Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Мать и дитя. Карманная энциклопедия молодой мамы
.pdf
малыша голышом, постепенно приучая его к пониженной температуре воздуха (19 °С), что благотворно действует на его
кожу. Уже имеющиеся опрелости нужно лечить. Тщательным
должен быть туалет после дефекации. Если ребенок склонен
к аллергодерматозу, кожа у него легко мокнет и изъязвляется
при влажном перегревании.
Для профилактики заболеваний половых органов, особенно у девочек, подмывание обязательно с первых дней жизни.
Но при этой процедуре ваши движения должны быть очень
осторожными, тереть наружные половые органы недопустимо. Пеленки и ползунки должны быть хорошо расправлены,
без грубых швов и комков. Не рекомендуется пользоваться
для девочек бумажными подгузниками промышленного изготовления: волокна бумаги, попадая на нежную кожу наружных
половых органов, вызывают сильное раздражение.
Иногда на коже головы появляется себорея – серо-желтые
сальные корочки, что, как и упорные опрелости, может быть
одним из симптомов начинающегося аллергодерматоза. Молодые мамы нередко торопятся поскорее удалить эти корочки. Но они не учитывают того, что кожа под корочками обычно изменена, и в результате такой поспешности на голове
ребенка возникают ссадины и царапины. Они могут нагнаиваться, корочки же возникают снова. Лучше поступать так:
на пораженные себореей участки кожи наносят толстый слой
вазелина, закрывают куском чистой марли, потом компрессной бумагой и, наконец, надевают косынку или чепчик из
ситца. Через несколько часов корочки отмокают и легко удаляются при купании. Когда корочки появляются вновь, процедуру повторяют.
Ногти и волосы. Во втором полугодии очень важно следить за ногтями ребенка. Под длинными ногтями скапливается грязь – источник инфекции. Ими ребенок может расчесывать и царапать кожу. Поэтому следите, чтобы ногти у малы-
361
ша не были длинными и грязными. На руках линия среза
ногтей должна быть полукруглой, а на ногах – прямой. Такая
форма ногтей на ногах предотвращает их врастание в мягкие
ткани.
На 4-м месяце туалет ребенка дополняется стрижкой волос. У большинства детей этого возраста они еще короткие,
но у некоторых малышей – густые и длинные, из-за чего потеет голова, да к тому же трудно ухаживать за ее кожей. Поэтому волосы лучше стричь. Делать это желательно во время
сна малыша.
Купание. До окончания первого полугодия жизни ребенка,
как правило, купают ежедневно. Однако, если по какой-то причине малыш боится воды, не купайте его. Вполне допустимо
первые несколько недель, а то и месяцев обходиться обтираниями. Во время обтирания держите младенца на коленях или
на столе, положив на большую подушку, покрытую пеленкой.
Голову и личико моют ватой и чистой водой. С мылом голову
моют 2 раза в неделю. Тельце слегка мылят рукой или ватой,
а затем не менее 2 раз обтирают тряпочкой, хорошо прополосканной в чистой теплой воде. Для купания и обтирания вы
по-прежнему пользуетесь детским мылом.
Чтобы приучить малыша к купанию, в тазик с водой пускают игрушки и дают ребенку возможность поиграть с ними. Затем спустя неделю можно предложить ему поиграть, сидя
в тазике. Для начала лучше обходиться тазиком и ванночкой
небольших размеров, потому что некоторые детишки боятся
большой поверхности воды. Может быть, ваш малыш из их
числа. И конечно, нужно следить за тем, чтобы у него не возникало никаких неприятных ощущений во время купания:
не попадало мыло в глаза, для чего намыленную головку не
обмывают водой, а протирают мокрой тряпочкой ото лба к затылку; вода не была ни горячей, ни холодной – ее температуру
362
проверяют либо с помощью водяного термометра, либо опуская в нее локоть.
Если вы считаете, что ребенка уже вполне можно мыть
в большой ванне, что вполне допустимо между 3-м и 6-м месяцами жизни, переходят к такому купанию постепенно. Сначала малыша по-прежнему купают в его старой ванночке,
но поставленной в большую ванну. В следующий раз в чисто
вымытую большую ванну наливают немного воды, запускают
в нее игрушки и предлагают ребенку поплескаться и поиграть.
При последующих купаниях уровень воды постепенно повышают, но он не должен быть выше пояса ребенка. Придерживать малыша в ванне лучше за шею и затылок – так он чувствует себя более уверенно. Другие правила купания остаются
прежними.
Конечно, если ваш ребенок с первых недель жизни занимается плаванием, он не нуждается в постепенном переходе
к купанию в большой ванне. Не говоря уже о том, что для него
отпадает необходимость в ежедневном купании.
ЧИСТЫЕ ПЕЛЕНКИ И ПОЛЗУНКИ
Для стирки белья, когда период новорожденности миновал, можно пользоваться хозяйственным мылом. Белье нужно
обязательно тщательно прополаскивать. Что же касается кипячения, то оно необязательно, если у вашего малыша чистая
кожа – он не склонен ни к опрелостям, ни к аллергодерматозу.
Главное – чтобы белье было хорошо выстирано. Сушить его
лучше всего на солнце, так как ультрафиолетовые лучи убивают микробы. Гладят пеленки и ползунки, если ребенок здоров,
обычно с одной стороны. Если же ребенок страдает опрелостями, его белье рекомендуется стирать и гладить так же, как
и в период новорожденности.
363
ОДЕЖДА
Если вы новорожденного ребенка пеленали, то советуем
вам, начиная со 2-го месяца, надевать на него ползунки. В начале главы говорилось, как велико значение двигательной активности для нормального психомоторного развития младенца. Если малыш спит спокойнее, когда он запеленут, продолжайте пеленать его перед сном, но на период бодрствования
оставляйте свободными его ручки и ножки. Пусть это станет
для вас правилом.
Ребенок должен быть одет так, чтобы ему не было ни жарко, ни холодно. Одевая его, делайте «допуск» на двигательную
активность. Ведь он не кукла и во время бодрствования будет
обязательно двигаться, отчего ему станет теплее. Одевайте его
так, чтобы при движении ему не было жарко. Если же вы захотите проверить, не холодно ли малышу, не трогайте его
пальчики – они-то как раз могут быть холодными, а ребенок
при этом прекрасно себя чувствует. Пощупайте лучше шейку
или предплечье. А еще лучше посмотрите на его личико – если
у малыша побледнели щечки и даже губки, то ему холодно.
И тогда его нужно потеплее одеть или укрыть.
ОЗДОРОВЛЕНИЕ РЕБЕНКА
Массаж и физические упражнения
Массаж делают либо как самостоятельную процедуру,
либо перед выполнением тех или иных упражнений: например, перед рефлекторным сгибанием и разгибанием пальцев
ног массируют стопы; перед упражнениями в положении лежа на спине массируют грудь и живот и т. д. На каждый массажный прием отводится от 30 секунд до 2 минут. Выполня-
364
ют массажные приемы в соответствии с теми правилами,
о которых уже рассказывалось.
Обычно массаж хорошо действует на детей: у них улучшаются настроение и самочувствие, они становятся жизнерадостными и активными. Ребенка нужно массировать каждый
день, но сначала без гимнастических упражнений, которые
вводят в занятия постепенно. Таким образом, в первые 2 месяца занятий преимущественное внимание уделяется массажу,
в следующие 2 месяца (возраст ребенка – 3–4 месяца) время
на массаж и физические упражнения распределяется приблизительно поровну, а в 5–6 месяцев с ребенком в основном занимаются гимнастикой. Более того, здоровому доношенному
малышу массаж в это время можно уже не делать.
Однако недоношенным детям, малышам, страдающим рахитом, нарушениями опорно-двигательного аппарата, гипотрофией, врожденными пороками сердца, массаж нужно делать в течение всего времени болезни.
Здоровым недоношенным детям проводят общий классический и точечный массаж, больным – по показаниям.
Занятия гимнастикой должны включать в себя упражнения, способствующие развитию двигательных умений, двигательных ощущений, зрительных и слуховых реакций. Для этого используют всевозможные игрушки различного цвета,
формы и звучания.
В первые 2 месяца занятий (возраст малыша от 1 до 2 месяцев) ребенок выполняет только движения, основанные на
безусловных рефлексах. Это необходимо из-за того, что у малыша в этот период тонус сгибателей преобладает над тонусом разгибателей. Ребенок выполняет движения в ответ на те
или иные раздражители.
Для развития мышц ног используются безусловные
кожно-мышечные рефлексы – подошвенный и рефлекс Бабинского. Для разгибания ног в коленных и тазобедренных
365
суставах – рефлекс опоры и рефлекс Бауэра. Сокращение
мышц спины (разгибание позвоночника) вызывают с помощью рефлекса Галанта.
Со 2-го месяца жизни у ребенка формируются рефлексы
положения: боковой, передний и задний шейные. Если малыша, лежащего на животе или спине, поднять на ладонях горизонтально и держать на весу, он будет так изменять положение головы, таза и нижних конечностей, чтобы сохранить горизонтальную позицию. При этом у ребенка укрепляются
мышцы шеи, спины, живота, конечностей.
Начиная с 3–4 месяцев жизни в гимнастический комплекс
понемногу вводят пассивные упражнения – всевозможные
перемещения ребенка, выполняемые матерью: сгибание и разгибание ног в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах; разведение рук в стороны; скрещивание их на груди; поднимание и опускание рук. Перед проведением пассивных
упражнений нужно добиться полного расслабления мышц ребенка, чему помогает массаж.
Выполнение пассивных движений в 3-месячном возрасте
становится возможным потому, что к этому времени тонус
сгибателей снижается. К 4 месяцам он приходит в норму,
и с ребенком начинают заниматься пассивно-активными
упражнениями. В этих упражнениях движения частично выполняются ребенком, а взрослый помогает ему. Пассивноактивным упражнением, к примеру, является перевод младенца из положения лежа на спине в положение сидя и обратно, когда мать поддерживает его с боков. Затем (на 6-м
месяце жизни) в гимнастический комплекс вводят и активные упражнения – их ребенок выполняет самостоятельно
(например, ползание, вставание). Для того чтобы малыш более активно осваивал самостоятельные движения, используйте различные приспособления – турнички в кроватке,
крупные разноцветные игрушки.
366
Перед тем как вы приступите к активным физическим
упражнениям, научитесь правильно поддерживать ребенка.
Проводя гимнастику, не допускайте никакого насилия над малышом, его голова не должна подвергаться толчкам из-за резких или неловких движений. Кожа, сосуды, кости и мышцы
грудничка очень нежны. А потому нужно начинать занятия
с более простых упражнений, постепенно переходя к более
сложным. Движения делайте ритмично, плавно, спокойно,
в медленном темпе. Подолгу не упражняйте одну группу
мышц, чтобы не вызвать их переутомления и неприятных ощущений у ребенка. К гимнастике малыш должен относиться положительно. Если же врач рекомендует увеличить нагрузку на
какую-либо группу мышц, то же количество упражнений (от
2 до 6) следует выполнять 2–3 раза в день.
На протяжении всего занятия с малышом нужно ласково
разговаривать, улыбаться ему, подбадривать. Ребенок должен
быть сосредоточен на упражнении. А потому, занимаясь с ним,
не отвлекайтесь на посторонние разговоры и дела. Не стоит,
чтобы в комнате находился еще кто-нибудь из близких. Исключаются и громкие, резкие звуки. Лучше, если занятия сопровождаются тихой мелодичной музыкой.
Уже с 3–4 месяцев жизни малыша можно постепенно приучать к некоторым речевым инструкциям вроде: «Дай ножку»,
«Дай ручку», «Повернись на животик» и т. д.
Порядок проведения занятий остается прежним. В теплое
время года с ребенком занимаются при открытом окне, а с 5–
6 месяцев – на свежем воздухе. Продолжительность занятий
не должна превышать 15 минут. Перед проведением занятий
проверьте, коротко ли у вас острижены ногти, не поцарапаете
ли вы ими ребенка (обработайте их пилочкой). Снимите кольца, браслеты, часы. Вымойте руки теплой водой с мылом
и тщательно вытрите. Они должны быть сухими и теплыми –
от этого также зависит успех занятий.
367
К проведению гимнастики и массажа могут быть временные противопоказания. Это острые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, болезни крови, туберкулез в активной стадии, тяжелый рахит, болезни печени
и почек, заболевания кожи (в этих случаях особенно противопоказан массаж). При гипотрофии в первом полугодии
жизни занятия гимнастикой также не проводятся. Приходится на время отказываться от физических упражнений и массажа в тех случаях, когда ребенок отрицательно относится
к ним. Это может быть связано с болями в животе, голодом,
с тем, что у вас холодные руки. Если малыш плачет, заниматься с ним не следует.
Во время занятий нужно наблюдать за ребенком. Если он
хорошо переносит нагрузку, то остается жизнерадостным
и активным. В противном случае занятие следует прекратить
и обратиться к врачу, который введет в комплекс упражнений
необходимые изменения.
Плавание
В том случае, если малыш начал обучаться плаванию в домашней ванне уже на 1-м месяце жизни, продолжайте заниматься с ним в соответствии с рекомендациями, при этом
регулярно советуясь с врачом.
Закаливание
Сегодня многие родители выбирают систему воспитания ребенка, предложенную Б. П. и Л. А. Никитиными. Если
вы решили стать последователями этих замечательных педагогов, рекомендуем вам их книги: Никитин Б. П. Первые
уроки естественного воспитания, или Детство без болезней.
368
Лениздат, 1990; Никитин Б. П., Никитина Л. А. Резервы здоровья наших детей. Москва: Физкультура и спорт, 1990.
Если же система Никитиных вас почему-то не устраивает,
вы можете воспользоваться традиционной системой закаливания воздухом, водой и солнцем.
Воздушные ванны по этой системе дети принимают с 1,5–
2-месячного возраста. Комнату хорошо проветривают. Начинают закаливание при температуре воздуха 22–23 °С, каждые
2–3 дня ее снижают на 1–2 °С, доводя до 18–20 °С. Воздушные
ванны ребенок принимает во время переодевания, массажа,
гимнастики. Сначала их продолжительность невелика – 1–
2 минуты, но постепенно ее увеличивают до 10–15 минут.
При этом нужно следить за состоянием ребенка. Если появились признаки переохлаждения (малыш перестал двигать ручками и ножками, начал икать, забеспокоился), процедуру нужно сразу же прекратить, ребенка завернуть в теплую пеленку
и прямо через нее легко помассировать его тельце. Когда малышу исполнится 3 месяца и если это время придется на лето,
ребенка можно закаливать и на открытом воздухе при температуре не ниже 20 °С в защищенном от ветра месте.
И все же старайтесь не ограничиваться режимными моментами. Периодически снимайте с ребенка теплую распашонку или на время оставляйте малыша одетым не полностью – либо с голыми ножками, либо с открытой грудкой. Такой простой прием очень эффективен, он помогает ребенку
быстрее приспособиться к смене температур.
Температура воздуха в комнате не должна быть высокой
(от 16 до 22 °С). Только недоношенные и ослабленные дети
нуждаются в более высокой температуре. Комнату необходимо проветривать часто. Неуклонно приучайте ребенка находиться дома в легкой одежде. Прекрасными закаливающими
процедурами являются сон на открытом воздухе, прогулки
при любой погоде.
369
Закаливание ребенка водой начинается практически с первых дней его жизни дома; это ежедневные гигиенические ванны с последующим обливанием водой, температура которой
на 1–2 °С ниже, чем в ванне, а также умывание и подмывание
водой комнатной температуры.
С 2–3 месяцев приступают к влажному обтиранию младенца. Начинают обтирание только с ручек или только с ножек,
которые тут же вытирают насухо. Этот вводный прием длится
1–2 недели, после чего переходят к общему обтиранию. Ребенка укладывают на стол, застеленный чистой простынкой.
Обтирание производят мягкой варежкой, сшитой из трикотажа
или махровой ткани. Сначала обтирают ручки, слегка массируя
их от пальцев по направлению к туловищу. И сразу же вытирают досуха. Затем обтирают ножки, массируя от пальцев к туловищу, и вытирают их. Последовательно обтирают грудь,
живот и спинку. Первоначальная температура воды 35 °С, в течение года ее постепенно снижают до 28 °С.
Закаливание солнцем проводят обычно во время прогулок, но солнечные ванны ребенок может получать и дома через открытое окно. Общее правило приема солнечных ванн
остается тем же – это постепенное повышение дозы облучения. Достигается оно двумя способами: начинают с местного
облучения, для чего постепенно облегчают одежду – вместо
ползунков надевают трусики, потом оголяют ручки, затем
оставляют одни трусики, и в конце концов малыш может находиться на солнце голеньким. Продолжительность первой
солнечной ванны 1–2 минуты, затем каждый день ее увеличивают на 2 минуты, до тех пор пока она не достигнет 10 минут.
Принимать солнечные ванны можно 2–3 раза в день, а остальное время ребенок может находиться в тени.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]