Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Соматическая чувствительность. Учебное пособие
.pdf
зенку. С желчным пузырем связывали мужество. Полагали,
что разные органы связаны каналами (меридианами), в которых циркулирует пневма (ци)
—
энергия жизни, включающая
два начала: мужское Ян, активное и горячее, и женское Инь,
пассивное и холодное. В III–II вв. до н. э. вскрытия стали
запрещаться и развитие анатомии в Китае приостановилось.
В Древней Индии отсутствовал запрет вскрывать трупы,
для их изучения применялся метод мацерации: тело должно
было пролежать семь дней в ручье в корзинке из ивовых прутьев, а затем с него с помощью коры деревьев снимали кожу,
пока не открывались находящиеся под ней органы. Первые
представления древних индийцев о строении человека нашли
отражение в мифе о первочеловеке
—
Пуруше, из частей тела
которого сформировалась вселенная. В Аюрведах, древнеиндийских письменных сочинениях, указывается, что человек
состоит из семи оболочек, трехсот костей, трех жидкостей,
девятисот связок и девяноста жил, начинающихся у ногтей.
Центром жизни считался пупок, от которого берут начало сосуды, несущие кровь, воду и слизь.
В Древнем Египте обычай бальзамировать трупы способствовал накоплению анатомических знаний. Древнеегипетским
врачам были известны лишь отдельные внутренние органы
—
сердце, головной мозг, печень, а также сосуды. Основным
органом считалось сердце, от которого, как полагали, отходят
22 сосуда ко всем частям тела.
Естествоиспытатели и врачи Древней Греции значительно
обогатили знания строения и функций организма. В объяснении жизненных явлений в этот период уже сталкиваются материалистические и идеалистические течения.
В V в. до н. э. врач Алкмеон из Кротона первым из анатомов указал на необходимость вскрывать трупы людей для
изучения анатомии; он обнаружил нервы, связывающие глаз
и ухо с мозгом, и полагал, что мозг является органом ощущения и мысли. У великого врача древности Гиппократа
(460–377 гг. до н. э.) и его учеников имеются сочинения, посвященные анатомии: «Об анатомии», «О сердце», «О желе-
11
зах», анатомические данные встречаются в сочинениях («О ранах головы», «О переломах» и др.). В то время уже различали
артерии и вены, причем считалось, что по венам течет кровь,
артерии же рассматривались как трубки, несущие воздух.
В сердце различали желудочек, «ушки» (предсердия), отверстия
и окружающие их «перепонки» (клапаны). Нервами называли
различные белые волокнистые образования, в том числе сухожилия (отсюда термин «апоневроз»). Гиппократ впервые описал
строение костей черепа, выделив в них похожее на губку «диплоэ». Крупнейший естествоиспытатель и философ Древней
Греции Аристотель (384–322 гг. до н. э.) считается родоначальником сравнительной анатомии, зоологии и эмбриологии. Он
производил вивисекции, наблюдал развитие зародыша курицы
и обнаружил в нем «прыгающую красную точку»
—
зачаток
сердца. Он первым назвал главную артерию тела аортой.
На рубеже IV–III вв. до н. э. культурным центром античного мира была Александрия. Там работали знаменитые врачи Герофил (родился в 304 г. до н. э.) и Эразистрат (300–250 гг.
до н. э.), внесшие большой вклад в анатомию. Они вскрывали человеческие тела. Герофилу были известны желудочки
мозга и его оболочки, двенадцатиперстная кишка, предстательная железа. Эразистрат производил опыты на животных и установил, что нервы бывают двигательными и чувствительными.
Он первым высказал догадку об анастомозах между мелкими
разветвлениями сосудов.
После завоевания Александрии римлянами центр культурной
жизни древнего мира переместился в Рим. Видное место в истории анатомии принадлежит ученому и врачу Клавдию Галену (131
—
ок. 200 гг. н. э.), в работах которого наиболее
полно и систематизировано изложены анатомические и физиологические данные того времени. На русский язык переведено главное сочинение Галена «О назначении частей человеческого тела» (De usu partium). Гален предложил классификацию костей, описал многие мышцы, сосуды и нервы,
внутренние органы, части головного мозга. Он ввел сохранившиеся до наших дней анатомические названия (диафиз, эпифиз,
12
платизма, массетер, кремастер). В то время уже существовал
запрет на вскрытие человеческих трупов, и Гален изучал анатомию на свиньях, обезьянах и некоторых других животных.
Поэтому многое в его описаниях анатомии человека было
ошибочным. Строение органов Гален объяснял с телеологических позиций, исходя из их назначения, «пользы» для организма. Не соответствовало действительности и представление
Галена о движении крови в организме, которое продержалось
до открытия кровообращения в XVII в. Гален считается ро-
доначальником физиологии. Он впервые произвел опыты на
живых животных.
Период Средневековья, длившийся более 13 веков, характеризуется господством христианской идеологии, «духовной
диктатурой» церкви, схоластикой, отказом от изучения природы. В области анатомии официально признанным авторитетом
стал Гален, труды которого были объявлены непогрешимыми.
Изучение человеческого тела подпало под строгий запрет как
«греховное» занятие.
Новый очаг культуры возник в Средние века на Востоке,
в Арабских халифатах и образовавшихся после их распада
государствах Передней и Средней Азии. Наибольший расцвет
науки, и в том числе медицины, в этих странах приходится
на IX–XI вв. Однако ислам, как и христианство, не разрешал
вскрытия, и поэтому врачи арабского мира немного внесли
в анатомию. В знаменитом «Каноне врачебной науки», который написал Ибн-Сина (Авиценна; 980–1037 гг.), анатомические данные приводятся в основном по Галену. Заслуживает
упоминания врач из Каира Ибн-ан-Нафиз, который составил
в XII в. «Анатомический комментарий к канону Авиценны»,
предвосхитив в нем открытие малого круга кровообращения.
Занятия анатомией возобновились лишь в период позднего
Средневековья. В XIII–XIV вв. в Западной Европе открываются университеты, и расширяется медицинское образование.
Все более острой становится необходимость анатомической
подготовки врачей. Стремление к изучению человеческого тела
постепенно преодолевает религиозные запреты.
13
Начало нового этапа в развитии анатомии приходится на
эпоху Возрождения и связано с именами двух титанов этой
эпохи
—
Леонардо да Винчи (1452–1519) и Андрея Везалия
(1514–1564). Леонардо да Винчи, великий итальянский художник и ученый, обладал разносторонними научными интересами. Он занимался анатомией в 1508–1511 гг. в Милане
и в 1513–1516 гг. в Риме, вскрывал и препарировал трупы
мужчин и женщин, зарисовывал кости, мышцы, внутренние
органы, мозг, сосуды и нервы. В своих анатомических рисунках Леонардо да Винчи впервые отобразил действительное
строение человеческого тела. Он отметил ряд особенностей
детского и старческого организма, предложил свой канон идеальных пропорций тела. Функция мышц, дыхание, работа
сердца объяснялись им с позиций механики. Анатомические рисунки и записи Леонардо да Винчи долго оставались неизвестными и поэтому не могли оказать влияния на его современников.
Андрей Везалий по праву считается реформатором анатомии.
Он родился в Брюсселе, окончил Лувенский университет, изучал медицину в Париже и занимался анатомией под руководством знаменитого Я. Сильвия (1478–1555). В 1537 г. Везалий уехал в Падую (Италия), получил там звание доктора
меди цины и стал преподавать анатомию. Везалий довел до
совер шенства метод препарирования, и это позволило ему получить богатейший материал, который лег в основу его главного труда «О строении человеческого тела. В семи книгах».
Этот труд был опубликован в 1543 г. и положил начало подлинно научной анатомии, он содержал множество анатомических
таблиц, ко торые изготовил ученик Тициана художник Стефан
Калькар. Везалий отметил множество ошибок, содержавшихся
в сочинениях К. Галена, и это вызвало ожесточенные нападки
галенистов. Везалий вынужден был оставить занятия анатомией и почти до конца жизни занимал пост придворного врача у испанского императора Карла V.
В XVI в. работал ряд других выдающихся анатомов. Б. Евстахий (1510–1574) был профессором анатомии и медицины
в Риме. Он изучал строение зубов, почек, вен, органа слуха,
14
опи сал симпатический ствол, составил анатомические таблицы
с превосходными изображениями различных органов. По имени Евстахия были названы слуховая (евстахиева) труба, заслонки нижней полой вены. Ученик Везалия Г. Фаллопий (1523–
1562) преподавал анатомию в Ферраре и Пизе, опубликовал
«Анатомические наблюдения», в которых уделил большое
внимание скелету и органу слуха. Фаллопию принадлежит
первое по дробное описание костей и кровеносных сосудов
плода. По его имени называли лицевой канал височной кости,
паховую связку, илеоцекальный клапан, маточную (фаллопиеву) трубу. Жертвой религиозного фанатизма стал испанский
ученый-богослов Мигель Сервет (1511–1553), вторично открывший малый круг кровообращения; он был сожжен живым на
костре вместе со своей книгой «Восстановление христианства».
Вслед за Серветом ученик Везалия Реальдо Коломбо (1516–
1559) также описал легочное кровообращение.
Англичанин Б. Веруламский (1561–1626) определил основ-
ные принципы научной методологии. К ним относятся эксперимент, измерение его результатов, математический анализ
функциональной зависимости реакции от стимула. 1628 г.
—
является официальной датой появления физиологии. В этом
году В. Гарвей английский врач, анатом, физиолог (1578–1657)
опубликовал свое исследование «Анатомическое исследование
о движении сердца и крови у животных», где были представлены экспериментальные данные о наличии большого и малого кругов кровообращения.
Голландец А. Левенгук (1632–1723) изобрел микроскоп.
Описал состав мышечного волокна (волокна скелетных мышц
поперечнополосатые, внутренняя мускулатура-гладкая), первым
увидел микроорганизмы, простейших, выявил ядра и мельчайшие элементы в клетке.
В 1708 г. ректор Лейденского университета Г. Бурхааве
(1668–1738) в Голландии издал книгу «Наставления по медицине». Эта книга была первым большим трудом в области
физиологии. Ученик Г. Бурхааве военный врач, организатор
здравоохранения П. Кондоиди (1710–1760), будучи директором
15
Медицинской Канцелярии, в 1754 г. в лекарских школах СанктПетербурга ввел в учебный план преподавание физиологии
и рекомендовал «производить физиологические опыты над
живыми скотами».
Швейцарский анатом, физиолог А. Галлер (1708–1777) обосновал учение о раздражительности и чувствительности как
основных свойствах живой материи, так же обобщил многочисленные физиологические факты, накопленные ранее.
В 1747 г. им был выпущен учебник «Основы физиологии человека», в течение периода с 1757 по 1766 г. было опубликовано восемь томов «Элементы физиологии человеческого тела».
Английский ученый Ч. Белл (1774–1842) в 1811 г., основываясь на анатомических наблюдениях, предположил, что
задние корешки спинного мозга состоят из чувствительных
волокон, а передние
—
из двигательных. Французский ученый
Ф. Мажанди (1783–1855) после проведения ряда экспериментов опубликовал работу «Опыты о функциях корешков спинномозговых нервов». Выводом из проведенных опытов считается закон Белла
—
Мажанди.
В это же время французский врач, физиолог М. Флуранс
(1794–1867) описал образование нейронной сети, выделил
в нервной системе шесть отделов, которые отличались функционально и анатомически: 1) доли головного мозга, отвечающие за волю, восприятие, интеллект, 2) мозжечок ответственный за координацию, 3) четверохолмие отвечающее за зрение,
4) продолговатый мозг являющийся интеграционным центром,
5) нервы ответственные за возбуждение, 6) спинной мозг отвечающий за проведение импульсов. Он считал, что центральная нервная система представляет собой единство деятельности всех отделов.
Чешский анатом, физиолог Й. Прохазка (1749–1820) показал, что импульсы, возникающие в чувствительных нервах,
быстро распространяются по всей длине нервов до самого
начала, где отражаются по определенному закону, переходят
на соответствующие им двигательные нервы, затем по ним
идут к мышцам, которые производят определенные движения.
16
Й. Прохазка впервые ввел термин «рефлекс». Немецкий анатом,
физиолог И. Мюллер (1801–1858) создал учебник физиологии,
в нем он обобщил все данные, которые имела физиология
к 1838 г.
Э. Вебер (1795–1878) немецкий анатом, физиолог, работая
на кафедре анатомии и физиологии Лейпцигского университета, развил экспериментальную физиологию. Изучая кожномышечную чувствительность, он определил зависимость между силой раздражения и интенсивностью ощущения (закон
Вебера). Позднее в коже были выявлены болевые и температурные рецепторы.
Немецкий физиолог Э. Дюбуа-Реймон (1818–1896.) изучал
электрические токи нервов и мышц. Эксперименты он проводил
в 1840–1841 г. В 1848 г. был издан первый том «Исследование
животного электричества». Э. Дюбуа-Реймон создал физиологический институт в Берлинском университете. В институте
разрабатывались направления
—
электрофизиология, нервно-мышечная физиология., физиология возбудимых тканей.
Были сформулированы закономерности функционирования возбудимых тканей, было выявлено, что электрическую энергию
живые клетки генерируют при возбуждении и в покое.
Физиологией возбудимых тканей занимался Э. Пфлюгер
(1829–1910) немецкий физиолог, в 1868 г. он основал физиологический журнал, который существует и в настоящее время.
К. Гольджи описал комплекс Гольджи, мультиполярные нейроны с длинными и короткими аксонами (клетки Гольджи
I и II типов), луковицеобразные тельца в коже (1883); Эдингер в 1887 г. описал спиноталамический тракт. А. Руффини
в 1894 г.
—
чувствительные тельца в коже.
Ф. Овсянников (1826–1906 г.) русский физиолог, гистолог
совместно с русским гистологом, физиологом Н. Якубовичем
(1816–1879) анатомически, гистологически уточнили начало
восьми пар черепно-мозговых нервов (обонятельного, глазодвигательного, зрительного, слухового, блокового, отводящего, тройничного, лицевого). Они обнаружили двигательные и чувствительные волокна в составе лицевого, тройничного, отводящего,
17
блокового, глазодвигательного нервов. Работы Ф. Овсянникова
по физиологии, гистологии нервной системы разных животных
были одними из первых в этих областях науки (описание нейрофибрилл, физиологические свойства нервных клеток, установление синаптической связи отростков нервных клеток в коре
головного мозга, описание пятислойного строения коры головного мозга человека). Кроме того, у него были работы о строении головного мозга, продолговатого мозга, спинного мозга.
В 1906 г. испанский врач, нейрогистолог, один из основоположников нейробиологии С. Рамон-и-Кахаль (1852–1934)
открыл отростки нервной клетки (дендриты, аксоны), он создал
учение о нейроне как о структурно-функциональной единице
нервной системы, сформулировал принцип динамической поляризации нейрона (возбуждение распространяется от аксона
предыдущего нейрона к телу и дендритам следующего, от них
к его аксону и дальше на следующий нейрон).
Английский физиолог Ч. Шеррингтон (1857–1952) изучал
соединение нейронов, выявил что нейроны соединены один
с другим посредством контактов
—
синапсов. Опубликовал
книгу «Интегративная деятельность нервной системы». Он
считал, что нервная система обеспечивает приспособление организма к окружающей среде и единство действия всех частей
организма за счет своей интегрирующей деятельности.
Были определены основные принципы координации рефлекторной деятельности центральной нервной системы: 1) принцип реципрокности, 2) принцип общего конечного пути (эти
два принципа были открыты Н. Введенским в 1896, 1898 г.),
3) принцип субординации нервных центров, 4) принцип обратной афферентации и 5) принцип доминанты
—
сформулирован
в 1911 г. русским, советским физиологом А. Ухтомским (1875–
1942).
После изобретения в 1920-е гг. электронного усилителя, электронно-лучевой трубки проводились электрофизиологические
исследования. Английский электрофизиолог Эдгар Дуглас Эд-
риан (1889–1977) впервые провел эксперименты на одиночных
нервных волокнах и нервных окончаниях. Он зарегистрировал
18
электрическую активность отдельных нервных клеток, выявил
суть общения нейронов между собой. Проводил электрофизиологическое исследование мозга, изучал нарушение его функций.
В России физиология развивалась в Дерпте (Тарту), в Москве, где работали ученики Мюллера. В Тарту физиолог, гистолог Ф. Биддер (1810–1894) изучал строение, развитие спинного мозга (1857 г.), «тормозящие нервы и тормозящие центры»
(1871 г.). В Москве физиолог А. Филомафитский (1807–1849)
поддерживал экспериментальные методы исследования в физиологии, изучал нервную систему животных. А. Филомафитский в 1836 г. выпустил первый том учебника по физиологии,
в нем была глава «Различие между электричеством и нервным
живым началом».
В Санкт-Петербурге Д. Велланский (1773–1847) в Медикохирургической Академии в 1817 г. отделил физиологию от
анатомии и объединил физиологию с патологией.
В 1837 г. А. Загорский стал использовать эксперименты
в преподавании физиологии.
В 1848 г. была образована кафедра физиологии в Медикохирургической Академии, а в 1860 г. при кафедре И. Сече-
новым (1829–1905) была создана научно-исследовательская
лаборатория. Он внедрил научную методологию, стал «отцом
русской физиологии». Изучал роль различных ионов в организме, процесс суммации возбуждения в нервных центрах,
в 1862 г. обнаружил явления центрального торможения (активация одного из центров приводит к подавлению или снижению возбуждения других центров). В 1863 г. была опубликована его книга «Рефлексы головного мозга».
В 1884–1886 г. физиолог Н. Введенский (1852–1922) выявил
важные закономерности функционирования мышц и нервов.
Н. Введенский открыл явления пессимума и оптимума, создал
учение о процессе возбуждения и торможения, опубликовал
книгу «Возбуждение, торможение, наркоз» в 1901 г.
Физиолог, гистолог А. Бабухин (1828–1891) установил ге-
незис осевых цилиндров нервных волокон, он показал, что
это отростки нервных клеток, выявил двустороннее проведение
19
возбуждения по нервному волокну, описал нейрофибриллы
в периферических нервных волокнах.
В. Чаговец (1873–1941) физиолог, профессор Киевского
университета сформулировал основные принципы ионной теории возбуждения.
Физиолог И. П. Павлов (1849–1936) в 1901–1936 г. изучал
функцию коры больших полушарий головного мозга. Создал
учение о высшей нервной деятельности как функции высших
отделов головного мозга, обуславливающих поведение животных и человека.
Физиолог Л. Орбели (1882–1958) изучил механизм спинномозговых координаций, влияние подкорковых нервных центров на функционирование коры больших полушарий головного мозга, внес вклад в физиологию анализаторов (сенсорных
систем), в проблему боли, выделил новое научное направление
в физиологии
—
эволюционную физиологию (изучение эволюции функций с позиции истории их развития и дальнейшее
развитие эволюционной теории на основе физиологических
исследований).
Впервые, термин эволюционная физиология был предложен
зоологом А. Северцевым (1866–1936) в 1914 г., основателем
эволюционной морфологии животных.
Физиологом А. Шаповаловым (1932–1983) было установ-
лено наличие синапсов с химической и электрической передачей в центральной нервной системе. Первые обеспечивают
точную, адресную передачу, а вторые генерализованную
—
очень быструю, при экстремальной ситуации.
Во второй половине ХХ в. получил распространение термин
сенсорная система (а не анализатор).
Соматическая сенсорная рецепция
Сенсорная рецепция является одной из функций наруж-
ного покрова. У беспозвоночных к сенсорной функции относится дистантная тактильная рецепция механических раздра-
20
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]