Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 446 - файл
.pdf
материала (носовой платок, просты-
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
ня, марля, лоскут материала и др.).
Обычно используют треугольную косынку или квадратный кусок ткани,
сложенный вдвое по диагонали.
Длинная сторона косынки называется основанием, угол, лежащий напротив нее, – верхушкой, а два других –
концами.
Повязка на голову. Основание ко-
сынки располагают в области затылка, верхушку опускают на лицо, а
концы проводят над ушными ракови-
Рис. 7.67. Косыночная
повязка на волосистую
часть головы
рана расположена в области лба, то ее покрывают основанием косынки, верхушку укладывают на затылок, а концы
связывают сзади или несколько сбоку. После этого верхушку заворачивают на концы и укрепляют.
Повязка на молочную железу. Молочную железу за-
крывают косынкой так, чтобы основание ее располагалось
под железой. Верхушку проводят над дельтовидной областью больной стороны на спину. Концы направляют на
Рис. 7.68. Косыночная
повязка на молочную
железу
230
нами на лоб, где их связывают. Верхушку заворачивают над связанными
концами кверху и укрепляют булавкой или пришивают (рис. 7.67). Если
спину: один над дельтовидной областью здоровой стороны, другой через подмышечную область больной
стороны. Концы связывают между
собой и к ним прикрепляют верхушку (рис. 7.68).
Повязка на обе ягодицы и про-
межность. Косынку накладывают на
ягодицы так, чтобы основание находилось в поясничной области. Концы
завязывают спереди, а верхушку проводят между ног, закрывая промежность, и крепят в области узла. Чтобы
закрыть наружные половые органы и
переднюю часть промежности, косынку накладывают аналогичным образом, но спереди назад (рис. 7.69).
Рис. 7.69. Косыночная повязка на обе ягодицы и промежность
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
Повязка на плечо. Формируется из одной или двух косынок. При использовании одной косынки ее накладывают на наружную поверхность плеча так, чтобы верхушка
была направлена к шее. Оба конца косынки заводят в подмышечную область, перекрещивают, выводят над плечевым суставом и завязывают. Для укрепления повязки
один из концов связывают с верхушкой косынки. Такая
повязка может соскользнуть, поэтому ее часто укрепляют
с помощью бинта или шнура, перекинутого вокруг шеи и
привязанного к верхушке косынки (рис. 7.70, а). При наличии двух косынок одна из них накладывается так же,
как описано выше, а вторая сворачивается в полоску и
применяется для укрепления. Середину полоски располагают в подмышечной ямке здоровой верхней конечности,
а концы, проведя спереди и сзади туловища, связывают со
свободной верхушкой первой косынки либо, наоборот, серединой свернутой косынки прикрывают повязку на пле-
аб
Рис. 7.70. Косыночная повязка на плечо
231
че, а свободные концы связывают
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
в подмышечной области здоровой
стороны. Во втором случае верхушка первой косынки крепится
к основанию второй с помощью
булавки (рис. 7.70, б).
Повязка на область локтевого
сустава. Середину косынки при-
Рис. 7.71. Косыночная по-
вязка на область локтевого
сустава
тыльной поверхности предплечья. Концы косынки проводят на переднюю поверхность локтевого сустава, где их
перекрещивают и затем связывают в нижней трети плеча.
К ним прикрепляют верхушку косынки (рис. 7.71).
Повязка на предплечье. Косынку прикладывают к
предплечью (рис. 7.72) и туго обматывают вокруг него.
Свободные концы закрепляют булавками.
кладывают к задней поверхности
локтевого сустава так, чтобы верхушка ее располагалась на нижней трети плеча, а основание – на
Рис. 7.72. Косыночная повязка на предплечье
Повязка на кисть. Косынку накладывают так, чтобы
основание располагалось в области лучезапястного сустава. Верхушку ее загибают на тыл кисти и запястья, а концы несколько раз обводят вокруг запястья и связывают
(рис. 7.73).
Повязка, поддерживающая верхнюю конечность. Êî-
сынку располагают основанием по средней линии тела
так, чтобы верхушка ее была направлена в сторону локтя
больной конечности. При этом один конец косынки све-
232
Рис. 7.73. Косыночная повязка на кисть
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
шивается вниз до колен, а другой лежит поперек ключицы
больной стороны и свешивается сзади на спину. Больную
верхнюю конечность сгибают в локте под углом 90°, укладывают впереди косынки, нижний конец которой проводят над здоровым надплечьем и связывают на шее с другим концом. Верхушку косынки вытягивают из-под локтя
на переднюю поверхность и закрепляют (рис. 7.74).
Повязка на ягодичную область и верхнюю треть бедра. Для повязки используют
две косынки. Первую прикладывают к наружной поверхности
бедра верхушкой, направленной
вверх. Обоими концами косынки обвивают бедро и завязывают
снаружи узлом. Из второй создают полоску, которую накладывают в виде пояса вокруг туловища. Верхушку первой косынки пропускают под пояс, отгибают книзу и фиксируют булавкой
(рис. 7.75).
Повязка на голень. Основание косынки винтообразно проводят вокруг голени. Нижний
Рис. 7.74. Косыночная по-
вязка, поддерживающая
верхнюю конечность
233
конец ее обводят над областью лодыжки, направляют не-
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
сколько вверх и фиксируют булавкой. Верхним концом
циркулярно покрывают верхнюю часть голени и также
фиксируют булавкой (рис. 7.76).
Рис. 7.75. Косыночная
повязка на ягодичную
область и верхнюю
треть бедра
Повязка на стопу. Подошвенную поверхность закрыва-
ют серединой косынки. Верхушку ее заворачивают на тыл
стопы, а концы перекрещивают на тыле стопы, обводят
вокруг голеностопного сустава и связывают (рис. 7.77).
Повязка на пяточную область. Для закрытия пяточ-
ной области косынку накладывают так, чтобы верхушка
Рис. 7.77. Косыночная повязка
на стопу
234
Рис. 7.76. Êîñû-
ночная повязка
на голень
Рис. 7.78. Косыночная повяз-
ка на пяточную область
находилась на задней поверхности голено-
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
стопного сустава, а основание проходило
поперек через середину подошвы. Концы
косынки перекрещивают на тыле стопы,
обводят вокруг голеностопного сустава и
связывают. Затем к ним фиксируют верхушку косынки (рис. 7.78).
Повязка на культю конечности. Техника наложения этой повязки такая же, как и
на голову. Середину косынки накладывают
на проксимальную часть культи сзади, верхушку заворачивают на культю и ее переднюю поверхность, а концы обводят вокруг
и связывают (рис. 7.79).
Галстучные повязки
Если косынку свернуть, начиная от вершины, в полоску
шириной 5–8 см, то получим перевязочный материал, напоминающий по внешнему виду галстук. Повязки, наложенные
свернутой таким образом косынкой, называют галстучными.
Галстучная повязка на глаз. Косынку, сложенную в
виде полоски, накладывают на поврежденный глаз.
Нижний конец проводят через лицо, под ушной раковиной и на затылке перекрещивают с верхним. Затем оба
конца возвращают на лицевую поверхность и завязывают узлом (рис. 7.80).
Галстучная повязка на ухо. Накладывается так же, как и на глаз, но
середина полоски располагается на
пораженном ухе.
Галстучная повязка на промежность. Повязка формируется из двух
косынок, сложенных в полоски.
Одну из них завязывают вокруг туловища в виде пояса, другую крепят
спереди верхушкой к поясу, а концы,
перекрещивая, проводят через область промежности и подвязывают
сзади к поясу (рис. 7.81).
Рис. 7.79. Êîñû-
ночная повяз-
ка на культю
конечности
Рис. 7.80. Галстучная
повязка на глаз
235
Галстучная повязка на подмышечную
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
и дельтовидную области. При локализации повреждения в дельтовидной и подмышечной области косынку, сложенную
галстуком, подводят в данную подмышечную область. Концы ее перекрещивают над
дельтовидной областью, проводят по передней и задней поверхностям грудной
клетки и связывают в подмышечной области здоровой стороны (рис. 7.82).
Галстучная повязка на предплечье и
область локтевого сустава. Косынку, свер-
нутую в полоску необходимой ширины, на-
Рис. 7.81. Галстучная повязка
на промежность
ную или ладонную поверхность кисти накладывают середину косынки, сложенной галстуком. Концы перекрещивают на противоположной поверхности кисти, а затем,
сделав ими оборот в области лучезапястного сустава, связывают (рис. 7.84).
кладывают на место повреждения. Свободные концы перекрещивают на противоположной стороне конечности, делают еще
полвитка и завязывают узлом (рис. 7.83).
Галстучная повязка на кисть. Íà òûëü-
Рис. 7.83. Ãàë-
Рис. 7.82. Галстучная по-
вязка на подмышечную и
дельтовидную области
236
стучная повязка
на предплечье и
область локтево-
го сустава
стучная повязка
Рис. 7.84. Ãàë-
на кисть
Галстучная повязка, поддерживающая верхнюю ко-
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
нечность. Косынку складывают в полоску необходимой
ширины. На нее в нужном положении подвешивают верхнюю конечность, а концы связывают на задней поверхности шеи (рис. 7.85).
Галстучные повязки на бедро, область коленного
сустава, голень и стопу. Повязки накладывают так же,
как и соответствующие повязки на верхней конечности
(рис. 7.86).
а
Рис. 7.85. Галстучная по-
вязка, поддерживающая
верхнюю конечность
Пращевидные повязки
Пращевидную повязку делают из длинной полоски
марли (бинта), оба конца которой на равном расстоянии
от краев надрезают в продольном направлении, несколько не доходя до середины, в результате чего образуются
четыре конца и средняя часть, предназначенная для закрепления перевязочного материала. Повязка имеет вид
пращи, отчего и получила свое название. Она удобна для
небольших повязок на голове при недостатке перевязочного материала и незаменима для перевязок в области
носа и нижней челюсти. Как и косыночная, пращевидная
Рис. 7.86. Галстучные повязки
на стопу (а), область коленного
сустава (б) и голень (в)
б
в
237
повязка не закрывает герметично
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
поврежденное место и является непрочной.
Повязка на область носа. Неразре-
занной частью бинта, которую располагают поперек лица, закрывают область
носа. Концы с обеих сторон перекрещивают, завязывая нижние на затылке, а
верхние на шее (рис. 7.87).
Повязка на подбородок. Накладыва-
Рис. 7.87. Праще-
видная повязка
на область носа
ют и завязывают в области лба (рис. 7.88).
Повязка па затылочную область. Для удержания пере-
вязочного материала на затылочной области пращевидную повязку делают из широкой полоски марли или ткани. Концы повязки, покрывающей затылок, перекрещивают в височных областях и завязывают в области лба и под
подбородком (рис. 7.89).
ется аналогичным образом. Неразрезанной частью бинта закрывают подбородок и после перекрещивания концов
нижние завязывают на темени, а верхние ведут на затылок, где перекрещива-
Рис. 7.88. Пращевидная
повязка на подбородок
Повязка на теменную и лобную области. Повязку де-
лают из широкой полоски марли или ткани. Концы повязки перекрещивают и завязывают на затылке и под подбородком (рис. 7.90).
Повязка на подмышечную область. Повязку изготавли-
вают из бинта шириной 15 см и длиной несколько больше
238
Рис. 7.89. Пращевидная
повязка на затылочную
область
Рис. 7.90. Пращевидная по-
https://t.me/medknigi
Еще больше книг на нашем telegram-канале MEDKNIGI "Медицинские книги"
https://t.me/medknigi
вязка на теменную и лобную
области
окружности грудной клетки пострадавшего. Бинт складывают вдвое и надрезают продольно так, чтобы получилось
четыре конца. Неразрезанной частью закрывают перевязочный материал в подмышечной области. Нижние концы повязки проводят горизонтально по передней и задней поверхностям грудной клетки и связывают спереди от подмышечной области здоровой стороны, а остальные соответственно – над дельтовидной областью здоровой стороны,
над плечевым суставом больной стороны, на плече больной
стороны дистальнее плечевого сустава (рис. 7.91).
Т-образные повязки
Т-образная повязка состоит из
ленты бинта, к середине которой
пришито (или перекинуто через нее)
начало другого бинта (рис. 7.92).
Удобнее всего применять ее для промежности. Горизонтальной частью
обвязывают талию в виде пояса, а
вертикальные ходы ведут через промежность, перекидывая через пояс
поочередно на вентральной и дорсальной его части. Вариантом Т-об-
Рис. 7.91. Пращевидная
повязка на подмышечную
область
Рис. 7.92. Т-образная
повязка
239
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025