Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1021_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
Précis d’intervention
LA SIGMOÏDECTOMIE
LAPAROSCOPIQUE
POUR CANCER
Collection dirigée par
Marc Immenroth
Thorsten Berg
Jürgen Brenner
Auteurs
Gérard Champault
Hendrik Schimmelpenning
avec le concours de
Ann-Katrin Güler
Ute Stefani Haaga
Auteurs
Gérard Champault, docteur en médecine, chirurgien, professeur des universités
Chef du service de chirurgie digestive et mini-invasive, Hôpital Jean Verdier,
avenue du 14 juillet, 93140 Bondy, France
Hendrik Schimmelpenning, docteur en médecine, chirurgien
Chef du service de chirurgie, Hôpital Neustadt, Am Kiebitzbert 10, 23730 Neustadt, Allemagne
Directeurs de collection
Marc Immenroth, chirurgien
Directeur européen des études cliniques, Ethicon Endo-Surgery (Europe) GmbH,
Hummelsbütteler Steindamm 71, 22851 Norderstedt, Allemagne
Thorsten Berg, docteur en médecine
Senior Manager Santé, Ethicon Endo-Surgery (Europe) GmbH,
Hummelsbütteler Steindamm 71, 22851 Norderstedt, Allemagne
Jürgen Brenner, docteur en médecine
Directeur général, Ethicon Endo-Surgery Allemagne (Johnson & Johnson MEDICAL GmbH),
Hummelsbütteler Steindamm 71, 22851 Norderstedt, Allemagne
ISBN : 978-2-287-92842-0 Springer Paris Berlin Heidelberg New York
© Springer-Verlag France, 2009
Springer est membre du groupe Springer Science + Business Media
Traduit de l’édition anglaise
Operation Primer - Laparoscopic sigmoidectory for cancer, 2008
ISBN : 978-3-540-78453-1
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York
Bibliografische Information der Deutschen Bibliothek
La Deutsche Bibliothek cite cette publication dans la Deutsche Nationalbibliographie ;
données bibliographiques détaillées disponibles sur Internet à l’adresse suivante : http://dnb.ddb.de.
Manuel soumis aux droits d’auteur. Tous droits réservés, notamment les droits de traduction, réimpression,
réutilisation des illustrations, lecture à voix haute, radiodiffusion, reproduction sur microfilms ou par tout
autre procédé, et stockage dans les banques de données de tout ou partie du document. La duplication de
tout ou partie de cette publication est autorisée uniquement dans le cadre des dispositions de la loi allemande du 9 septembre 1965 sur les droits d’auteur, dans sa version actuelle, et après obtention d’une autorisation auprès d’Ethicon Endo-Surgery (Europe) GmbH. Toute violation sera passible de poursuites en
vertu de la loi allemande sur les droits d’auteur.
Première publication en Allemagne en 2008 par Springer Medizin Verlag springer.com.
© Ethicon Endo-Surgery (Europe) GmbH
L’utilisation de noms descriptifs généraux, noms enregistrés, marques déposées, etc. dans ces publications
n’implique pas, même en l’absence de déclaration spécifique, que ces noms ne soient pas protégés en vertu
des lois et règlements applicables et qu’ils soient donc disponibles.
Responsabilité produit : les éditeurs et les sponsors ne peuvent pas garantir l’exactitude des informations
relatives aux posologies et aux applications contenues dans cet ouvrage. Dans chaque cas, l’utilisateur doit
vérifier ces informations en consultant les publications appropriées.
Mise en page et composition : Graficoul’Eure (27)
Maquette de couverture : Nadia Ouddane
Préface
L’idée du Précis d’intervention est née d’une étude scientifique intitulée « Entraînement mental dans la formation chirurgicale », réalisée dans le cadre d’un projet mené
conjointement par le service de chirurgie de l’université de Cologne, l’Institut de sport
et des sciences du sport de l’université de Heidelberg et l’Institut européen de chirurgie (ESI, European Surgical Institute) de Norderstedt.
L’étude visait à évaluer l’effet de l’entraînement mental, utilisé avec succès depuis des
décennies dans le domaine du sport de haut niveau, sur la formation chirurgicale.
Certaines modifications devaient toutefois être apportées à l’entraînement mental
pour qu’il puisse être appliqué à la chirurgie. Le premier Précis d’intervention, dont le
plan a été en grande partie adopté pour la version finale présentée ici, a été réalisé dans
le cadre de ces modifications.
Au fil des ans, la conception du Précis d’intervention a été optimisée et appliquée à
d’autres interventions. Parallèlement, une équipe d’auteurs susceptibles de transformer le concept en une série de précis chirurgicaux pratiques a été réunie. Pour ce Précis d’intervention, nous remercions tout d’abord et tout particulièrement les auteurs
Gérard Champault et Hendrik Schimmelpenning, sans qui nous n’aurions même pas
pu envisager de traduire nos idées dans la réalité.
Le texte du Précis d’intervention ne peut être compris dans sa totalité que lorsqu’il est
utilisé avec les photographies qui l’accompagnent. Nous remercions la société Karl
Storz, dont les appareils et les compétences techniques ont permis de réaliser la plupart des photos présentées dans le Précis d’intervention.
La réalité doit souvent s’appuyer sur l’abstraction pour clarifier certaines situations.
C’est la raison pour laquelle des schémas ont été inclus dans le Précis d’intervention.
Ces schémas ont été réalisés par Thomas Heller, qu’il en soit ici remercié.
Notre concept des précis chirurgicaux pratiques est devenu une réalité grâce à Dr. Carl
GmbH et Springer Medizin Verlag Heidelberg.
Les Précis d’intervention viseront à décrire les différentes opérations de la façon la
plus accessible possible, mais sans simplification abusive. Bien que l’établissement des
bases scientifiques qui sous-tendent les opérations ait exigé beaucoup de temps, les
Précis ont essentiellement été conçus dans un objectif de pertinence pratique.
Nous espérons que ce Précis d’intervention répondra aux attentes des lecteurs comme
aux nôtres.
Les directeurs de la collection Mars 2008
Marc Immenroth,
Thorsten Berg,
Jürgen Brenner
Préface des auteurs
Les Précis d’intervention constituent un nouveau concept de formation chirurgicale.
Ils sont fondés sur le concept de l’entraînement mental. Cette technique, initialement
mise au point pour être utilisée dans le domaine des sports de compétition, consiste à
décomposer une séquence de mouvements complexes en éléments uniques. Ces éléments sont ensuite analysés et rendus conscients pour la personne qui réalise le mouvement. Toutes les informations redondantes sont laissées de côté ; c’est le résultat qui
compte !
Ce concept d’enseignement innovant a récemment été transposé avec succès dans le
domaine des interventions chirurgicales. Il est à l’origine de la réalisation de Précis
d’intervention de grande valeur didactique.
Le Précis d’intervention s’adresse aux futurs chirurgiens désireux de se familiariser
avec les techniques mini-invasives de chirurgie colorectale. Il est également utile aux
chirurgiens ayant l’expérience de la chirurgie colorectale ouverte souhaitant appliquer
la technique mini-invasive de résection colique. Enfin, il constitue pour les chirurgiens
ayant l’expérience de la chirurgie colique laparoscopique un excellent moyen d’intégrer le concept de l’entraînement mental à la formation chirurgicale des membres de
leur équipe.
L’European Surgical Institute (ESI) et Ethicon Endo-Surgery ont très tôt reconnu
l’intérêt de ce concept et ont soutenu son application dans le domaine de la formation
chirurgicale. Grâce à une collaboration étroite avec des sportifs et des psychologues
reconnus, la technique de l’entraînement mental – telle qu’elle est présentée dans ce
Précis d’intervention – est de plus en plus d’actualité. En conséquence, des techniques
chirurgicales innovantes et conservatrices sont encouragées, pour le plus grand bénéfice et la sécurité accrue des patients.
Les auteurs Mars 2008
Gérard Champault
Hendrik Schimmelpenning
Les directeurs de collection
Marc Immenroth, docteur en psychologie
– Études de psychologie (diplôme) et de sciences du sport (mastère) à Heidelberg,
Allemagne
– 1999-2006 : Psychologue du sport (notamment consultant auprès de nombreux
athlètes allemands de haut niveau pendant leur préparation pour les
Championnats du monde et les Jeux olympiques) et psychologue d’entreprise
(notamment consultant chez Lufthansa Inc.)
– 2000 : Chercheur à l’université de Greifswald, Allemagne (Polyclinique de
dentisterie restauratrice et de parodontie)
– 2001-2004 : Chercheur à l’université de Heidelberg, Allemagne (Institut du sport
et des sciences du sport)
– 2002 : Doctorat en psychologie de l’université de Heidelberg, Allemagne
– 2005-2006 : Maître de conférence assistant à l’université de Giessen, Allemagne
(Institut du sport)
– 2006-2008 : Maître de conférence à l’université de Greifswald, Allemagne
(Institut du sport)
– Depuis 2006 : Directeur européen des études cliniques chez Ethicon Endo-Surgery
Europe à Norderstedt, Allemagne
Axe professionnel et de recherche :
– L’entraînement mental dans le sport, la chirurgie et l’aviation
– La réalité virtuelle dans la formation chirurgicale
– L’adaptation aux émotions et au stress.
Auteur de nombreux articles scientifiques et manuels de psychologie, sciences du
sport et médecine.
Thorsten Berg, docteur en médecine
– Études de médecine à Heidelberg, Allemagne
– 1996 : Interne à l’University Hospital, Durban, Afrique du Sud
– 1997 : Interne dans le service de chirurgie de l’hôpital général, Ludwigshafen,
Allemagne
– 2003 : Diplôme de chirurgie générale
– 2003 : Directeur de la formation au European Surgical Institute de Norderstedt,
Allemagne
– 2005 : Directeur du développement clinique chez Ethicon Endo-Surgery Europe
à Norderstedt, Allemagne
– Depuis 2006 : Senior Manager Santé chez Ethicon Endo-Surgery Europe
à Norderstedt, Allemagne
– 2007 : Doctorat en médecine de l’université de Heidelberg, Allemagne
Jürgen Brenner, docteur en médecine
– Études de médecine à Hambourg, Allemagne
– 1972 : Doctorat en médecine de l’université de Hambourg, Allemagne
– 1972 : Institut de neuroanatomie, université de Hambourg, Allemagne
– 1974 : Premier interne dans le service de chirurgie de l’Hôpital général
de Hambourg-Wandsbek, Allemagne
– 1981 : Directeur médical du service de chirurgie colorectale et traumatique
à l’Adolf Stift Hospital de Reinbek, Allemagne
– 1987 : Directeur de la recherche chirurgicale chez Ethicon Inc à Norderstedt,
Allemagne
– 1989 : Directeur du European Surgical Institute et vice-président de la formation
professionnelle Europe chez Ethicon Endo-Surgery Europe à Norderstedt,
Allemagne
– Depuis 2004 : Directeur général, Ethicon Endo-Surgery Allemagne à Norderstedt,
Allemagne
Assistants
Ann-Katrin Güler
– Études de médecine à Hambourg, Allemagne
– Depuis 2005 : Thèse de doctorat « Développement et évaluation des précis
d’intervention normalisés pour la formation à la chirurgie mini-invasive »
à l’université de Hambourg, Allemagne (service de chirurgie générale, thoracique
et viscérale)
– Depuis 2007 : Membre du service Accès au marché d’Ethicon Endo-Surgery
Europe à Norderstedt, Allemagne
Ute Stefani Haaga, docteur en médecine
– Études de médecine à Fribourg, Allemagne
– 2000-2002 : Interne dans le service de médecine de l’université d’Erlangen,
Allemagne
– 2001 : Doctorat en médecine de l’université de Fribourg, Allemagne
– Depuis 2002 : Directrice de projet et rédactrice médicale chez Dr. Carl GmbH
à Stuttgart, Allemagne
Auteurs
Gérard Champault, docteur en médecine, chirurgien,
professeur des universités
– Études de médecine à Paris, France
– 1969-1974 : Interne dans le service de chirurgie générale, université de Paris,
France
– 1974 : Doctorat en médecine de l’université de Paris
– 1975 : « Médaille d’or » de chirurgie
– 1975-1979 : Chef de clinique à l’hôpital Jean Verdier, Bondy, France
– 1980 : Professeur de chirurgie générale
– 1992 : Professeur de chirurgie digestive
– Depuis 1994 : Chef du service de chirurgie digestive et mini-invasive de l’hôpital
Jean Verdier, Bondy, France
Membre fondateur :
– 1986 : Secrétaire général d’Eurochirurgie
– 1993 : Diplôme de chirurgie mini-invasive – Paris XVIII
– 1994 : Président de la SFCL (Société française de chirurgie laparoscopique)
– 2006 : Fédération de chirurgie viscérale et digestive
Membre dirigeant de 23 sociétés chirurgicales étrangères (membre honoraire de dix
d’entre elles)
Axe professionnel et de recherche :
– Projet européen de simulateur laparoscopique
– 627 publications, dont 210 dans le domaine de la chirurgie mini-invasive
Expérience professionnelle
Plusieurs milliers d’interventions chirurgicales mini-invasives, dont environ
600 résections colorectales ; spécialisé en chirurgie oncologique depuis 1994.
Hendrik Schimmelpenning, docteur en médecine,
chirurgien
– Études de médecine à Hambourg, Allemagne
– 1989 : Doctorat en médecine de l’université de Hambourg, Allemagne
– 1989-1991 : Chercheur au Karolinska Institute, Stockholm, Suède
– 1991-1994 : Interne dans le service de chirurgie, université de Frankfort,
Allemagne
– 1994 : Doctorat en médecine du Karolinska Institute, Stockholm, Suède
– 1994-1996 : Interne dans le service de chirurgie, université de Lübeck, Allemagne
– 1996-2001 : Premier chirurgien dans le service de chirurgie, université de Lübeck,
Allemagne
– Depuis 2001 : Professeur et chef du service de chirurgie, Neustadt, Allemagne
Axe professionnel et de recherche :
Recherches et activité professionnelle essentiellement orientées vers la chirurgie
colorectale mini-invasive et la colo-proctologie. Premières interventions sous
laparoscopie pratiquées à l’hôpital universitaire de Lübeck en 1994. Depuis, la
technique a été modifiée et adaptée et de nouveaux dispositifs et instruments ont été
développés.
Expérience professionnelle :
Depuis 2001, il a pratiqué à Neustadt plus de 500 interventions colorectales
mini-invasives, tant pour troubles bénins que pour cancer colorectal.
Le service reçoit chaque année la visite de 10 à 15 équipes chirurgicales venues
de l’ensemble de l’Europe.
Sommaire
Introduction 15
Structure et utilisation du Précis d’intervention 17
I - Préparations pour l’intervention
Instruments laparoscopiques de base 19
Instruments laparoscopiques supplémentaires pour la sigmoïdectomie 20
Vidange vésicale 22
Positionnement du patient 22
Rasage 22
Électrode neutre 23
Installation du matériel 23
Désinfection cutanée 23
Pose des champs stériles 23
Positionnement de l’équipe 24
II - Création du pneumopéritoine – mise en place du trocart optique
a) La méthode de Hasson (technique ouverte) 26
b) Le trocart à obturateur optique 27
c) L’aiguille de Veress (technique fermée) 28
III - Mise en place des trocarts opérateurs
Mise en place des trocarts opérateurs 30
IV - Points focaux
1. Exploration de la cavité abdominale 34
2. Identification des repères anatomiques 36
3. Mobilisation du côlon gauche 38
4. Mobilisation de l’angle splénique 40
5. Dissection des ganglions lymphatiques et du mésentère du sigmoïde 42
6. Division des vaisseaux mésentériques inférieurs 44
7. Dissection du mésorectum supérieur 46
8. Division du rectum supérieur 48
9. Extraction du sigmoïde 50
10. Division du côlon proximal et préparation de l’anastomose extra-abdominale 52
11. Préparation de l’anastomose intra-abdominale 54
12. Anastomose du côlon 56
13. Vérification de l’anastomose 58
14. Fin de l’intervention 60
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана