Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Кофеин и здоровье
.pdf
Кофе и заболевания печени
Метаболизм кофе происходит преимущественно
в печени, поэтому влияние его потребления на различные
патологические состояния печени заслуженно находится
в сфере интереса ученых. Так, Contaldo и соавт. приходят
к выводу, что не следует запрещать употребление кофе пациентам с хроническими заболеваниями печени и даже гепатоцеллюлярной карциномой [Contaldo et al. 2019]. А некоторые исследователи даже смогли обнаружить за
кофе в отношении развития фиброза печени у людей с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и возможного снижения риска развития данной нозологии [Ebadi et
al. 2021; Yuan et al. 2022]. Таким образом, кофе можно считать весьма полезным напитком с большим количеством
позитивных эффектов.
Кофе входит в состав противовоспалительной диеты
Гронинг ена (GrAID) [Campmans-Kuijpers et al. 2021].
К интересному заключению пришли американские
исследователи, проведя систематический обзор и анализ
по показателю «годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности (DALY)». Они смогли продемонстрировать,
что потерю около 3,4% предполагаемых потерянных лет
здоровой жизни, можно было бы предотвратить, употребляя одну чашку кофе в день, а еще 4,7% предполагаемых
потерянных лет здоровой жизни можно было бы пр
вратить при текущем уровне потребления в диапазоне
от 1 до 8 чашек в день. При этом самую большую пользу
можно было бы получить (предотвращение примерно 6%
потерянных лет здоровой жизни), если бы все потребители
выпивали 3 чашки кофе в день [Doepker et al. 2022].
В то же время, надо помнить, что кофеин и дитерпены
являются компонентами кофе с ам
бивалентным воздействием на организм человека. Кроме того, во время обжарки
кофе образуется широкий спектр потенциально вредных
щитную роль
едот-
61
соединений, включая акриламид, гидроксиметилфурфурол,
фуран и конечные продукты гликирования, которые присутствуют в этом напитке [Machado et al. 2023].
Таблица 6
Эффекты субстанций, входящих в состав кофе
Эффект Вещества
Нейропротективный Кофеин, хлорогеновая кислота
и меланоидины
Противовоспалительный Кофеин, хлорогеновая кислота,
меланоидины, дитерпены
Модуляция микробиоты Полисахариды, меланоидины,
хлорогеновая кислота
Иммуностимулирующий Полисахариды, кофеин
Антидиабетический Кофеин, тригонеллин, хлорогеновая
кислота
Антигипертензивный Кофеин, хлорогеновая кислота
Гипохолестеринемический Полисахариды, кофеин,
хлорогеновая кислота, липиды
Чай
Основными видами чая, в зависимости от степени ферментации, в настоящее время являются зеленый (не ферментированный), желтый (частично ферментированный),
белый (слегка ферментированный), улун (полуферментированный), красный (полностью ферментированный) и пуэр
(пост ферментированный). В Китае привычные европейским
потребителям черные чаи классифицируют как «Хун Ча» –
красный чай, что, вероятнее всего, связано с цв
етом заварки.
К черным же чаям в Китае относят только пост-ферментированные сорта, к примеру, пуэры. Однако большинству
привычнее Европейская классификация, где используется
термин «черный чай», обозначающий все значительно ферментированные чаи. Так же можно встретить классификацию чайных листьев, основанную на методе их сборки.
62
Все описанные выше виды изготавливаются из листьев
одного и того же чайного растения – Camellia sinensis, а различия между ними связаны с условиями выращивания,
процедурами сбора урожая и обработки листьев [Liao et
al., 2018].
Ярко-красного или бордового цвета со сладко-кисло-
ватом вкусом травяной напиток каркаде производится
из растения рода Гибискус и не содержит в себе кофе-
ина. Так же, как и некоторые другие «травяные чаи»,
«чайные напитки» и «фиточаи». Все они изготавли-
ваются из соответствующих растений и не содержат
в своем составе кофеин. Од
поненты могут быть добавлены и в классический чай
(из листьев Camellia sinensis).
нако данные природные ком-
Чай считается вторым после воды самым употребляемым напитком и широко известен своими позитивными
эффектами на организм человека [Chen et al. 2015]. В Китае
его позитивные эффекты начали использовать не менее
5000 лет назад, а показания к применению подробно указывали в многочисленных трактатах об этом напитке.
Китайская традиционная техника производства и приго-
товления чая была включена в список объектов нема-
териального культурного наследия организации ООН
по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО).
Состав чая, как и кофе, отличается разнообразием
и включает в себя кофеин, катехины, флавонолы (кверцетин,
каемпферол и т. д.), антоцианы, сапонины, белки и аминокислоты (теанин), летучие ароматические соединения, производные спермидина, минералы (фосфор, марганец, цинк
и др.), витамины (витамин B
), пигменты ( лютеин, каротино-
2
иды), а также аденозиновые нуклеотиды, необходимые для
биосинтеза пуриновых алкалоидов (кофеина и теобромина)
[Chen et al. , 2 0 2 0, Mao et al. 2019] .
63
Таблица 7
Количественная характеристика наиболее распространённых компонентов,
находящихся в чайных листьях [Chen et al. 2020]
Компонент
Общее количество катехинов 105.85–112.72 мг
Эпигаллокатехин 3-О-галлат 18.10–54.06 мг
Эпикатехин 3-О-галлат 1.11–2.07 мг
Эпигаллокатехин 13.44–36.53 мг
Эпикатехин 4.90–7.27 мг
Катехин 5.37–6.51 мг
Общее количество флавоноидов 30 мг
Полисахариды 130 мг
Сапонины 72.3–121.8 мг
Кофеин 34.86 мг
Белок 150 мг
Общее количество аминокислот 1.19–6.99 мг
L-теанин 0.41–4.05 мг
Содержание в 1 грамме
чайных листьев
К основным субстанциям, которые обеспечивают его
полезные для здоровья свой ства, относятся флавоноиды
(полифенолы) и L-теанин. Конечно же и кофеин, тоже очень
активный компонент, но в отношении благотворного влияния чая на здоровье чаще обсуждаются полифенолы и L-теанин.
Помимо полезных свой ств, полифенолы определяют
еще цвет и вкус чайного напитка. Он
и же обуславливают
и ощущение терпкости, причем не только при употреблении
чая – это относится и к вину и незрелым фруктам. В основе
возникновения ощущения терпкости находится сложный
физиологический процесс, который изучает оральная трибология. В основе развития чувства терпкости находится
взаимодействие полифенолов с белками слюны и образованием соединений, которые препятствуют см
азыванию слизистой оболочки ротовой полости. В результате происходит
трение, которое воспринимается людьми, как чувство терпкости [Liu et al. 2022; Upadhyay et al. 2016].
64
L-теанин – один из наиболее часто исследуемых компо-
нентов чая. В центральной нервной системе он выступает
как ингибитор обратного захвата глутамата и конкурентный антагонист низкоаффинных рецепторов к глутамату,
а также оказывает свое действие на ГА М К-рецепторы.
Именно, учитывая указанные механизмы действия, его
считают «усилителем» когнитивных функций, и некоторые исследователи ре
комендуют применять при синдроме
дефицита внимания и легких формах стрессорных расстройств [A nas et al. 2021]. Описаны и его противовоспалительная и антиоксидантная активность, а также протективное действие в отношении многих органов [Li et al. 2022].
Теа н и н рассматривают как добавку для улучшения качества сна, а если учесть, что он может частично противодействовать влиянию кофеина на сон, то становится
понятным, почему чай перед сном не вызывает некоторых эффектов, свой ственных, например, кофе [Jang et al.
2012]. При этом теанин не устраняет эффект повышения
бдительности и скорости реакции, вызываемые, кофеином, а да
же способен усиливать их [Owen et al. 2008].
В некоторых диетических добавках теанин комбинируют с другими субстанциями, гамма-аминомасляной кислотой и магнием, что обеспечивает расслабление и улучшение качества сна даже после употребление кофеина.
Впрочем, подобные сочетания встречаются и в некоторых
сортах чая. Так, тегуаньинь – сорт чая, известный повышенным содержанием у-аминомасляной кислоты, и скорее все
го, именно благодаря комбинации этой субстанции
и теанина, оказывающий «расслаб ляющее» действие.
На количество веществ, которые попадут в организм
после употребления чая, влияет большое количество факторов. Например, материал чайника, способ и время ферментации, время заваривания и температура воды [Liao et
al. 2018; Abudureheman et al. 2022; Ziaedini et al. 2010].
65
К основным позитивным эффектам чая можно отнести
гипогликемический, нейропротективный, антибактериальный и противовирусный. Так ж е его употребление
оказывает положительное воздействие на иммунную
систему, он может играть определенную роль и как антиканцероген [Zhao et al. 2022].
Большинство эпидемиологических и клинических исследований подтверждают позитивное влияние чая на течение
многих заболеваний, включая патологию сердечно-сосудистой и нервной систем, сахарный диабет и онкологические
заболевания [Khan et al. 2018]. Ключевую роль в реализации этих эффектов в настоящее время отводят фенольным
соединениям, способным оказывать влияние на внутриклеточные сигнальные системы, модулировать активность
микроРНК, а так
же воздействовать на различные ферменты. В систематическом обзоре Miya ta и соавт. изучалось
влияние полифенолов чая на патогенез рака предстательной железы и было продемонстрировано, что использование экстракта зеленого чая может расцениваться как многообещающая стратегия терапевтического использования,
что связано с наличием конкретных точек приложения
данных веществ на ключевые этапы ра
звития этой патологии, включая матриксные металлопротеиназы, инсулиноподобный фактор роста (IGF) и ядерный фактор «каппа-би»
(NF-κB) [Miyata et al. 2019]. А ежедневное потребление чая
по данным Robe rt s и соавт. может компенсировать негативные кардиометаболические эффекты семидневного «нездорового образа жизни» по сравнению с плацебо-группой
[Roberts et al. 2021]. Под «нездоровым образом жизни» подразумевалась гиподинамия (снижение ко
личества пройденных шагов на 50%) и переедание (увеличение потребляемых калорий на 50%).
Употребление двух чашек несладкого чая
в день способно снижать риск возникновения
66
сердечно-сосудистых заболеваний и улучшать эндотелиальную функцию [Keller et al. 2021].
В исследованиях с участием мышей была продемонстрирована способность черного и зеленого чая снижать
избыточное накопление липидов в печени, что может
существенно снижать риск возникновения НАЖБП, вероятно, вследствие положительного влияния на микробиоту
кишечника [Li et al. 2022 ]. Также сообщается о положительном влиянии употребления чая на минеральную плотность
костей, однако данное явление более выражено у ж
енщин,
особенно в период постменопаузы [Nash et al. 2017]. Взаимосвязи употребления с остеопоротическими или иными
переломами либо не наблюдается, либо она слишком незначительна, что обуславливает необходимость в проведении
дополнительных исследований по этой теме.
Хорошо известна и подробно описана противовирусная активность чайных флавоноидов в отношении многих
вирусов, в том числе вызывающего новую ко
ронавирусную
инфекцию COVID-1 9 [Mhatre et al. 202 1]. При этом доза флавоноидов в каждой чашке зеленого или черного чая достаточно велика (около 300 мг) для того, чтобы оценивать
употребление чая как полноценное средство лечения и профилактики подобных заболеваний.
Даже полоскание рта зеленым чаем способно улучшить
состояние полости рта у пациентов с онкологическими
заболеваниями этой области, а также уменьшить выраженность болевого синдрома и снизить количество
употреб ляемых после хирургического удаления зубов
анальгетиков [Liao et al. 2021; Etemadi et al. 2023]. Есть
даже жидкость для полоскания рта «Camellia Sinensis»,
которая действует как антисептическое, противозудное
и противовоспалительное средство [Tafazoli et al. 2020].
Множество азиатских исследователей заявляют о том,
что чай можно рассматривать в качестве средства против
67
старения, так как он замедляет процесс фотостарения, снижает риски развития нейродегенеративных заболеваний
и улучшает качество жизни у людей с этими заболеваниями [Prasanth et al. 2019]. Основным предполагаемым механизмом защиты от старения в таких случаях можно считать
повышение резистентности к оксидативному стрессу –
в таких случаях флавоноиды также играют важнейшую
роль.
Таким образом, эффекты уп
отребления чая складываются из его суммированного действия биологически активных компонентов, которые содержатся в нем в большом
количестве. Важно отметить, что эффекты большинства
из них реализуются в том диапазоне концентраций, которые организм может получить при привычном употреблении чая и не требует дополнительного приема диетических
добавок. Это касается, в то
м числе, и теанина, доза которого
достаточная для реализации фармакологического эффекта
на психические процессы находится в диапазоне от 20
до 60 мг – именно такая доза содержится в одной кружке
чая [Nobre et al. 2008].
Употребление чая в разумных количествах не подвергает организм никаким рискам, однако в случаях
обильного употребления экстрактов чая или добавок,
на основе чая, обогащенных определенными фенольными соединениям, в очень редких случаях могут развиться поражения печеночных клеток [Hu et al. 2018].
Отдельно можно выделить два вида чая: Kombucha ( чайный гриб) и матча (японский чай, маття). Матча это тот же
чай, только выращенный в затемненных условиях, что увеличивает содержания в нем теанина и катехинов – спектр
его активности подобен обычному чаю [Kochman et al. 2020].
А вот чайный гриб представляет напиток, приготовленный путем ферментации чая (все то
й же Camellia Sinen sis)
и сахара с симбиотической культурой бактерий и дрожжей – как правило, это уксуснокислые, молочнокислые
68
бактерии и дрожжи (сахаромицеты) [Kapp et al. 2019].
В последние годы появилось достаточно много информации о разнонаправленных положительных эффектах чайного гриба, однако объективных данных до сих пор крайне
мало. Чайный гриб может использоваться в качестве пробиотика и симбиотика, он не рассматривается как основной
источник кофеина и содержит в своем составе алкоголь.
При это
м, учитывая особенности приготовления данного
напитка, при неправильном приготовлении существует
и реальная опасность для здоровья – могут развиться достаточно серьезные проб лемы, в т. ч. метаболический ацидоз
[Mousavi e t al. 2020]. Также он не рекомендуется к употреблению беременным и кормящим женщинам.
Какао и шоколад
«Пища богов» и «горькая вода» именно так Карл Линней
назвал растение Theobroma cacao по бинарной номенклатуре. Процесс изготовления какао-напитка и шоколада
изначально идет в одном направлении, но затем, на стадии
тертых какао бобов, разветвляется. Однако позже путь их
приготовления может вновь пересечься – в случае использования какао-масла для приготовления шоколада [M
et al. 2019].
Приготовление какао-напитка заключается в растворении какао-порошка в жидкости, а вот для производства
шоколада требуется использование, как минимум, сахара
и молока. Разные виды шоколада различаются процентным
содержанием какао-бобов и могут дополняться еще какими-либо компонентами, например, орехами.
ontagna
Горьки й шоколад содержит около 80% какао, молочный
около 20–25%, а белый содержит только какао-масло,
без добавления твердого какао.
Состав какао напоминает состав кофе и чая – он также
богат полифенолами, минералами, содержит ксантины
и липиды [Sa mant a et al. 2022]. Однако во время производства
69
большое количество полезных веществ теряется, поэтому
в настоящее время активно используется методика обогащения шоколада различными веществами (как правило теми,
что были в нем изначально). Также в рутинную производственную практику постоянно внедряют различные методики обработки какао-бобов, способных как увеличить их
положительное влияние на организм, так и улучшить органоле
птические свой ства конечной продукции [Febrianto et
al. 2022].
Метилксантины в какао представлены не только и даже
не столько кофеином, сколько теобромином. В среднем
содержание кофеина в какао составляет около 500 мг/кг,
а содержание теобромина достигает 4500 мг/кг [Franco et al.
2013]. Теобром ин подобен по механизму действия с кофеином, но его эффекты гораздо менее выраженные. Несмотря
на то, чт
ние происходит не так активно (по сравнению с кофеином)
и в настоящее время он чаще всего встречается в различных
спортивных добавках, в первую очередь «жиросжигателей»
и предтренировочных комп лексах.
на состояние сердечно-сосудистой системы. Потребление
какао (темного шок
жать артериальное давление на 1–5 мм.рт.ст. как у людей
с нормотензией, так и у гипертоников [Amoah et al. 2022].
Вероятнее всего, это связано с противовоспалительной
и антиоксидантной активностью какао, а также его влиянием на каскад активации eNO-синтазы.
монстрировали, что употребление шок
собно оказывать кардиопротективное действие, однако
не стоит забывать о высокой калорийности данных продуктов, которая играет немаловажную роль в патогенезе
сердечно-сосудистых заболеваний [Sperkowska et al. 2021].
При совместном употреблении вина и шоколада с некоторыми препаратами (например, антидепрессантами и иными
о теобромин известен уже долгое время, его изуче-
Какао оказывает выраженное позитивное действие
олада или какао-напитка) может сни-
Исследования, проведенные в последние годы, проде-
олада и вина спо-
70
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]