Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Организация медицинской помощи населению
.pdf
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения
СБОРНИК
МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ
К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ
ПО РАЗДЕЛУ
«ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ»
Уфа
Оглавление
Введение
3
1.
Организация первичной медико-санитарной помощи
6
2.
Организация стационарной медицинской помощи
19
3.
Организация скорой медицинской помощи
30
4.
Анализ деятельности медицинских организаций,
оказывающих помощь сельскому населению
41
5.
Анализ деятельности медицинских организаций,
оказывающих помощь женскому населению
58
6.
Анализ деятельности медицинских организаций,
оказывающих помощь детскому населению
79
Литература
99
,
2
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность: организация медицинской помощи населению является
одним из основных разделов дисциплины «общественное здоровье и
здравоохранение». Анализ деятельности медицинских организаций необходим
для формирования у обучающихся навыков по разработке мероприятий для
повышения доступности и качества оказания медицинской помощи населению.
Цель изучения: сформировать знания о закономерностях деятельности
медицинских организаций с целью разработки мероприятий по обеспечению
доступности и качества медицинской помощи.
В процессе изучения дисциплины решаются следующие задачи:
- изучение и анализ состояния здоровья населения с целью его сохранения,
укрепления и восстановления;
- изучение законодательных и нормативных документов в области охраны
здоровья населения и применения информационных технологий;
-ознакомление с формами организации медицинской и медико-
профилактической помощи населению;
- обучение использования информации о здоровье населения, деятельности
лечебно-профилактических учреждений для предложения мероприятий по
повышению качества и эффективности лечебно-профилактической помощи.
Для формирования профессиональной компетенции обучающийся должен
знать:
- показатели деятельности поликлиники и стационара;
- законодательные документы, регламентирующие внутренний контроль
качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных
обязанностей врача;
- порядок заполнения учетно-отчетной документации (отчет и план
проделанной работы, показатели заболеваемости, эффективности оказанной
медицинской помощи, годовые/квартальные/ месячные отчеты).
уметь:
- проводить анализ качества оказания медицинской помощи;
3
- проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости и
смертности для оценки здоровья прикрепленного населения;
- проводить анализ эффективности проведенных организационных
мероприятий в сфере охраны здоровья граждан с учетом нормативных
документов.
владеть:
- навыками заполнения учетно-отчетной документации, в т.ч. в электронном
виде в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь
амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника;
- навыками заполнения документации в соответствии с требованиями качества
оказания медицинской помощи.
В результате изучения раздела овладеть компетенциями:
Лечебный факультет (ОПК-6, ОПК-9, ПК-4, ПК-17, ПК-18, ПК-20);
Педиатрический факультет (ОПК-6, ОПК-9, ПК-4, ПК-17, ПК-18, ПК-20);
Факультет медико-профилактический (ОПК-1, ОПК-2, ПК-15, ПК-27);
Стоматологический факультет (ОПК-11, ОПК-13, ПК-5, ПК-7).
Вид занятия: практическое занятие.
Продолжительность занятия: 4 – 6 часов.
Оснащение:
- Дидактический материал – методические указания, таблицы, схемы,.
- ТСО – вычислительная техника (калькуляторы, компьютеры).
Содержание занятия:
1) Контроль исходного уровня знаний и умений (вопросы для самоконтроля,
решение тестовых заданий по теме).
2) Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы
занятия.
3) Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной
теме.
4) Самостоятельная работа обучающихся под контролем преподавателя по
выполнению заданий (задания прилагаются для каждой темы).
4
5) Контроль конечного уровня усвоения темы (тесты прилагаются для каждой
темы).
Место проведения самоподготовки: читальный зал, учебная комната для
самостоятельной внеаудиторной работы обучающихся по освоению
практических навыков, оснащенная необходимыми учебно-методическими
материалами, модуль практических навыков, компьютерный класс.
5
ТЕМА 1. ОРГАНИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ
ПОМОЩИ
1. Актуальность. Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является
основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом
медицинской помощи и включает: лечение заболеваний, травм, отравлений и
других неотложных состояний; медицинскую профилактику; санитарногигиеническое образование, а также проведение других мероприятий связанных
с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
2.Учебные цели: ознакомить обучающихся с принципами и особенностями
организации первичной медико-санитарной помощи населению.
3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
Вопросы для самоподготовки
1. Дайте определение медицинской помощи.
2. Перечислите виды, условия и формы медицинской помощи.
3. Каковы принципы оказания медицинской помощи населению?
4. Дайте определение первичной медико-санитарной помощи населению.
5. Перечислите условия и формы оказания первичной медико-санитарной
помощи населению.
6. Перечислите виды первичной медико-санитарной помощи населению.
7. Что означает участковый принцип оказания помощи населению?
8. Какая рекомендуемая численность прикрепленного населения на
врачебных участках?
9. Как организована деятельность врача общей практики (семейного врача)?
10. Что такое диспансеризация, профилактический осмотр, диспансерное
наблюдение?
11. Какие этапы диспансеризации?
12. Что такое группа здоровья? Критерии определения групп здоровья.
13. Основные нормативные документы, регламентирующие деятельность
поликлиники.
14. Основные задачи поликлиники.
6
15. Структура поликлиники.
16. Что такое «бережливая поликлиника»?
17. Основные учетно-отчетные документы поликлиники.
18. Показатели деятельности поликлиники.
19. Показатели эффективности диспансеризации.
Задание для самостоятельной работы обучающихся
Задание 1
Используя данные отчетной формы № 30 «Сведения о медицинской
организации» рассчитать:
1.1. укомплектованность поликлиники врачами, в том числе физическими
лицами:
1) в целом по поликлинике
2) участковыми терапевтами
3) хирургами
4) травматологами
5) офтальмологами
6) отоларингологами
1.2 коэффициент совместительства врачами поликлиники;
1.3 число посещений на 1 жителя;
1.4. удельный вес посещений на дому, по поводу заболеваний, с
профилактической целью;
1.5. сделать выводы.
Задание 2
Вариант 1
В поликлинике №1 г. Н. в отчетном году должны пройти
диспансеризацию 6100 человек, прошли диспансеризацию 5200. По итогам
диспансеризации у 452 пациентов не установлены хронические заболевания и
факторы риска их развития, у 1217 – имелся низкий или средний абсолютный
7
суммарный сердечно-сосудистый риск, у 520 – высокий и очень высокий
суммарный сердечно-сосудистый риск.
Ишемическая болезнь сердца установлена у 572 пациентов,
цереброваскулярные болезни – у 452, злокачественные новообразования – у 30,
сахарный диабет – у 662, хронические болезни легких – у 361, дорсопатии – у
301, хронический гастрит и холецистит – у 271 пациентов, прочие заболевания
– у 361.
Вычислите показатели диспансеризации:
1. охват диспансеризацией населения;
2. определите удельный вес пациентов по группам здоровья I, II, IIIа и IIIб.
3. определите структуру выявленных заболеваний
4. распишите план мероприятий по дальнейшему наблюдению пациентов в
зависимости от группы здоровья.
Вариант 2
В поликлинике №2 г. М. в отчетном году должны пройти
диспансеризацию 8250 человек, прошли диспансеризацию 4960. По итогам
диспансеризации у 432 пациентов не установлены хронические заболевания и
факторы риска их развития, у 1167 – имелся низкий или средний абсолютный
суммарный сердечно-сосудистый риск, у 490 – высокий и очень высокий
суммарный сердечно-сосудистый риск.
Ишемическая болезнь сердца установлена у 546 пациентов,
цереброваскулярные болезни – у 431, злокачественные новообразования – у 29,
сахарный диабет – у 632, хронические болезни легких – у 345, болезни нервной
системы – у 258, хронический гастрит и холецистит – у 258, прочие заболевания
– у 345 пациентов.
Вычислите показатели диспансеризации:
1. охват диспансеризацией населения;
2. определите удельный вес пациентов по группам здоровья I, II, IIIа и IIIб.
3. определите структуру выявленных заболеваний
8
4. распишите план мероприятий по дальнейшему наблюдению пациентов в
зависимости от группы здоровья.
Вариант 3
В поликлинике №1 г. Р. в отчетном году должны пройти
диспансеризацию 4520 человек, прошли диспансеризацию 3530. По итогам
диспансеризации у 307 пациентов не установлены хронические заболевания и
факторы риска их развития, у 826 – имелся низкий или средний абсолютный
суммарный сердечно-сосудистый риск, у 353 – высокий и очень высокий
суммарный сердечно-сосудистый риск.
Ишемическая болезнь сердца установлена у 388 пациентов,
цереброваскулярные болезни – у 307, злокачественные новообразования – у 20,
сахарный диабет – у 450, хронические болезни легких – у 245, дорсопатии – у
204, хронический гастрит и холецистит – у 184 пациентов, прочие заболевания
– у 245.
Вычислите показатели диспансеризации:
1. охват диспансеризацией населения;
2. определите удельный вес пациентов по группам здоровья I, II, IIIа и IIIб.
3. определите структуру выявленных заболеваний
4. распишите план мероприятий по дальнейшему наблюдению пациентов в
зависимости от группы здоровья.
Вариант 4
В поликлинике №1 г. Л. в отчетном году должны пройти
диспансеризацию 7640 человек, прошли диспансеризацию 6799. По итогам
диспансеризации у 592 пациентов не установлены хронические заболевания и
факторы риска их развития, у 1591 имелся низкий или средний абсолютный
суммарный сердечно-сосудистый риск, у 680 – высокий и очень высокий
суммарный сердечно-сосудистый риск.
Ишемическая болезнь сердца установлена у 748 пациентов,
цереброваскулярные болезни – у 590, злокачественные новообразования – у 39,
сахарный диабет – у 866, хронические болезни легких – у 472, болезни нервной
9
системы – у 394, хронический гастрит и холецистит – у 3541 пациентов, прочие
заболевания – у 475.
Вычислите показатели диспансеризации:
1. охват диспансеризацией населения;
2. определите удельный вес пациентов по группам здоровья I, II, IIIа и IIIб.
3. определите структуру выявленных заболеваний
4. распишите план мероприятий по дальнейшему наблюдению пациентов в
зависимости от группы здоровья.
Вариант 5
В поликлинике №1 г. В. в отчетном году должны пройти
диспансеризацию 10100 человек, прошли диспансеризацию 9090. По итогам
диспансеризации у 791 пациентов не установлены хронические заболевания и
факторы риска их развития, у 2127 имелся низкий или средний абсолютный
суммарный сердечно-сосудистый риск, у 909 – высокий и очень высокий
суммарный сердечно-сосудистый риск.
Ишемическая болезнь сердца установлена у 1000 пациентов,
цереброваскулярные болезни – у 789, злокачественные новообразования – у 59,
сахарный диабет – у 1158, хронические болезни легких – у 632, дорсопатии – у
526, хронический гастрит и холецистит – у 474 пациентов, прочие заболевания
– у 632.
Вычислите показатели диспансеризации:
1. охват диспансеризацией населения;
2. определите удельный вес пациентов по группам здоровья I, II, IIIа и IIIб.
3. определите структуру выявленных заболеваний
4. распишите план мероприятий по дальнейшему наблюдению пациентов в
зависимости от группы здоровья.
Вариант 6
В поликлинике №2 г. С. в отчетном году должны пройти
диспансеризацию 9100 человек, прошли диспансеризацию 7830. По итогам
диспансеризации у 683 пациентов не установлены хронические заболевания и
10
Соседние файлы в предмете Общественное здоровье и здравоохранение