Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности. Учебное пособие

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

06.09.2026

Размер:

2 Мб

Скачать

☆

1 / 171 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 > Следующая >>>

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Белгородский государственный технологический университет

им. В.Г. Шухова

А. В. Ястребинская, А. С. Едаменко, О. А. Лубенская

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ

БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Учебное пособие

Белгород

2013

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Белгородский государственный технологический университет

им. В.Г. Шухова

А. В. Ястребинская, А. С. Едаменко, О. А. Лубенская

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ

БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Утверждено ученым советом университета в качестве учебного

пособия для студентов направления бакалавриата

280700 – Техносферная безопасность

Белгород

2013

УДК 57(07) + 614(07)

Я85

Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности: учебное пособие /А. В. Ястребинская, А. С. Едаменко, О. А. Лубенская. – Белгород: Изд-во БГТУ, 2013.– 163 с.

ББК 28.7.я7+5я7 Я85

Рецензенты:

Кандидат медицинских наук, руководитель – главный эксперт Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико –

социальной экспертизы по Белгородской области»

К. О. Писарев.

Кандидат технических наук, доцент Белгородского

государственного технологического университета

им. В. Г. Шухова Ю. В. Ветрова

Ястребинская, А. В.

В учебном пособии изложены основные сведения о влиянии

производственных факторов на организм человека и об адаптации к ним человека. Приведены показатели здоровья и риска заболеваемости населения в зависимости от влияния факторов окружающей среды. Дана характеристика различных факторов окружающей среды, принципов их гигиенического нормирования и профилактических мероприятий, направленных на охрану здоровья работников.

Пособие предназначено для студентов направления баклавриата 280700 –

Техносферная безопасность.

Издание публикуется в авторской редакции.

УДК 57(07) + 614(07)

ББК 28.7.я7+5я7

технологический университет

(БГТУ) им. В. Г. Шухова, 2013

ВВЕДЕНИЕ

Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности –

комплексная дисциплина, изучающая взаимодействие окружающей среды и человека. Она находится на стыке медицины и экологии, объединяя физику, химию, биологию, физиологию, гигиену, токсикологию, медицину труда.

Объект изучения медико-биологических основ безопасности жизнедеятельности – среда обитания, предмет свойства среды, проявляющиеся во влиянии на здоровье человека, а цель – разработка профилактических мероприятий, обеспечивающих сохранение оптимального здоровья человека, долгой творческой активности.

Приоритетное значение уделяется факторам риска, которые могут вести к возникновению заболеваний. Снижение или устранение этих факторов может быть достигнуто с помощью инженерно-технических мер и средств, лечебно-профилактическим мероприятиями и повышением устойчивости человека к неблагоприятному воздействию окружающей среды. Важную роль играет гигиеническое нормирование факторов среды обитания.

Основные направления при изучении данной дисциплины:

1.Причинно-следственные связи и факторы, порождающие

экологически и производственно обусловленные профессиональные заболевания.

2.Предупреждение заболеваний на основе анализа, моделирования

и прогнозирования неблагоприятных ситуаций в среде обитания человека.

3.Защита людей от экологически и производственно

обусловленных заболеваний за счѐт использования защитных инженерных, технических решений, лечебно-профилактических мероприятий.

1. Взаимосвязь человека со средой обитания

1.1. Здоровье как важнейший фактор жизнедеятельности

человека

В развитом обществе здоровье человека - это определяющий, системообразующий фактор государственной экономической и социальной политики, приоритетное направление всех природоохранных и профилактических мероприятий.

По уставу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): «Здоровье— это не отсутствие болезни как таковой или физических недостатков, а состояние полного физического, душевного и социального благополучия». П.И. Калью в работе «Сущностная характеристика понятия «здоровье» и некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация» рассмотрел 79 определений здоровья, сформулированных в разных странах мира, в различное время и представителями различных научных дисциплин. Среди определений встречаются следующие:

1. Здоровье — нормальная функция организма на всех уровнях

его организации, нормальный ход биологических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству;

2. Динамическое равновесие организма и его функций с

окружающей средой;

3. Участие в социальной деятельности и общественно полезном

труде, способность к полноценному выполнению основных социальных функций;

4. Отсутствие болезни, болезненных состояний и изменений;

5. Способность организма приспосабливаться к постоянно

изменяющимся условиям внешней среды;

Согласно Калью, все возможные характеристики здоровья могут быть сведены к следующим концепциям:

 Медицинская модель — для определений, содержащих медицинские признаки и характеристики; здоровье как отсутствие болезней и их симптомов;

 Биомедицинская модель — отсутствие субъективных ощущений нездоровья и органических нарушений;

 Биосоциальная модель — включаются рассматриваемые в единстве медицинские и социальные признаки, при этом приоритет отдаѐтся социальным признакам;

 Ценностно-социальная модель — здоровье как ценность человека; именно к этой модели относится определение ВОЗ.

Показатель

Характеристика

Генетические

Генотип, отсутствие дизэмбриогенеза, наследственных дефектов

Биохимические

Показатели биологических тканей и жидкостей

Метаболические

Уровень обмена веществ в покое и после нагрузок

Морфологические

Уровень физического развития, тип конституции (морфотип)

Функциональные

Функциональное состояние органов и систем:

-норма покоя

-норма реакции

-резервные возможности, функциональный тип

Психологические

Эмоционально-волевая, мыслительная, интеллектуальная сферы:

-доминантность полушария

-тип ВНД

-тип темперамента

-тип доминирующего инстинкта

Социально-духовные

Целевые установки, нравственные ценности, идеалы, уровень притязаний и степень признания и т. д.

Клинические

Отсутствие признаков болезни

С точки зрения ВОЗ, здоровье людей — качество социальное, в связи с чем, для оценки общественного здоровья рекомендуются следующие показатели:

 отчисление валового национального продукта на здравоохранение;

 доступность первичной медико-санитарной помощи;

 уровень иммунизации населения;

 степень обследования беременных квалифицированным

персоналом;

 состояние питания детей;

 уровень детской смертности;

 средняя продолжительность предстоящей жизни;

 гигиеническая грамотность населения.

Оценку здоровья следует проводить в динамике для каждого отдельного человека, в соответствии с его индивидуальными особенностями и текущим состоянием. Понятие индивидуального здоровья отражает здоровье, свойственное конкретному человеку. Его оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, физическому состоянию и т.д. Для полного представления, учѐта индивидуальных показателей здоровья человека в настоящее время выделяют восемь основных групп показателей индивидуального здоровья (табл. 1.1.).

Таблица 1.1.

Показатели индивидуального здоровья

Значительная часть показателей индивидуального здоровья может быть выражена количественно, что позволяет получить суммарную

величину уровня здоровья, кроме того, динамика показателей индивидуального здоровья позволит судить о состоянии и перспективах здоровья данного человека.

Значимость здоровья в настоящее время особенно возросла, поскольку состояние здоровья людей существенно изменилось, и возникли новые закономерности характера и распространѐнности заболеваний человека, демографических процессов:

 Значительно выше стала зависимость состояния здоровья человека от социально-экономических условий, среды его обитания появилась другая скорость изменения показателей, характеризующих здоровье (физическое развитие, заболеваемость, инвалидность, смертность), произошли характерные демографические изменения – постарение населения, урбанизация, сдвиги в структуре смертности и пр.;

 Определился ряд заболеваний, частота которых резко возросла в последние годы (болезни органов кровообращения, хронические неспецифические заболевания органов дыхания, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, отравления, травмы) увеличилась численность заболеваний, которые раньше реже встречались: эндокринные, аллергические, врождѐнные пороки, болезни иммунной системы и пр.;

 Возросла заболеваемость некоторыми инфекционными и другими болезнями: туберкулѐзом, СПИДом, дифтерией, гепатитом, заболеваниями крови, аденовирусными болезнями и др.;

 Определилась многофакторность влияния на здоровье человека и появилась необходимость системного подхода к профилактике заболеваний.

Здоровье человека, в конечном счете, определяется совокупным влиянием природных и социально-экономических факторов жизни человека. В связи с этим среди актуальных проблем, изучаемых гигиенической наукой и практикой, ведущее значение имеет проблема оценки с научно-гигиенических позиций взаимосвязи человека с факторами окружающей среды.

В понятие «окружающая среда» входят и понятия «среда обитания», «производственная среда».

Среда обитания – комплекс взаимосвязанных абиотических (в том числе природно-климатических условий) и биотических факторов, находящихся вне организма и определяющих его жизнедеятельность. Это пространство, в котором осуществляется жизнедеятельность организма: жилой дом, место отдыха, транспортное средство, рабочее место и т.д.

Производственная среда – часть окружающей человека среды (среды обитания), образованная вредными и опасными производственными факторами и условиями, характеризующими рабочее место и воздействующими на человека в процессе трудовой деятельности.

1.2. Гигиеническая диагностика

Гигиеническая диагностика – это система мышления и действий, имеющих целью исследование состояния природной и социальной среды, здоровья человека (популяции) и установление зависимостей между состоянием среды и здоровьем.

В отличие от клинической гигиеническая диагностика направлена не на установление факта болезни, а на выявление, во-первых, тех условий, которые могут вызвать заболевание, во-вторых, сдвигов в организме, свидетельствующих о предболезни.

Гигиеническими критериями являются показатели здоровья, отражающие негативные изменения среды.

Алгоритм гигиенической диагностики включает:

 исследование неблагоприятных факторов природной и социальной среды; анализ информации о формировании гипотез о «факторах риска»;

 исследование состояния здоровья человека;

 сбор, систематизация, хранение информации (создание банка

данных);

 выбор репрезентативных показателей, характеризующих неблагоприятные факторы и здоровье, для выбранных методов математической обработки;

 математико-статистическая обработка;

 установление ведущих неблагоприятных факторов и их

долевое влияние на здоровье.

Основными источниками информации для гигиенического диагноза будут учѐтно-отчѐтная документация медицинской службы о состоянии здоровья и среды.

Важную роль в постановке диагноза придается специальным целенаправленным исследованиям, касающимся конкретного фактора.

Определение медицинского и социального значения проводимых профилактических мер сводится к социологической интерпретации изменений состояния здоровья. Наибольшей информативностью в этом аспекте обладают показатели частоты и длительности трудопотерь, смертность, инвалидность. Наиболее динамичным и

представительным является класс инфекционных болезней, поскольку отражает дезорганизующее воздействие на общественный и производственный процесс.

Суждения о потенциальной эффективности отдельных профилактических мер в большинстве случаев основаны на анализе многолетнего опыта их проведения. Однако к этим результатам следует относиться осторожно, поскольку трудно учесть влияние множества факторов. В настоящее время принято считать, что надѐжные критерии эффективности можно получить лишь в условиях контролируемого опыта, в котором целесообразно выделять контрольную и опытную группу. При этом необходимо соблюсти их репрезентативность, что не всегда выполнимо.

Определение фактической эффективности затруднено на практике отсутствием сведений о потенциальной эффективности в связи с чем, полученные данные, чаще всего, являются ориентировочными. Главным критерием фактической эффективности является уменьшение частоты, тяжести и других характеристик заболеваемости в результате профилактических мер по сравнению с прошлыми периодами на территориях с различной интенсивностью проводимого мероприятия.

Фактор окружающей среды может играть определѐнную роль в этиологии заболевания. Он способен выступать как этиологический причинный фактор, практически полностью определяющий развитие конкретного заболевания.

Выявление причинно-следственных связей между воздействием факторов окружающей среды и возможными изменениями состояния человека – одна из задач гигиенической диагностики.

Основные последствия воздействия факторов окружающей среды на организм человека:

смерть – необратимый исход;

болезнь –нарушение нормальной жизнедеятельности организма,

которое характеризуется ограничением приспособляемости и понижение трудоспособности;

нетрудоспособность, ограничение привычной деятельности – функциональный статус пациентов с точки зрения их способности быть независимыми от других и самостоятельно выполнять свои повседневные функции в быту, во время работы или на отдыхе;

преморбидные (бессимптомные, доклинические) состояния – временно компенсированные, скрытые изменения, выявляемые только с использованием комплекса чувствительных методов;

дискомфорт – симптомы, причиняющие неудобства (усталость, тошнота, неприятный запах, головокружение и др.);

неудовлетворѐнность жизнью – нарушение эмоционального и психического состояния (возбуждение, депрессия и др.).

1.3.Оценка риска неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды на здоровье человека

Фактор окружающей среды может быть фактором риска, т.е. компонентом этиологии, который хотя и важен для развития и прогрессирования заболевания, но сам по себе в отсутствие других условий (например, генетической предрасположенности) не способен вызвать заболевание у конкретного человека.

Одним из важнейших элементов методологии гигиенической диагностики является оценка риска неблагоприятного влияния факторов среды на здоровье человека. Профессиональная деятельность значительной доли работающих в базовых отраслях промышленности, строительства, сельского хозяйства и транспорта сопряжена с высокой вероятностью несчастных случаев на производстве, профессиональными рисками повреждения здоровья из-за производственно-обусловленных и профессиональных заболеваний, следствиями которых выступает утрата профессиональной и общей трудоспособности, инвалидности и летального исхода.

Например, специалисты Международной организации труда (МОТ) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделяют более 150 классов профессиональных рисков и 1000 их видов, которые представляют, по их мнению, реальную угрозу и опасность для здоровья, трудоспособности и даже жизни работников по 2000 различных профессий. При этом считается, что данная классификация является неполной и охватывает только отдельные аспекты гигиены труда.

Согласно Федеральному закону от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» категория «профессиональный риск» трактуется, как вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных случаях.

Следует при этом отметить, что Россия ратифицировала Конвенцию Международной организации труда № 148 (1977г.) «О защите трудящихся от профессионального риска, вызываемого загрязнением воздуха, шумом и вибрацией на рабочих местах», в которой факторы производственной среды рассматриваются в качестве факторов профессионального риска.

1 / 171 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]