Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Перенапряжение сердечно-сосудистой системы у спортсменов. Монография
.pdf
Следует отметить, что у спортсменов I группы выявлен
очень низкий коэффициент корреляции между уровнем
общей физической работоспособности и показателями
ММЛЖ (r = 0,108), что ставит под сомнение физиологический характер увеличения массы сердца у спортсменов
с повышенным уровнем АД. Во II группе (у спортсменов
с нормальными показателями АД) коэффициент корреляции
составил 0,461.
Несмотря на то что повышение АД касалось преимущественно систолического АД, спортсмены I группы характеризовались достоверно более высокими значениями
внутримиокардиального напряжения (миокардиального
стресса), отражающего постнагрузку на сердце – 134,24 ± 4,2;
у спортсменов II группы этот показатель составил 116,51 ±
2,82. Данные отличия могут свидетельствовать о ранних
признаках патологического ремоделирования миокарда
у спортсменов с гипертонической формой перенапряжения
ССС.
Интересные данные получены при сопоставлении показателей общей и специальной работоспособности. По показателю PWC
, отражающему уровень общей работоспособ-
170
ности, в исследованных группах спортсменов достоверных
различий выявлено не было (19,34 ± 0,36 кгм/мин/кг –
в I группе; 20,28 ± 0,39 кгм/мин/кг – во II группе – среди
мужчин; 17,93 ± 0,11 кгм/мин/кг – в I группе, 18,46 ± 0,33 кгм/
мин/кг – во II группе – среди женщин).
Однако при оценке показателей специальной работоспособности выявлены принципиальные отличия между
группами спортсменов. Тестирование на гребном тренажере <Concept2> проводилось двукратно, каждая из нагрузочных проб состояла из 3-х серий, имитирующих стартовый разгон, 10 максимальных гребков и удержание 55%
максимальной мощности. Проводилось сопоставление показателей двойного произведения (ДП) до нагрузочного
тестирования, на фоне I и II нагрузок, а также динамика показателей мощности в первом и втором нагрузочных
тестах.
91
Показатели двойного произведения сравниваемых групп
спортсменов приведены в таблице 23.
Если по показателю двойного произведения, определенного в покое, различия между группами были недостоверны,
то на фоне нагрузочного тестирования (особенно после выполнения второй серии нагрузок) более высокие показатели ДП определялись у спортсменов с высоким нормальным
и повышенным АД, что говорит о менее экономичном функционировании ССС и худшей адаптации к скоростно-силовым нагрузкам у спортсменов с данной формой перенапряжения.
Таблица 23
Показатели двойного произведения до и после тестирования
на гребном тренажере <Concept2>
Группа Исход После I нагрузки После II нагрузки
Группа I (n = 16) 87,23 ± 1,8 285,48 ± 4,3* 303,12 ± 4,9*
Группа II (n = 31) 76,12 ± 2,4 244,75 ± 5,1 258,12 ± 5,8
Кроме того, у большинства спортсменов (81,25%) основной исследуемой группы отмечалось снижение мощности нагрузок во второй серии тестирования, у спортсменов
контрольной группы снижение мощности во второй серии
нагрузок отмечено только у 16,13%.
Полученные данные позволили сформулировать особенности морфо-функционального статуса спортсменов с повышенным уровнем артериального давления, данные которого
свидетельствуют о менее экономичной сердечной деятельности, преимущественно на фоне физической нагрузки, а также о возможных факторах риска развития патологического
ремоделирования миокарда левого желудочка.
92
IV.
ПОДХОДЫ К РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ И ПРОФИЛАКТИКЕ
ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ У СПОРТСМЕНОВ
В процессе многолетней спортивной тренировки при
увеличении объема и интенсивности физических нагрузок в организме спортсмена происходят морфологические,
функциональные, биохимические сдвиги, способствующие
повышению работоспособности. Эта перестройка тесно связана с процессом совершенствования двигательных навыков,
развитием физических качеств, овладением техническим
мастерством и тактическим мышлением в избранном виде
спорта.
Достижения в современном спорте предполагают значительное увеличение объема и интенсивности физических нагрузок, что в свою очередь создает предпосылку для возможной физической перегрузки (перенапряжения) спортсменов.
Синдром перетренированности представляет собой дисбаланс между тренировкой и восстановлением. Это целый
комплекс психофизиологических ответных реакций организма на чрезмерную тренировочную нагрузку, обычно в сочетании с подготовкой или участием в крупных соревнованиях
и недостаточным временем для восстановления. Кроме того,
существуют еще и дополнительные факторы, усугубляющие
это состояние, такие как эмоциональные стрессы, неблагоприятный психологический климат в команде, различные
социальные факторы, частые переезды, перелеты с пересечением часовых поясов, как следствие – недостаток сна и питания и множество других.
Многие спортсмены не распознают первые признаки переутомления и, несмотря на чувство усталости, продолжают
интенсивно тренироваться и участвовать в соревнованиях,
что приводит к перетренированности. В других случаях это
состояние наступает при несоблюдении сроков реабилитации
после заболеваний и травм. Большое значение имеют также
особенности питания; перенапряжение возникает чаще у тех,
у кого имеются нарушения калорийности рациона с недо-
93
статком витаминов и микроэлементов, а также преобладанием в пище простых углеводов. Гормональные изменения, вызванные изнуряющими тренировками, отрицательно влияют
на иммунную систему спортсмена. Происходят нарушения
и в опорно-двигательном аппарате в виде уменьшения эластичности связок и упругости мышц. Нарушается деятельность мышц-антагонистов и, соответственно, координация
движений, ухудшаются защитные реакции и внимание, что
объясняет частоту возникновения травм.
К сожалению, не всегда синдром перетренированности
рассматривается как серьезная проблема в спорте. Это прежде всего связано с трудностями ранней диагностики данного состояния, отсутствием четких диагностических критериев для оценки факторов риска, приводящих к развитию
перетренированности.
К методам первичной профилактики перенапряжения
у спортсменов относится раннее выявление и, по возможности, коррекция факторов риска.
Факторами риска перенапряжения у спортсменов являются:
1) влияние чрезмерной физической нагрузки;
2) психо-эмоциональное перенапряжение;
3) наличие очагов хронической инфекции;
4) особенности питания в тех или иных видах спорта;
5) применение запрещенных лекарственных препаратов;
6) наличие скрытой соматической патологии;
7) несоблюдение сроков восстановления после перене-
сенных заболеваний и травм;
8) наследственные факторы;
9) социальные и экологические факторы;
10) смена часовых и климатических поясов.
Воздействие чрезмерной физической нагрузки
на организм спортсмена
Достижения в современном спорте предполагают значительное увеличение объема и интенсивности физических нагрузок. Высокая коммерциализация спортивной индустрии
диктует жесткие условия конкурентной борьбы, в которых
94
удержаться и победить, а значит, приблизиться к материальному благополучию и славе, можно только при условии широкого использования последних достижений в различных
отраслях науки на фоне самоотверженного труда спортсмена.
Условий для возможной физической перегрузки спортсменов в подобных условиях создается достаточно. Выполнение
чрезмерной физической нагрузки, пожалуй, самая распространенная причина, приводящая к заболеваниям и травмам
спортсменов.
Следует подчеркнуть, что рациональное использование
больших тренировочных нагрузок абсолютно здоровым
спортсменом, подготовленным к их выполнению, не может
быть причиной болезни. Заболевания возникают при нагрузках, если спортсмен недостаточно к ним подготовлен
либо выполнение нагрузки происходит на неблагополучном
фоне (болезненное состояние, вредные привычки, допинговый эффект, нарушения режима, стрессовые ситуации и др.).
В таких случаях даже привычная физическая нагрузка может стать чрезмерной. Таким образом, вопрос о выборе оптимальной физической нагрузки, допустимой без вреда здоровью, является одним из самых актуальных для тренеров
на сегодняшний день. Решение этого вопроса должно быть
строго индивидуальным, с учетом целого комплекса особенностей конкретного спортсмена, важнейшими из которых являются: пол, возраст, морфофункциональные признаки, вид
спорта, уровень подготовленности, спортивный стаж и опыт
соревновательной деятельности, образовательный уровень,
самочувствие, данные врачебно-педагогических исследований, психологические особенности и др.
Если же по каким-то причинам создаются условия для выполнения спортсменом неадекватной (чрезмерной) физической нагрузки, то ее отрицательное влияние чаще всего приводит к патологическим изменениям в опорно-двигательном
аппарате и других висцеральных системах – сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной системе,
пищеварительной, мочевыделительной. Поскольку организм человека – это целостная единая совокупность органов
и систем, тесно связанных между собой, обладающих способ-
95
ностью взаимной компенсации, при нарушениях в функционировании одного звена этой системы другие способны взять
на себя повышенную нагрузку и тем самым компенсировать
до определенного момента возникший дефект. Подобные
свойства организма называются адаптационными и объясняют тот факт, что многие заболевания у человека, в том числе
и на фоне чрезмерной нагрузки, проявляются не сразу, а долгое время протекают скрыто, без явных симптомов. Подобный вариант течения часто наблюдается у спортсменов, так
как молодой возраст и высокое состояние функциональных
систем определяют достаточный адаптационный потенциал
и могут осложнить на начальной стадии заболевания постановку диагноза. Следует также помнить, что неадекватное
воздействие физической нагрузки приводит к изменению реактивности организма, способствует понижению его иммунных свойств, в конечном счете увеличивает заболеваемость
спортсменов.
Наиболее угрожаемыми в отношении развития перетренированности и перенапряжения являются подготовительный
период, когда организм еще не готов к выполнению значительных физических нагрузок, либо переходный, когда на фоне
большого объема тренировочных и соревновательных нагрузок наступило утомление, а в ряде случаев переутомление.
Для профилактики перенапряжения ССС коррективы
в тренировочный процесс необходимо вносить при выявлении первых признаков перетренированности.
Одной из основных задач оптимизации тренировочного
процесса является индивидуальный подбор режимов тренировочной нагрузки в зависимости от этапа подготовки в годичном и многолетнем цикле, а также устранение факторов,
приводящих к чрезмерности физической нагрузки.
Что же касается патологических изменений в сердечно-сосудистой системе под влиянием нерациональных занятий спортом, то следует знать, что несоответствие между
выполняемой физической работой и функциональными возможностями миокарда может приводить к возникновению
острого или хронического перенапряжения сердечно-сосудистой системы.
96
Острое перенапряжение миокарда развивается в непосредственной связи с интенсивной мышечной работой. Проявляется оно во время или сразу после выполнения спортсменом физической нагрузки, превышающей его возможности.
Развитию острого перенапряжения сердца способствуют
недавно перенесённые инфекционные заболевания, ослабляющие организм, форсированная сгонка веса, высокая температура и влажность воздуха, другие неблагоприятные воздействия.
Хроническое же перенапряжение сердца нарастает под
влиянием нерационально построенного тренировочного процесса в течение определённого промежутка времени. Среди
причин, приводящих к этому, – форсированная тренировка,
несоответствие нагрузок уровню подготовленности спортсмена, плотный тренировочный и соревновательный график,
отсутствие полноценного восстановления, однообразная тренировка. Хроническое физическое перенапряжение сердца
представляет собой сложный патогенетический механизм,
чаще всего проявляющийся нарушениями процессов реполяризации, нарушениями ритма и проводимости сердца, а в ряде
случаев патологическим ремоделированием миокарда.
К мерам первичной профилактики влияния чрезмерных
физических нагрузок на организм спортсмена относится достаточное восстановление после предыдущей тренировочной
нагрузки, создание достаточной оптимальной базы общефизической подготовленности, полноценная разминка, планомерная подготовка (отказ от форсированных нагрузок), адекватное сочетание аэробно-анаэробных нагрузок.
Наибольшую опасность с точки зрения развития перетренированности представляет тренировка выносливости,
во-первых, из-за большого объема тренировочной нагрузки,
а также из-за небольшой доли нагрузок, направленных на
развитие точности, ловкости, координации, что затрудняет
выявление перетренированности на ранних стадиях.
Циклические виды деятельности, несмотря на общность
принципов подготовки спортсменов, имеют существенные
отличия в особенностях физической подготовки в зависимости от конкретного вида спорта (лыжные гонки, биатлон,
97
конькобежный спорт, легкая атлетика – средние, длинные
и сверхдлинные дистанции, велоспорт, плавание, гребля
и др.).
Скоростной бег на коньках, велоспорт и гребля, помимо
большого объема циклической работы, включая развитие общей и специальной выносливости, предусматривают достаточный объем силовой подготовки. Для силовой подготовки используются общие и локальные упражнения, которые
отличаются по количеству мышц, вовлекаемых в движение;
динамические, изометрические, изокинетические и статические упражнения, классификация которых основана на преимущественном характере работы мышц.
Подготовка биатлонистов, кроме тренировки выносливости, предусматривает совершенствование техники и тактики
стрельбы.
Одним из возможных подходов к оптимизации тренировочных процессов спортсменов циклических видов деятельности является дозирование нагрузок с учетом уровня молочной кислоты в крови. Необходимо учитывать, что
уменьшение содержания молочной кислоты связано с преобладанием в мышцах спортсменов, тренирующихся на выносливость, медленных волокон, использующих лактат как
источник энергии. Кроме того, показательным является
определение уровня порога анаэробного обмена. Педагогическими средствами профилактики перенапряжения в циклических видах спорта является достаточная база общефизической подготовленности, индивидуальный подбор нагрузок
(на основании данных максимального потребления кислорода и порога анаэробного обмена), значительная доля работы
в аэробной зоне (развивающей и восстановительной), разнообразие нагрузок.
Особенностью подготовки спортсменов в спортивных
единоборствах является большой объем нагрузок, направленных на развитие силы, включая абсолютную и относительную. В зависимости от режима мышечного сокращения
различают изометрическую, динамическую, в т.ч. взрывную
силу. Взрывная сила определяется скоростно-силовыми
возможностями человека. При проявлении взрывной силы
98
важна не столько величина силы, сколько скорость ее нарастания во времени (т.е. градиент силы). Чем меньше длительность нарастания силы до ее максимального значения,
тем выше результативность выполнения бросков, ударов.
Кроме того, тренировки в спортивных единоборствах предусматривают развитие быстроты, ловкости, гибкости. Психофизиологические механизмы увеличения мышечной силы
связаны с изменением функционального состояния (бодрости, сонливости, настроения), влияния мотиваций и эмоций,
усиливающих симпатические и гормональные воздействия
со стороны эндокринной системы. Важную роль в развитии
силы играют мужские половые гормоны. Функциональными
резервами мышечной силы являются: включение дополнительных единиц мышцы, синхронизация возбуждения дополнительных единиц мышцы, своевременное торможение
мышц-антагонистов, синхронизация сокращения мышц-агонистов, повышение энергетических ресурсов мышечных волокон, усиление сокращения после оптимального сокращения мышцы, адаптивная перестройка структуры и биохимии
мышечных волокон (рабочая гипертрофия, изменение соотношения объема быстрых и медленных мышечных волокон).
При оценке проявлений быстроты особое внимание должно уделяться определению общей скорости однократных
движений, времени двигательной реакции, максимальному
темпу движений. Развитие быстроты зависит от следующих факторов: скорость протекания возбуждения в нервных
и мышечных клетках, скорость смены в коре больших полушарий возбуждения и торможения, соотношение быстрых
и медленных волокон в скелетных мышцах. В качестве методов врачебно-педагогических наблюдений, позволяющих
оптимизировать подготовку спортсменов в единоборствах,
должны использоваться оценка времени двигательной реакции, теппинг-тест, скорость специализированных умственных операций. Отличительной особенностью спортивных
единоборств является разделение спортсменов по весовым
категориям и необходимость поддержания определенного
веса в период соревнований. Следует помнить, что процесс
«сгонки веса» (особенно форсированной) является фак-
99
тором риска развития переутомления и перенапряжения.
В этой связи у спортсменов данных видов спорта возрастает
роль анализа состава тела и электролитного баланса.
Тренировочный процесс в игровых видах спорта должен
строиться с учетом следующих характеристик тренировочной нагрузки:
1. Специализированность, которая отражает степень соответствия характеристикам соревновательной деятельности
в двигательной структуре, в энергообеспечении и в режиме
работы моторного аппарата. Нагрузки бывают специфическими и неспецифическими.
2.
Направленность, которая характеризует силу воздействия на развитие того или иного двигательного качества или
навыка. При этом необходимыми компонентами контроля
являются продолжительность выполнения упражнения, его
интенсивность, характер и продолжительность отдыха между
повторениями.
3. Координационная сложность, которая в большей
степени влияет на ответные реакции организма спортсмена.
4. Величина, которая определяет количественную меру
выполненной работы по показателям внешней и внутренней
нагрузки.
Внешняя (физическая) нагрузка в игровых видах выражается в количестве часов, занятий, соотношении времени на виды подготовки, соотношении работы разной интенсивности.
Внутренняя (физиологическая) нагрузка характеризуется
реакцией организма спортсмена на выполненную работу
и выражается в показателях ЧСС, частоты дыхания,
потребления кислорода, кислородного долга, количества
лактата в крови и пр.
Основными задачами врачебно-педа-
гогического контроля в игровых видах являются следующие:
1) оценить уровень готовности спортсменов к выполне-
нию намеченной нагрузки;
2) проследить динамику работоспособности, утомления
и восстановления по ходу занятия;
3) оценить эффективность направленных воздействий,
параметры нагрузки и отдыха, от которых зависит результат
тренировочного занятия;
100
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]