфекция изделий медицинского назначения, использованного материала:
7. Измерение АД:
8. Психологическая подготовка пациента перед проведением манипуляции:
Содержание и объем выполненной работы
Работа в терапевтическом отделении
Итог дня
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
53
Дата,
время
Изучил(а):
– правила выписки и хранения лекарственных средств, медицинского инструментария;
– особенности хранения и введения наркотических и сильнодействующих лекарственных средств;
– правила подготовки манипуляционного стола к парентеральному
введению лекарственных веществ;
– порядок забора крови на диагностическое исследование;
– правила транспортировки крови в лабораторию;
– правила утилизации шприцев и систем для внутривенного введения;
– правила заполнения системы для инфузионной терапии;
– правила проведения внутривенных капельных вливаний
1. Оформление введения пациенту наркотических, ядовитых, сильнодействующих средств:
2. Забор крови из вены на исследования:
3. Сбор системы и заполнение системы для внутривенного капельного введения лекарств:
4. Проведение внутривенных капельных вливаний:
5. Оформление медицинской документации процедурного
кабинета:
6. Расчет дозы антибиотиков:
7. Проведено:
подкожных инъекций:
внутримышечных инъекций:
внутривенных инъекций:
8. Дезинфекция изделий медицинского назначения, использован-
ного материала:
Содержание и объем выполненной работы
Работа в терапевтическом отделении
Итог дня
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
54
Дата,
время
Содержание и объем выполненной работы
Работа в терапевтическом отделении
Изучил(а):
– нормативные документы по профилактике парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в ЛПУ
Итог дня
1. Заполнение журнала процедурного кабинета:
2. Разведение лекарственных средств:
3. Набор лекарственного средства:
из ампулы:
флакона:
4. Расчет дозы антибиотиков:
5. Проведено:
подкожных инъекций:
внутримышечных инъекций:
внутривенных инъекций:
6. Дезинфекция изделий медицинского назначения, использован-
ного материала:
7. Проведение ежедневной текущей уборки процедурного кабинета:
8. Психологическая подготовка пациента перед проведением мани-
пуляции:
9. Забор крови из вены на исследования:
10. Сбор системы и заполнение системы для внутривенного капель-
ного введения лекарств:
11. Проведено внутривенных капельных вливаний:
12. Выборка из листов назначений:
13. Раздача лекарственных средств для энтерального применения:
14. Проведение:
термометрий:
подсчета ЧДД, ЧСС, пульса:
измерения АД:
15. Регистрация данных в температурном листе:
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
55
Дата,
время
Курация пациентов:
1. Иванов И.И.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объек
тивном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лаборатор
ных и инструментальных исследований….
2. Сидоров С.С.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объек
тивном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лаборатор
ных и инструментальных исследований….
3. Петров П.П.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объек
тивном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лаборатор
ных и инструментальных исследований….
4. ...
5. ...
1. Проведены беседы с пациентами на темы:
«Артериальная гипертензия, ее первичная и вторичная профилактика»:
«О вреде курения»:
«Ожирение, его профилактика и методы лечения»:
«Алкогольная болезнь: механизмы возникновения и последствия»:
«Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика»:
«Закаливание организма и его роль в профилактике заболеваний»:
«О здоровом образе жизни»:
«О рациональном питании»:
2. Проведено:
антропометрий:
термометрий:
3. Измерено АД:
4. Анализ жалоб, анамнеза, данных объективного обследования па-
циента:
5. Интерпретация результатов лабораторных исследований (крови,
мочи, мокроты):
6. Осмотрено пациентов совместно с врачом:
Содержание и объем выполненной работы*
Работа в терапевтическом отделении
Итог дня
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
___________________________________
* В течение 5 дней учащиеся курируют пациентов с заполнением записей в
дневник о содержании и объеме выполненной работы, об итоге дня.
56
Дата,
время
Курация пациентов:
1. Иванов И.И.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объек
тивном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лаборатор
ных и инструментальных исследований….
2. Сидоров С.С.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
3. Петров П.П.: палата №, диагноз,…… выявленная патология при объек
тивном обследовании, отклонения от нормы в результатах лаборатор
ных и инструментальных исследований….
4. ...
5. ...
1. Проведены беседы с пациентами на темы:
«Артериальная гипертензия, ее первичная и вторичная профилакти ка»:
«О вреде курения»:
«Ожирение, его профилактика и методы лечения»:
«Алкогольная болезнь: механизмы возникновения и последствия»:
«Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика»:
«Закаливание организма и его роль в профилактике заболеваний»:
«О здоровом образе жизни»:
«О рациональном питании»:
2. Проведено:
антропометрий:
термометрий:
3. Измерено АД:
4. Анализ жалоб, анамнеза, данных объективного обследования
пациента:
5. Интерпретация результатов лабораторных исследований (крови,
мочи, мокроты):
6. Осмотрено пациентов совместно с врачом:
Содержание и объем выполненной работы
Работа в терапевтическом отделении
Итог дня
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
57
Дата,
время
Содержание и объем выполненной работы
Работа в терапевтическом отделении
Курация пациентов:
1. Иванов И.И.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
2. Сидоров С.С.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
3. Петров П.П.: палата №, диагноз,…… выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
4. ...
5. ...
Итог дня
1. Проведены беседы с пациентами на темы:
«Артериальная гипертензия, ее первичная и вторичная профилактика»:
«О вреде курения»:
«Ожирение, его профилактика и методы лечения»:
«Алкогольная болезнь: механизмы возникновения и последст вия»:
«Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика»:
«Закаливание организма и его роль в профилактике заболеваний»:
«О здоровом образе жизни»:
«О рациональном питании»:
2. Проведено:
антропометрий:
термометрий:
3. Измерено АД:
4. Анализ жалоб, анамнеза, данных объективного обследования
пациента:
5. Интерпретация результатов лабораторных исследований (крови,
мочи, мокроты):
6. Осмотрено пациентов совместно с врачом:
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
58
Дата,
время
Содержание и объем выполненной работы
Работа в терапевтическом отделении
Курация пациентов:
1. Иванов И.И.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
2. Сидоров С.С.: палата №, диагноз,…… выявленная патология при объ
ективном обследовании, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
3. Петров П.П.: палата №, диагноз,…… выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
4. ...
5. ...
Итог дня
1. Проведены беседы с пациентами на темы:
«Артериальная гипертензия, ее первичная и вторичная профилактика»:
«О вреде курения»:
«Ожирение, его профилактика и методы лечения»:
«Алкогольная болезнь: механизмы возникновения и последст вия»:
«Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика»:
«Закаливание организма и его роль в профилактике заболеваний»:
«О здоровом образе жизни»:
«О рациональном питании»:
2. Проведено:
антропометрий:
термометрий:
3. Измерено АД:
4. Анализ жалоб, анамнеза, данных объективного обследования
пациента:
5. Интерпретация результатов лабораторных исследований (кро-
ви, мочи, мокроты):
6. Осмотрено пациентов совместно с врачом:
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
59
Дата,
время
Курация пациентов:
1. Иванов И.И.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
2. Сидоров С.С.: палата №, диагноз,…… выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
3. Петров П.П.: палата №, диагноз……, выявленная патология при объ
ективном обследовании………, отклонения от нормы в результатах лабора
торных и инструментальных исследований….
4. ...
5. ...
1. Проведены беседы с пациентами на темы:
«Артериальная гипертензия, ее первичная и вторичная профилактика»:
«О вреде курения»:
«Ожирение, его профилактика и методы лечения»:
«Алкогольная болезнь: механизмы возникновения и последст вия»:
«Ишемическая болезнь сердца: факторы риска и профилактика»:
«Закаливание организма и его роль в профилактике заболеваний»:
«О здоровом образе жизни»:
«О рациональном питании»:
2. Проведено:
антропометрий:
термометрий:
3. Измерено АД:
4. Анализ жалоб, анамнеза, данных объективного обследования
пациента:
5. Интерпретация результатов лабораторных исследований (крови,
мочи, мокроты):
6. Осмотрено пациентов совместно с врачом:
Содержание и объем выполненной работы
Работа в терапевтическом отделении
Итог дня
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
60
Дата,
время
Изучил (а):
– организацию работы, оснащение и документацию отделения
интенсивной терапии;
– показания к госпитализации пациентов в ОИТ, правила наблюдения, проведения интенсивной терапии и осуществления ухода за
пациентами в ОИТ;
– алгоритм оказания неотложной помощи у пациентов с острой
кардиологической и пульмонологической патологией;
– признаки клинической, биологической смерти, правила обращения с трупом;
– сердечно-легочную реанимацию
1. Транспортировка и перекладывание больных с ограниченным
самообслуживанием:
2. Утренний туалет. Уход за полостью рта, глазами, ушами, носом:
3. Уход за кожей и профилактика пролежней:
4. Применение судна, мочеприемников:
5. Использование функциональной кровати:
6. Смена постельного и нательного белья у тяжелобольных:
Содержание и объем выполненной работы
Работа в отделении интенсивной терапии (ОИТ)
Итог дня
Отметка непосредственного руководителя практики:
Замечания:
Ведение дневника проверено преподавателем:
Дата,
время
Содержание и объем выполненной работы
Работа в отделении интенсивной терапии
1. Проведение контроля знаний (тестовый опрос, устный опрос)
и навыков, полученных за время прохождения учебной практики.
2. Защита клинической истории болезни.
3. Отчет о прохождении практики.
4. Подведение итогов практики, выставление итоговой отметки
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]